Вагітність та магнезія - Питання та відповіді - Доктор Комаровський
Лікарі багатьом вагітним призначають магнезію, говорячи, що вона абсолютно нешкідлива. Чи так це? Які можуть бути наслідки її застосування?
Відповідає Березовська О. П.
Найстарішим і найпоширенішим препаратом є розчин сульфату магнію – магнезія. На відміну від інших препаратів, магнезія токсичніша для матері та безпечна для плода. Найчастіше вона викликає нудоту, гарячі припливи, головний біль, запаморочення, порушення зору, у найгірших випадках – порушення дихальної та серцевої функцій. Найнебезпечнішим ускладненням є набряк легень.
При застосуванні під час пологів сульфату магнію проникає через плаценту і може спричинити порушення дихальної активності у новонароджених. Застосування сульфату магнію потребує постійного спостереження за лабораторними показниками електролітного (сольового) обміну у матері та її загального стану, що, на жаль, не практикується багатьма лікарями. Вкрай неприємно, що магнезію вводять внутрішньовенно чи не кожній вагітній жінці (найгірше на ранніх термінах вагітності), а денні стаціонари, куди прямують такі жінки, стали писком останньої «акушерської моди», свого роду культиватор всіляких чуток, міфів, забобонів страхів.
Цей лікарський препарат не діє на матку і не пригнічує її скорочувальну функцію на ранніх термінах вагітності, тому не повинен призначатись всім, кому поставили діагноз "гіпертонус матки" на УЗД або якщо у когось щось занило внизу живота.Розвиток побічних ефектів куди небезпечніший за неіснуючу користь від застосування магнезії.
Специфіка сульфату магнію в тому, що матка, що не скорочується, до цього препарату не чутлива, тому якщо сутичок немає, то і призначати препарат не слід. Більшістьзарубіжних лікарів користуються цим принципом. Крім того, зарубіжні лікарі в більшості випадків не використовують магнезію довше двох днів, і в окремих випадках використовують довше 4-х днів. Враховуючи, що жоден токолітичний препарат (препарат, що знижує тонус і скорочувальну активність міометрію) не має переваг у продовженні вагітності, після припинення введення магнезії, інші токолітики не призначаються, у тому числі, з метою «профілактики».