Васкулярна декомпресія лицевого нерва

Ця операція виконується при лікуванні геміфаціального спазму

Васкулярна (мікроваскулярна) декомпресія лицевого нерва є єдиним, відомим сучасній науці, методом ефективного лікування геміфаціального спазму, що впливає безпосередньо на причину болісної недуги.

Доведено, що причиною захворювання є пряме здавлення (компресія) нерва артеріальною або венозною судиною, що прилягає. Таким чином, перші спроби хірургічного лікування супроводжувалися перетином лицьового нерва, що неминуче призводило до потворної асиметрії обличчя внаслідок незворотного порушення функції нерва. В даний час з метою усунення нейроваскулярного конфлікту використовується мікрохірургічна техніка, що дозволяє звести можливі ускладнення до мінімуму.

Технічно, ця операція дуже схожа з васкулярною декомпресією при невралгії трійчастого нерва, проте кінцевою метою хірурга є не корінець трійчастого нерва, а лицьовий нерв.

Для здійснення доступу до області нейроваскулярного конфлікту проводиться невеликий розріз у завушній ділянці на ураженій стороні. Після випилювання невеликого кісткового фрагмента у хірурга з'являється можливість злегка змістити півкулю мозочка і в просторі між мозком і основою черепа, що утворився, вільно оцінити картину і усунути виявлену компресію. З метою кращого огляду важкодоступних «таємних» місць на додаток до інтраопераційного мікроскопа використовуються ендоскопи з різними кутами огляду. При виявленні точного місця компресії судина акуратно відокремлюється від нерва і між ними укладається спеціальний біологічно інертний матеріал - тефлонова вата (муфта). Після того як кістковий клапоть покладений на місце і міцно фіксований, виготовляється герметично.закриття рани та косметичний внутрішньошкірний шов.

За умови гладкого перебігу післяопераційного періоду, виписка пацієнта під нагляд лікарів поліклініки можлива на 4-6 добу після операції.

---