ВІЛ-енцефалопатія причини, симптоми, особливості перебігу та лікування, Енцефалопатія
Зміст статті
ВІЛ-енцефалопатія може розвинутись у пацієнтів у будь-якому віці, але швидше і найчастіше зустрічається у дітей раннього віку. Ця група пацієнтів інфікується від матері ще у внутрішньоутробному періоді, такі діти народжуються вже із ВІЛ. Цей вірус особливо підступний, він може діяти як повільно, так і дуже швидко. У більшості випадків ВІЛ вражає такі органи та системи:
- Імунна (захисна) система організму.
- Травний та кишковий тракт.
Даний факт обумовлений тим, що ВІЛ має імунотропну та нейротропну дію. Вже при ранніх стадіях розвитку хвороби вірус з легкістю проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр. В результаті ВІЛ починає вражати найважливіші клітини головного мозку, що провокує розвиток цілого ряду патологічних процесів у різних відділах головного мозку.
Основна причина розвитку ВІЛ-енцефалопатії очевидна – це вірус. Як вже було сказано, на початку інфікування патологічні та дистрофічні процеси в мозкових тканинах вже запускаються, а це означає, що неврологічних розладів пацієнту не уникнути.
ВІЛ – енцефалопатія відома і під іншою назвою. Нерідко її називають ВІЛ-деменцією. Чому в дітей віком захворювання розвивається швидше? Справа в тому, що у дорослого пацієнта вже сформована нервова система, і головний мозок функціонує на повну силу, тому вірусу потрібен час для його руйнування. Що стосується дітей, то у них ЦНС та головний мозок уражається вже на етапі зародження, тому з діагнозом ВІЛ-енцефалопатія частіше зустрічаються пацієнти ніжного віку.
Особливості клінічної картини
Симптоми ВІЛ-енцефалопатії у ранньомувіці можуть виражатися у відставанні у розвитку, без рефлексів з подальшою трансформацією в такі серйозні захворювання, як гідроенцефалія, дистрофія нейронів, прогресуючі стани нервового перезбудження і т.д.
Симптоми ВІЛ-енцефалопатії у дорослих пацієнтів переважно випадають на когнітивний синдром із прогресуючими порушеннями рухової функції та подальшим приєднанням деменційних симптомів. Найчастіше клінічна картина виглядає так:
— Пацієнт стає апатичним, млявим. Помітні порушення мислення, пам'яті, але ще добре орієнтується і дізнається співрозмовників.
- Надалі відзначаються порушення рухової функції, причому на перших етапах частіше уражаються нижні кінцівки, а потім відзначається тремор верхніх кінцівок. Остання ознака нерідко наштовхує на постановку діагнозу Паркінсонізм, тому тут важливо суворо диференціювати неврологічну патологію і поставити правильний діагноз, що під силу тільки лікарям з величезним досвідом роботи в цій сфері.
Особливості діагностики
Діагностика ВІЛ-енцефалопатії має на увазі збирання анамнезу, обов'язкове проведення таких видів обстеження, як МРТ, КТ головного мозку, ЕЕГ. Клінічна діагностика крові та додаткові види обстеження призначаються залежно від стану здоров'я пацієнта та наявності в анамнезі супутніх захворювань.