Вагітність у групі ризику

Ми зустрілися з Наталею за кілька тижнів після тесту, коли хвилювання затихло. Майбутня мати третьої дитини розповіла нам, що призвело її до необхідності зробити ДОТ-тест, а директор одного з білоукраїнських медичних центрів пояснив, як це працює у нас у країні.

— До групи ризику я потрапила за першого скринінгу. На УЗД все було в нормі, а ось аналіз крові змусив стурбуватися. Медики озвучили ризики щодо хромосомних порушень у майбутньої дитини — 1 до 80 — і порадили амніоцентез. Оскільки до інвазивних методів я була не готова, почала складати додаткові аналізи, намагаючись підтвердити чи спростувати побоювання лікарів… В одному зі столичних медичних центрів, куди я звернулася, щоб здати черговий аналіз, мені розповіли про ДОТ-тест. Це моя третя вагітність, але нічого раніше про цю процедуру я не чула, тож почала активно вивчати питання.

синдром Дауна (трисомія по 21 хромосомі);
синдром Едвардса (трисомія по 18 хромосомі);
синдром Патау (трисомія по 13 хромосомі);
Синдром Клайнфельтера (патології Х- та Y-хромосом);
Трисомія по Х-хромосомі;
Синдром Шерешевського-Тернера (моносомія з Х-хромосоми).

Сприятливі результати ДОТ-тесту дозволяють з високою ймовірністю виключити анеуплоїдії плода за досліджуваними хромосомами (чутливість 99,7%).

У разі виявлення хромосомних порушень за допомогою ДОТ-тесту крові матері необхідно проведення підтверджуючих діагностичних інвазивних процедур.

— Аналіз здавала у Мінську у медичному центрі. Кров при мені, запакували, підписали та привласнили номер. Сказали, що протягом кількох годин пробірка вирушить до московськоїлабораторію.

— Процедура оформлення договору стандартна, оплата готівкою або пластиковою карткою. Термін очікування відповіді – 10 робочих днів. Найбільш хвилюючий період…

— У результатах аналізу прописується стать дитини. Я хотіла, щоб це залишалося таємницею для мене до останнього, тому під час підписання договору зняла «галочку» з цього пункту.

— На щастя, результати тесту показали норму, і чекати на другий скринінг мені було набагато легше. Я була дуже рада, що є така можливість - зробити тест без небезпеки для малюка і з високою достовірністю результату. Хоча я добре розуміла, що за інших результатів інвазивної діагностики все одно не уникнути.

— Коли я почула «Ви у групі ризику», я просто не знала, куди тікати. Дві вагітності без проблем, а тут… Здавала якісь безглузді аналізи, копалася в інтернеті, намагаючись зрозуміти, розібратися сама. ДОТ-тест дав надію! Звичайно, було страшно: а що коли аналіз покаже патологію? Що я буду робити? Морально це дуже тяжко. Адже навіть медичні показання аборту не завжди є остаточним рішенням для матері. Потрібно зробити все, перш ніж ухвалювати рішення. Є можливість зробити ДОТ-тест – треба робити. Якщо потрібний амніоцентез — і його треба пройти. Багато жінок роблять аборти за наявності ризиків, а дитину можна було врятувати. Тут, звичайно, проблема глибша: як правило, в таких ситуаціях мама вирішує не народжувати або не народжувати, а народжувати або врятувати сім'ю. Багато пар розходяться, тому що народження особливої дитини створює проблеми, до яких батьки виявляються не готові. Звичайно, було страшно: що, якщо аналіз покаже високий ризик порушень? Що я буду робити? Морально це дуже тяжко. Адже навіть медичні показання до абортуне завжди є остаточним рішенням для матері. Потрібно зробити все, перш ніж приймати рішення. Є можливість зробити ДОТ-тест – треба робити. Якщо потрібний амніоцентез — і його треба пройти. Багато жінок роблять аборти за наявності ризиків, а дитину можна було врятувати. Тут, звичайно, проблема глибша: як правило, в таких ситуаціях мама вирішує не народжувати або не народжувати, а народжувати або врятувати сім'ю. Багато пар розходяться, тому що народження особливої дитини створює проблеми, до яких батьки виявляються не готові.

— Легко говорити, що я зробила б кілька тижнів тому, якби результат був інший. Тепер все позаду, я відчуваю перші ворушіння малюка і розумію, що, мабуть, не змогла б розлучитися з ним. Може, така діагностика потрібна не для раннього безпечного переривання вагітності у разі потреби, а для того, щоб встигнути підготуватися до народження особливої дитини? За кордоном цей аналіз входить до обов'язкової програми ведення вагітності, і це правильно. Майбутня мама має бути впевнена у здоров'ї свого малюка. Ми не можемо передбачити все, але ми повинні постаратися зробити те, що в наших силах, щоб випадково не припуститися помилки. За кордоном цей аналіз входить до обов'язкової програми ведення вагітності, і це правильно. Майбутня мама має бути впевнена у здоров'ї свого малюка. Ми не можемо передбачити все, але ми повинні постаратися зробити те, що в наших силах, щоб випадково не припуститися помилки.

В Україні метод ДОТ-тесту запатентований і, за інформацією клінічної лабораторії-патенотовласника, є безпечним для матері та дитини та при цьому достовірним (99,7%). Тест визначає анеуплодії: 21 (синдром Дауна), 18 (синдром Едвардса), 13 (синдром Патау), X (синдром Шерешевського-Тернера), атакож Y (синдром Клайнфельтера) хромосом; можливе визначення резус-фактора та статі плода. Здійснюється при одноплідній вагітності, починаючи з 10-го тижня. Можливе проведення тесту при вагітності, отриманої в результаті ЕКЗ, та сурогатному материнстві.