Везикулопустульоз у новонароджених

Хвороби шкіри новонароджених умовно поділяються через захворювання на небактеріальні та бактеріальні. До небактеріальних відносяться пітниця та попрілості. В основі цих двох захворювань лежать дефекти догляду ніжної та чутливої шкіри новонародженого. До бактеріальних відносять везикулопустульоз і пухирчатку новонароджених. Їх виникнення зумовлено ураженням шкіри дитини бактеріями.

Везикулопустульоз – бактеріальне ураження шкіри новонародженого, може викликатися стафілококами, стрептококами, кишковою паличкою, грибками.

Причини виникнення везикулопустульозу у новонароджених

Причини виникнення везикулопустелезу у новонароджених залежить від типу захворювання. Розрізняють два типи везикулопустульозу залежно від часу його появи:

Вроджений везикулопустульоз – коли симптоми захворювання з'являються на 1-2 дні життя малюка. При цьому інфікування дитини походить від матері, яка страждає на хронічне захворювання або є носієм нелікованої інфекції. Зараження відбувається або ще у внутрішньоутробному періоді, або під час пологів.
Придбаний везикулопустульоз – виникає на 5-7 день життя новонародженого, іноді другого тижня. Причинами цього може бути ослаблений імунітет новонародженого і натомість простудних захворювань чи вроджених патологій, часто буває в недоношених дітей, т.к. їхня імунна система слабо розвинена. Також везикулопустульоз може стати ускладненням вже наявної та нелікованої пітниці у дитини. У виникненні везикулопустульозу грає величезне значення недостатній догляд за шкірою новонародженого (неправильна абонесвоєчасна обробка шкіри дитини, носіння не прасованої білизни або пелюшок і т.д.). Важливо, щоб туалет новонародженого проводився щодня та грамотно!

Клінічна картина (симптоми) везикулопустульозу у новонароджених

Везикулопустульоз новонароджених характеризується появою бульбашок невеликого розміру на волосистій частині голови та у природних складках шкіри дитини. Бульбашки заповнені серозним вмістом і оточені обідком почервоніння. Може бути у вигляді висипки (тобто численні), але також можуть бути і поодинокі бульбашки. Через деякий час прозорий раніше вміст бульбашок каламутніє і набуває гнійного характеру. Потім вони підсихають у скоринки (зазвичай через 2-3 дні). Не лякайтеся, якщо бульбашка розкрилася і вміст витекло, ерозія з часом зникне, не залишивши шраму.

Загальний стан дитини при везикулопустульоз страждає незначно або не порушено. Бульбашки не викликають сверблячки і не турбують малюка. Температури зазвичай немає.

Лікування везикулопустульозу у новонароджених

Лікування везикулопустульозу у новонароджених проводиться вдома. Усуваються дефекти догляду, лікар проводить розмову правила догляду за новонародженим. Купання дитини рекомендується у період, т.к. це може привести до поширення інфекції (наприклад, до омфаліту-при незагоєної пупкової ранки і т.д.). Одяг та пелюшки новонародженого повинен бути обов'язково пропрасований з двох сторін!

Пухирці припікаються розчином діамантової зелені або калієм перманганатом. Вільні від бульбашок ділянки шкіри дитини також обробляються слабким розчином перманганату калію або фурациліном.

У важких випадках (якщо імунітет дитини різко знижений, при значному підвищенні температури) лікування проводять у стаціонарі зпризначення антибіотиків широкого спектра дії.

При правильному і своєчасному лікуванні везикулопустульоз зазвичай триває не більше 2-х тижнів.

Однак якщо везикулопустульоз не лікувати, можуть виникнути різні ускладнення:

Омфаліт (найчастіше) – запалення пупкової ранки;
Отит – запалення середнього вуха;
Пневмонія;
Флегмона - гнійне запалення клітковини-виникає при проникненні збудника з бульбашки далі, в клітковину;
Псевдофурункульоз – гнійне ураження потових залоз.

І інші ускладнення, що трапляються рідше.

Профілактика везикулопустульозу у новонароджених

Профілактика везикулопустульозу у новонароджених включає наступні правила:

Адекватний догляд ніжної шкіри дитини – обов'язковий туалет новонародженого;
Купання проводиться після загоєння пупкової ранки або у кип'яченій воді;
Одяг дитини повинен бути чистим і пропрасованим з двох сторін;
Грудне вигодовування або грамотний підбір адаптованої молочної суміші для правильного формування імунітету малюка;
Не перекутуйте Вашу дитину, щоб уникнути появи пітниці, а у разі її появи, починайте її лікування.