Відновлення місячних після пологів етапи повернення до нормиВсе про дітей та їх батьків, На допомогу

Пологи - надзвичайно сильний стрес, який відчуває жінка. Під час вагітності, пологів та післяпологовий період швидкими темпами відбуваються гормональні зміни. Вони дуже впливають на організм. Найчастіше коли після народження дитини знову починають працювати яєчники, жінка звертає увагу на те, що характер менструального циклу змінився. Він став довшим або коротшим, змінилися (частіше у бік зменшення) больові відчуття. Але коли у нормі починається відновлення місячних після пологів? Розглянемо два випадки – коли мати не годує грудьми немовляти, і коли воно повністю перебуває на грудному вигодовуванні. Але спочатку треба зрозуміти, що за процес дістав назву «менструація» і як він протікає.

Відновлення після пологів зазвичай триває не менше місяця

Що таке менструація, її етапи

Кожна дама, що у дітородному віці, знає, що у певні дні, через деякі рівні проміжки часу в неї починаються кров'янисті виділення, які тривають від 3 до 6 днів середньому.

Менструація - це складне явище, до кінця не вивчене вченими (як і процес зародження нового життя). Але загальні закономірності нині виявлено. У жіночому менструальному циклі – 2 фази:

У першу фазу у великій кількості виробляються естрогени. Їхнє завдання – допомогти розвинутися фолікулам – невеликим бульбашкам, заповненим рідиною. Фолікули дозрівають у яєчниках. Приблизно до 9-10 днів на УЗД визначається домінантний фолікул. Це той, який обраний організмом у поточному циклі як «відповідальний» за виробництво яйцеклітини. Він продовжує зростати до 14 днів. Довжина цієї фази може змінюватись, оскільки у кожної жінки організм індивідуальний.

Інші фолікули зупиняються у розвитку, а потімрегресують, поступово розчиняючись.

Друга фаза - це період підготовки організму до можливої вагітності. Виробляється прогестерон. Під його впливом внутрішній шар матки стає пухким, як інколи кажуть гінекологи, «пишним». Виділившись з фолікула, що лопнув, яйцеклітина виходить у фалопієві труби, де протягом доби чекає зустрічі зі сперматозоїдом. Якщо цього немає, вона гине і виходить під час менструації з частинками верхнього функціонального шару матки. Все, що не знадобилося, організм відкидає. З першого дня нового циклу (це перший день місячних) він починає все спочатку. Знову виділяє естрогени, «вирощує» домінантний фолікул тощо.

Під час вагітності усі ці процеси припиняються. Провідна роль відтепер належить прогестерону, який допомагає закріпитися плоду, «утримує» вагітність. А після пологів настає черга етапу відновлення місячних.

Що відбувається з організмом після народження дитини

Щойно народжується малюк і виходить плацента, матка перетворюється на величезну ранову поверхню. Місячні після пологів розпочнуться ще не скоро – відновлення циклу відбувається поступово.

Спочатку матка скорочується, повертаючись до своїх нормальних розмірів. У цей період у породіллі спостерігаються лохії. На вигляд лохії в перші дні нагадують дуже рясні місячні. Нормальний характер лохий такий:

У перші 3-4 дні – практично одна кров, тому що виходить багато шматочків із ранової поверхні матки.
З третього-четвертого дня – серозно-світлі виділення, але ще з домішкою крові.
Після 10-го дня світлі.
З третього тижня після пологів – прозорі, мізерні.

Припинення лохій має статися на 5 або 6 тижнів після пологів. Захарактером лохій необхідно стежити, тому що якщо вони перестають виділятися дуже рано – значить, кров застоюється у матці, що загрожує запаленням. Якщо ж вони мучать жінку тривалий час, значить, з якоїсь причини ранова поверхня погано гоїться. Після пологів також тривалий час може хворіти на низ живота.

Повне припинення лохій – момент, який має змусити жінку бути дуже уважною до себе. Якщо вона не годує грудьми, з 6-8 тижнів менструальна функція в організмі знову запускається.

Біль у нижній частині живота спочатку після пологів - це нормальне явище

Місячні при штучному вигодовуванні

У матері немає молока чи виявлено захворювання, які потребують лікування, несумісного з годуванням грудьми? Відновлення місячних при штучному вигодовуванні можливе вже з шостого, частіше – з восьмого тижня.

Матка повністю загоїлася - значить, час "включати" яєчники. Організм це робить. При цьому перша менструація найчастіше буває, так би мовити, попередньою: ановуляторною. Виробляється недостатньо гормонів для дозрівання домінантного фолікула, і він не випускає яйцеклітини. При цьому все ж таки слизова матки готується до прийняття зародка. Але, оскільки яйцеклітина не дозріла, вона відкидається.

Як відбувається відновлення циклу при грудному вигодовуванні

Відновлення місячних після пологів при грудному вигодовуванні – набагато триваліший процес.

Тут провідну роль відіграє пролактін. Цей гормон виробляється в організмі жінки, що годує для виробництва молока. Одночасно він пригнічує роботу яєчників, заважаючи їм створювати ідеальні умови появи домінантного фолікула. Якщо це все ж таки сталося, пролактин блокує овуляцію, тобто не дозволяє яйцеклітиніпокинути яєчник. Отже, під час годування груддю молоду матір майже на 100% захищено від можливого зачаття. Місячних у неї немає, функціональний шар матки залишається тонким, відкидатися нема чого.

Не можна сказати точно, коли саме поновляться місячні. Найімовірніше, що це станеться після завершення годування дитини груддю. Важлива також кількість нічних годівель. Чим частіше мати прикладає малюка до грудей вночі, тим довше не буде місячних, оскільки вироблення пролактину активізується вночі доби.

Однак, якщо вже введено прикорм, не виключено швидке відновлення овуляторної функції. Пролактину виробляється недостатньо для гальмування процесів, що протікають у нормальному місячному циклі.

Дуже усереднено ситуація може виглядати так: якщо жінка рік годує дитину тільки молоком, то протягом цього року вона не матиме місячних. Якщо закінчує годування раніше або вводить прикорм, менструальна функція швидко відновиться.

Відео: місячні після пологів при природному вигодовуванні

Після кесаревого розтину

Якщо розродження відбулося шляхом кесаревого розтину, то, швидше за все, процес повернення менструацій не буде чимось відрізнятися від того, що спостерігається при природних пологах. Але він може проходити дещо повільніше, зокрема, через період загоєння шва на матці, що затягнувся.

Чому місячні не починаються

Якщо після пологів минуло більше року, жінка перестала годувати грудьми, а місячних так і немає – треба звернутися до лікаря. Можливо, стався якийсь збій. Не виключено також, що відразу після вагітності та пологів (у старшому репродуктивному віці) настала менопауза.

Цикл перші кілька місяців може «скакати», місячні починаються то раніше, топізніше. Тривалість циклу може змінитися. Якщо раніше були болючі місячні, то тепер вони можуть протікати без болючих відчуттів. Це з тим, що матка після пологів займає більш фізіологічне становище. Вона не тисне на сусідні органи (зокрема кишечник), розправляється.

Після народження дитини жінка має старанно стежити за своїм здоров'ям. Адже тепер від неї залежить мале життя. Відновлення репродуктивної функції – одне із найважливіших компонентів жіночого здоров'я. Будьте уважні до себе!