Виділення піхви, прозорі, слизові, гігієна статевих органів, вагініт, запальні

Мене турбують виділення. Цю фразу практикуючий акушер-гінеколог чує на прийомі кілька разів на день.

Скарга на виділення – одна з найчастіших, а можливо, і найчастіша причина звернення жінки до лікаря. Хотілося б висвітлити це делікатне питання.

Секреторна функція - відображення нормальної діяльності статевої системи та показник циклічних змін в організмі жінки, пов'язаних із роботою яєчників.

Виділення із статевих шляхів характерні для жіночого організму будь-якого віку. За винятком періодуз 1 місяця до 8-9 років. Це період фізіологічного спокою. Менструальна функція відсутня, яйцеклітини в яєчниках не ростуть і не дозрівають. Жіночих статевих гормонів утворюється небагато, і їхній вплив на організм мінімальний.

Після 9 років виділення носять непостійний характер. Це слиз, який можна порівняти із сирим яєчним білком або рисовим відваром.

Після настання статевої зрілості виділення набувають циклічного характеру залежно від фази менструального циклу. У середині менструального циклу з'являються прозорі слизові виділення, що нагадують слиз сирого курячого яйця. Це симптом овуляції і максимальної продукції естрогенів. Відразу після менструації кількість виділень мінімальна. За деякий час перед менструацією з'являються помірні світлі однорідні виділення, що нагадують рисовий відвар.

Нормальні характеристики секрету зі статевих шляхів жінки:

• обсяг - до 2 мілілітрів на добу,
• кисле середовище,
• молочний колір,
• слизова консистенція,
• відсутність неприємного запаху,
• відсутність неприємних відчуттів та дискомфорту в області зовнішніх статевих органів.

Виділення зі статевих шляхів - це суміш різних біологічних рідин:

• транссудат плазми та лімфи,
• злущений піхвовий епітелій,
• формові елементи крові,
• фрагменти клітин, які зазнали саморуйнування та зруйновані в результаті діяльності бактерій,
• слиз шийного каналу, залоз напередодні піхви,
• мікроорганізми.

Вагінальний мікробіоценоз або сукупність вагінальної мікрофлориу жінок репродуктивного віку (18 - 45 років) складається з постійно мешкаючих та транзиторних мікроорганізмів.

Домінуючими бактеріями вагінального середовища є молочно-кислі палички - лактобацили (95-98%) або на прізвище вченого, що їх описав, - палички Дедерлейна. Серед транзиторних (тимчасових) мікроорганізмів піхви найчастіше зустрічаються епідермальні стафілококи, коринебактерії, бактероїди, превателли, мікоплазми, гриби та ін.

Мікрофлора піхви відрізняється суворою естрогензалежністю (тобто залежить від вироблення яєчниками жінки естрогенів – гормонів, які визначають жіночність). Піхвова мікрофлора сприяє підтримці високих концентрацій факторів самоочищення піхви та є першою лінією захисту репродуктивної системи від інфекцій.

Можливість виникнення та ступінь виразності запальних процесів жіночої статевої системи залежать від стану мікробіоценозу піхви.

До факторів самоочищення або захисту піхви відносять:

1. достатній рівень естрогену в організмі;
2. глікоген в епітелії стінок піхви;
3. наявність лактобацил, молочної кислоти;
4. певна величина рН вагінального вмісту;
5. наявність у вмісті піхви імуноглобулінів (факторів імунітету).

Додосі зустрічаються жінки, які неправильно розуміють гігієну статевих органів. Вони практикують промивання піхви водою або розчинами з гігієнічною метою. Насправді це шкодить корисним мікроорганізмам і не допомагає жінці. Адже природа заклала здатність піхви до самоочищення.

Такождо патологічних зрушень у вагінальному мікробіоценозі може призвести:

1. лікування антибіотиками;
2. лікування цитостатиками;
3. лікування гормонами;
4. ендокринна патологія (цукровий діабет);
5. використання оральних контрацептивів;
6. будь-які стани, що призводять до порушення імунного статусу.

Тобто при цих станах може змінитися і характер виділень зі статевих шляхів жінки.

Найчастіше причиною таких змін є запальні захворювання статевих органів. У сучасних умовах збільшується кількість хронічних уповільнених форм запальних захворювань геніталій зі стертою симптоматикою.

Запальні захворювання геніталій найчастіше мають висхідний характер, починаючи з вульвовагінітів (запалення піхви та зовнішніх статевих органів), цервіцитів (запалення шийки матки).

У оцінці жінкою виділень багато суб'єктивізму. Часто жінка звикає до своїх поступово змінених і вже патологічних виділень і не може критично оцінити їх характер, вважає їх нормальними. На прийомі гінеколог оцінює (поруч із іншими показниками діяльності репродуктивної системи) і це аспект жіночого здоров'я.

. Чи не час відвідати Вашого жіночого лікаря?

---