Варфарин - інструкція, застосування, побічні ефекти
Довідник з хвороб
Варфарин - інструкція, застосування, побічні ефекти
Фармакологічна дія

Варфарин є антитромботичним засобом, що зменшує згортання крові.
Антикоагулятивна (що перешкоджає утворенню тромбів) дія Варфарину зумовлена його здатністю зменшувати активність вітаміну К, який у печінці забезпечує синтез факторів зсідання крові. Варфарин є антикоагулянтом непрямої дії, тобто не впливає безпосередньо на фактори зсідання крові.
Оскільки препарат не впливає на фактори згортання, що вже утворилися, ефект від застосування Варфарину розвивається повільно. Непрямі антикоагулянти призначають при необхідності тривалого зменшення згортання крові, а також при тромбозах вен з метою запобігання утворенню повторних тромбів. Прийом Варфарину дозволяє скоротити ймовірність виникнення згустків крові (тромбів). Оптимальний ефект від препарату можна спостерігати на 3-5 добу від початку застосування, а пропадає він протягом такого самого часу після останнього прийому Варфарину.
Даний препарат всмоктується з травного тракту практично повністю. Зв'язування Варфарину з білками плазми – 97-99%, виводиться із сечею.
Показання для застосування.
Варфарин, інструкція підтверджує, ефективний у таких випадках:
- терапія та попередження утворення закупорок та згустків у кровоносних судинах;
- тяжкі форми тромбозу у венах;
- закупорка легеневої артерії;
- утворення у судинах тромбів після хірургічних втручань;
- рецидив інфаркту міокарда;
- повторні венозні тромбози;
- протезування судин та клапанів серця;
- як комплексна частина при лікарській чи хірургічній терапії тромбозів;
- рецидивні утворення закупорок легеневої артерії;
- утворення тромбів в артеріях головного мозку, периферичних та серцевих судинах;
- попередження появи закупорок у судинах та розвитку тромбозу після перенесеного інфаркту міокарда.
Інструкція із застосування Варфарину
Варфарин, застосування якого слід здійснювати під контролем лікаря, випускається у формі таблеток, що містять 2,5 мг, 3 мг або 5 мг діючої речовини.
Пігулки приймають 1-2 десь у день, запиваючи водою. Найбільш оптимальне дозування Варфарину і тривалість лікування визначає лікар.
Доза препарату визначається відповідно до параметрів згортання крові, клінічної ситуації, реакції організму на лікування і зазвичай становить від 2 до 10 мг на добу. Як правило, курс прийому Варфарину становить 6-12 місяців. При проведенні операції з високим ризиком тромбоемболічних ускладнень застосування Варфарину починається за 2-3 дні до операції
Побічна дія
Варфарин, побічні ефекти якого описані в інструкції, може бути причиною таких небажаних наслідків як:
- кровотечі, анемія, гематоми, омертвіння тканин із-за локальних тромбозів;
- випадання волосся, дерматит, висип;
- біль у животі, діарея, блювання, нудота, жовтяниця, холестаз, гепатит, підвищена активність печінкових ферментів;
- відчуття холоду, парестезія (розлад чутливості), васкуліти (запалення стінки кровоносних судин), фарбування пальців стопи у пурпуровий колір;
- біль голови, втома, запаморочення, порушення смаку, астенія;
- лихоманка, кропив'янка, набряк, висипання на шкірі ісвербіж.
Побічні ефекти Варфарину можуть виявлятися у вигляді припухлостей, синців, шкірних плям на різних ділянках тіла.
Протипоказання до застосування Варфарину.
Якщо пацієнту було призначено Варфарин, інструкція в обов'язковому порядку повинна бути вивчена, оскільки в ряді випадків застосування цього препарату заборонено:
- захворювання із високим ризиком розвитку кровотеч;
- стани, що супроводжуються патологічними змінами крові;
- нещодавно перенесені хірургічні втручання з широким операційним полем, черепно-мозкові чи офтальмологічні операції;
- захворювання дихальної системи, сечостатевої системи, виразкові ураження травного тракту з тенденцією до кровотечі;
- аневризми (випинання стінки артерії чи вени);
- цереброваскулярні геморагії (патологічні зміни церебральних судин);
- перикардит (запалення серозної оболонки серця);
- бактеріальний ендокардит (запалення внутрішньої оболонки серця);
- гострий ДВС-синдром (порушена згортання крові через звільнення тромбопластичних речовин);
- тяжка артеріальна гіпертензія;
- тяжкі форми захворювань печінки чи нирок;
- вагітність, що загрожує аборт;
- недостатнє спостереження за хворими, психози, неорганізованість пацієнта, алкоголізм;
- діагностичні процедури із загрозою кровотечі неконтрольованого характеру (спінальна пункція);
- злоякісна гіпертензія;
- широка регіональна анестезія.
Оскільки з грудним молоком препарат виділяється в неактивній формі, прийом Варфарину жінками, що годують груддю, повинен відбуватися під контролем лікаря.
додаткова інформація
Згідно з інструкцією Варфарин слід зберігати при кімнатній температурі в сухому місці. Термін придатності до Варфаріна становить 5 років.