Відвідувачі анатомічного музею дивуються різноманіттю форм грудини, які демонструються в музеї, що
ОПОРНО-РУХОВИЙ АПАРАТ
КІСТКИ
Визначаючи хімічний склад кістки з дослідницькими цілями, виявили, що кількісне співвідношення складових її елементів притаманно живого дорослого організму.
Приблизно 50% води, 21,85% неорганічних та 28,15% органічних речовин - матриксу (у тому числі 15,75% жирів).
b.Як називаються органічні речовини мацерованої кістки?
Демонструючи на лекції малогомілкову кістку, що зазнала спеціальної обробки (кислотою), лектор продемонстрував її гнучкість, зав'язавши цю кістку у вузол.
a.Які речовини, що входять до складу кістки, забезпечують її пружність та еластичність?
Такі властивості забезпечують органічні речовини головним чином білки колагенового типу. Так, якщо кістку піддати дії розчину кислот (decalcinatio), солі кальцію розчиняються, а органічна складова кістки збережеться – кістка стане гнучкою при збереженні еластичності.
b.При переважанні яких речовин (органічних чи неорганічних) кістка стає крихкою та ламкою?
При збільшенні частки неорганічних речовин (на старості, при деяких захворюваннях) кістка стає крихкою, ламкою.
При травматичному пошкодженні голови (удар) серед інших змін визначили порушення цілісності компактної речовини тім'яної кістки, наявність гострих уламків внутрішньої пластинки, які можуть пошкодити тверду оболонку головного мозку.
a.Як називається ця платівка?
b.Як називається губчаста речовина, розташованаміж двома пластинками компактної речовини кісток склепіння черепа?
Покривні кістки склепіння черепа мають особливу будову: губчаста речовина називається diploe (подвійний), оскільки складається з неправильної форми кісткових осередків, розташованих між двома кістковими пластинами – зовнішньою (lamina externa) та внутрішньою (lamina interna). Останню називають скляною (lamina vitrea), т.к. при ушкодженнях черепа вона ламається легше, ніж зовнішня.
На іспиті у студента викликало утруднення питання про джерела зростання трубчастих кісток у довжину та товщину.
a.За рахунок яких структур відбувається потовщення кісток та утворення кістки при її переломах?
Ці процеси здійснюються за рахунок діяльності внутрішнього шару periosteum (окістяни), endosteum та остеогенних клітин у каналі остеону.
b.За рахунок чого зростає трубчаста кістка?
Існують два типу росту кісток: перетинчастий остеогенез (формування кістки безпосередньо з мезенхіми; eg.: кістки склепіння черепа) і остеогенез за участю хряща, що утворюється з мезенхіми (який повторює майбутню форму кістки). Трубчасті кістки розвиваються за другим механізмом, в якому виділяють 3 способи остеогенезу:енхондральний(поява точок окостеніння в товщі хряща з подальшим диференціюванням остеобластів в остеоцити та утворенням ними кісткових балок),перихондральний<участю надхрящниці – по периферії хряща) таперіостальний(за рахунок остеогенної функції надхрящниці).
При рентгеноскопічному дослідженні виявлено з двох сторін додаткові ребра, з'єднані з I поперековим хребцем.
a.Як називаються ці додаткові ребра?
Такі ребра називають поперековими ребрами (costae lumbales). При цьому I груднийпоперековий хребець набуває схожості з грудним.
b.Чи можлива наявність додаткових ребер в інших частинах тіла? Якщо так, то де і як такі ребра називаються?
Можлива поява шийних ребер (costae cervicales), що відходять від VII шийного хребця (vertevra prominens). При цьому останній також схожий на типовий грудний хребець.
На практичному занятті студенти звернули увагу на наявність аномалій розвитку скелета, що демонструється: зрощення I шийного хребця з черепом, а також зменшення числа крижових хребців до чотирьох, що супроводжується збільшенням числа поперекових хребців.
a.Як називається зрощення атланта з черепом?
Таку аномалію розвитку називають асиміляцією атланта, вона нерідко супроводжується розщепленням задньої дуги останнього (spina bifida - розщеплення хребта).
b.Дайте назву вказаної аномалії розвитку крижових хребців.
Така аномалія називаєтьсялюмбалізацієюкрижів.
При рентгеноскопічному дослідженні у десятирічного хлопчика виявили відсутність єдиної крижової кістки (хрестця) та наявність відокремлених один від одного світлими проміжками (хрящами) крижових хребців.
a.Про що свідчить така картина, чому у хлопчика немає єдиної крижової кістки?
Дана картина не відноситься до аномалій розвитку: крижові хребці розвиваються за загальною для інших хребців схемою (3 точки окостеніння: 1 в тілі, 2 в дузі), а утворення єдиної крижової кістки відбувається лише у віці 17-25 років.
b.Як називається такий вид сполук, який є у хлопчика в крижовому відділі хребта?
Подібне з'єднання характерне для інших хребців – symphysisintervertebrales – міжхребцеві симфізи, що здійснюється за допомогою міжхребцевих дисків (disci intervertebrales).
Відвідувачі анатомічного музею дивуються різноманіттю форм грудини, які демонструються в музеї, що пов'язано значною мірою з особливостями розвитку цієї кістки.
a.Як пояснити велику різноманітність форм грудини з погляду її розвитку?
У грудині закладається до 13 точок окостеніння (у ручці – 1-2 – і вже на 4-6 місяці розвитку). Точки окостеніння в інших відділах з'являються у різний час (верхній відділ тіла – 7-8 місяців, середній – перед народженням, нижній – 1 рік). Рукоятка може і не зростатися з тілом. Різноманітність комбінацій розвитку різних відділів грудини позначається на численних варіантах форми цієї кістки.
b.Про які особливості будови та розвитку грудини свідчить роздвоєність мечоподібного відростка, і навіть наявність (іноді) вродженого отвору в грудині?
Закладаються точки окостеніння найчастіше парні. Зазначені аномалії розвитку свідчать, що її парна закладка не зрослася у тому чи іншому протягом.