Відкрите овальне вікно це вада серця чи ні

Звістка про такий діагноз, як відкрите овальне вікно, насторожує, а деяких випадках лякає людей.

У чому особливість цього діагнозу і чи є відкрите овальне вікно патологією?

Суть діагнозу

Між правим і лівим передсердям знаходиться перестінок. У ньому є щілина. У період внутрішньоутробного розвитку плода ця дірочка – цілком нормальна і навіть необхідна освіта.

Його формування починається приблизно з 3 тижнів після зачаття. Під час ультразвукового обстеження його можна виявити вже на 5-6 тижні. Через нього відбувається кровопостачання між організмом матері та плоду.

Процес кровопостачання дорослої людини та плоду має деякі відмінності. У ще не народженої дитини легені не беруть участь у кровопостачанні. Це компенсується участю організму вагітної жінки у забезпеченні кровообігу плода.

На етапі внутрішньоутробного розвитку в коло кровообігу входить Боталова протока. Через нього струм крові прямує від серця до аорти. Крім цього, у процесі кровообігу бере безпосередню участь і відкрите овальне вікно, через яке кров прямує з правого до лівого передсердя.

Після того, як новонароджена дитина робить перший ковток повітря, відбувається відкриття його легенів, що автоматично включає їх у коло кровообігу. В результаті таких змін Боталла протока і ТОВ перестають бути необхідними для життєздатності малюка.

Приблизно у період від 1 місяця до року відкрите овальне вікно поступово закривається клапаном, половинки якого приростають до стін віконця. До кінця першого року життя дитини на місці клапана формується перегородка, яка поділяєміж собою праве та ліве передсердя.

У деяких випадках остаточне закриття відкритого вікна завершується через 5-6 років після народження. Відомі випадки, коли відкрите овальне вікно серця залишається незакритим протягом усього життя людини.

Норма та патологія

Чи можна вважати цей отвір патологією?

За даними статистики, приблизно у 50% дітей віком 5–6 років і 10–20% дорослих людей відкрите овальне вікно залишається незакритим.

Фахівці не вважають це вродженою пороком серця. Це вважається малою патологією розвитку серця (МАРС), яка відрізняє анатомію серця від її норми, не несучи при цьому загрози здоров'ю та життю людини.

У 1930 р. американськими вченими було проведено обстеження 1100 пацієнтів, у яких було діагностовано відкрите овальне вікно серця. Результати цих обстежень показали, що у 6% пацієнтів розмір вікна не перевищував 7 мм. Розміри вікна можуть коливатися від 3 до 9 мм. Як правило, його розміри не перевищують 4-5 мм.

Від чого залежить розмір отвору? На думку фахівців, його діаметр має безпосередню залежність від віку людини та від розмірів серця.

Наявність вікна в жодному разі означає необхідність оперативного втручання. Операції потребують лише ті пацієнти, у яких ступінь компенсації занадто малий.

Вікно починає працювати тільки при великих фізичних навантаженнях або сильному кашлі. Такі проблеми можуть виникнути у тому випадку, якщо з віком серце дитини росте, а клапан при цьому не збільшується у розмірах.

Внаслідок цього кров може повертатися з правого передсердя до лівого, що створює досить велике навантаження на серце. При цьому у людини можуть розвиватися різного родузахворювання серцево-судинної системи чи інших систем.

Причини та ознаки МАРС

Достовірно причини утворення відкритого овального вікна у міжпередсердній перегородці ще невідомі. Але серед факторів, які можуть спровокувати таку аномалію, можна назвати такі:

жінка під час вагітності курила чи вживала спиртні напої;
стресові ситуації жінки;
вплив на організм вагітної негативних факторів довкілля;
безпосередній контакт з токсичними речовинами та ін.

Саме тому у новонароджених дітей наявність відкритого овального вікна йде у парі з іншими патологіями розвитку серця чи недоношеністю немовлят.

Як вже було сказано раніше, у більшості пацієнтів відкрите овальне вікно серця може проявлятися тільки у вигляді незначних симптомів.

Наприклад, якщо говорити про маленьких дітей, у них можна помітити невеликий ціаноз в області носа або губ або блідість покривів шкіри, які мають властивість виявлятися у дітей під час крику (плачу) або при великих фізичних навантаженнях.

Як правило, такі діти схильні до частих простудних захворювань, а також надто повільно набирають вагу.

У підлітків під час їх статевого дозрівання відбувається гормональна перебудова всього організму. Це своє чергу провокує збільшення навантаження на серцево-судинну систему.

У цей час відкрите овальне вікно поводиться у вигляді частих запаморочень, непритомних станів, слабкості, дратівливості. Нерідко можуть спостерігатися і перебої у ритмі скорочення серця.

Фахівці стверджують, що якщо в період від 2 до 5 років ТОВ не заросло, швидше за все, дефект супроводжуватиме людину протягом усієїжиття, що залишилося.

Ускладнення та лікування

Якщо у дітей аномалія ніяк не проявляє себе, вони не потребують проведення спеціального лікування. Достатньо періодично проводити медичне обстеження у спеціалістів. Бажано обмежити величину фізичних навантажень, дотримуватися режиму дня і правильно харчуватися.

Якщо патологія проявляється у вигляді невеликих збоїв у функціонуванні серця або серцево-судинної системи, пацієнту може бути рекомендований курс спеціальних препаратів та вітамінів, які мають загальнозміцнюючу дію на організм та безпосередньо саме серце. Серед них можна назвати такі, як Панангін, Елькар, Мегне В6 та ін.

Хірургічне лікування відкритого овального вікна рекомендується в тому випадку, якщо симптоми прояву вікна значно сильніші та яскравіші. Пацієнт повинен перебувати під постійним наглядом лікаря. Крім цього, йому може бути рекомендований метод ендоваскулярного лікування патології, який полягає у накладанні на вікно спеціального медичного пластиру, що сприяє його заростанню.

У таких випадках хворому також призначається курс лікарської терапії, що складається із засобів таких груп, як антикоагулянти та дезагреганти.

У разі неправильного лікування вродженого незарощеного ГО, яке має тяжкі форми свого прояву, є ризик розвитку варикозу нижніх кінцівок, інфаркту міокарда, інсульту або порушення кровообігу головного мозку.

Якщо дотримуватися рекомендацій фахівців, вести правильний спосіб життя, збалансовано харчуватися, то ризик того, що відкрите овальне вікно буде нагадувати про себе у вигляді небезпечних для здоров'я або життя ознак, надзвичайно малий.