Виношування дитини після аборту
Діти після аборту - ось питання, яке турбує багатьох жінок. Вагітність після здійснення аборту поза сумнівом позначається на репродуктивному здоров'ї. З цієї причини кваліфіковані лікарі приділяють особливу увагу вагітним, які в минулому робили аборти. У цій статті ми розповімо вам про те, як аборт впливає протягом наступних вагітностей.
Діти після аборту. Загроза переривання
Аборт (особливо якщо організм не встиг прийти в норму після нього) здатний порушити гормональну підтримку вагітності, і тоді діти після аборту можуть бути під сумнівом. У переважній більшості випадків це проявляється дефіцитом гормону прогестерону, який є «протектором вагітності», що забезпечує розвиток плодового яйця. Дефіцит цього гормону виявляють після здачі аналізів та коригують призначенням спеціалізованих лікарських препаратів, які є аналогами прогестерону.
Ще одним наслідком аборту, який потім вплине на те, чи будуть діти після аборту, є істміко-цервікальна недостатність. При цьому стані шийка матки не справляється з «запірною» функцією і просто не утримує плодове яйце в матці. Це проблема, якщо ви хочете, щоб у вас були діти після аборту. У нормі шийка матки протягом всієї вагітності повинна залишатися закритою. Але під час здійснення аборту під час розширення каналу шийки, стінка матки отримує мікротравми, а отже виникають надриви, а також різноманітні тріщини. У такому разі діти після аборту – питання серйозне. В результаті шийка матки стає функціонально неповноцінною. Таке часто відбувається, якщо абортом закінчилася перша вагітність (в даному випадку канал шийки матки вузький та розширення хірургічними інструментами.для нього травматично), буває подібне і після кількох абортів. У разі істміко-цервікальної недостатності переривання вагітності (мимовільний викидень) настає на терміні приблизно 16-18 тижнів, у той час коли ембріон стає досить великим і починає тиснути на стінки матки, а також цервікальний канал. Але це ускладнення можна попередити, з цією метою на шийку матки накладають спеціальні шви, які утримають її в закритому стані. Але шви слід налагоджувати своєчасно, а для цього потрібне повноцінне обстеження. Жінка повинна розповісти лікарю про результати попередніх вагітностей, потім він здійснить ретельний огляд шийки матки, а також ультразвукове дослідження і вирішить - чи можливі діти після аборту.
Діти після аборту. Аномалії прикріплення плодового яйця
Для того щоб вагітність повноцінно розвивалася і у вас були діти після аборту, матка кожен менструальний цикл «вирощує» шар внутрішньої слизової оболонки, а саме ендометрію. Плодне яйце занурюється в нього у верхніх частинах матки, а потім вростає в нього. Анатомічний та функціональний стан ендометрію на момент зачаття відіграє дуже важливу роль у формуванні плаценти та подальшому повноцінному розвитку дитини. Якщо плануєте, щоб були діти після аборту, пам'ятайте - при класичному аборті внутрішній шар матки стоншується, сильно травмується. Згубно позначається на ендометрії таке ускладнення аборту, як ендометрит (запалення причиною якого є проникнення в матку хвороботворних мікроорганізмів). Якщо є неповноцінні ділянки ендометрію, то плодове яйце прикріплюється в «нестандартних» місцях (переважно у більшості випадків саме в нижніх відділах матки). Це гострий момент у такому питанні як діти після аборту.Результатом стає низьке прикріплення плаценти, передлежання плаценти (у цьому випадку плацента просто перекриває вихід з матки), крім того можливий поганий обмін цінними поживними речовинами та киснем між матір'ю та дитиною. Дані ситуації ускладнюються кровотечею, викиднем, загрозою життю вагітної. Таким чином діти після аборту можуть коштувати життя матері.
Діти після аборту. Затримка розвитку та зростання дитини
Аборт може стати причиною функціональної неповноцінності та серйозного витончення ендометрію. Отже, прикріплення плаценти до стінки матки може бути не глибоким і обмін поживними речовинами буде недостатнім. В результаті виникає плацентарна недостатність, плід відстає у зростанні та розвитку. Діти, зачаті після аборту, відчувають дефіцит кисню (гіпоксія), можуть народитися маловаговим.
В даний час діагностика дозволяє своєчасно виявити патологію і вжити необхідних заходів, щоб забезпечити доставку кисню та «будівельного матеріалу» дитині, що росте. У лікуванні застосовують цілий комплекс лікарських препаратів та терапевтичних методів, спрямованих на розслаблення матки, розширення судин, зниження в'язкості крові, поліпшення харчування плаценти. До лікувального комплексу можуть входити кисневі коктейлі, глюкоза, киснетерапія, ЕСЕНЦІАЛІ, ТРЕНТАЛ, вітамін Е, розчини амінокислот, КУРАНТИЛ, АКТОВЕГІН, ХОФІТОЛ. Лікування сприяє ультразвукове дослідження, контроль за темпами зростання дитини, кардіотографія плода.
Діти після аборту. Розрив матки
Подібне ускладнення трапляється дуже рідко, воно небезпечне і для жінки, і для дитини. Розвивається на пізніх термінах вагітності, діти, які виношуються після аборту, досягають великих розмірів. Загроза розриву може виникнути, колистінка матки значно стоншується. М'язова тканина матки розтяжна та має великий запас еластичності. Матка задумана як плодовмістище і тому нормально переносить плавне збільшення розмірів плода у його розвитку.
Діти після аборту. Резус-імунізація
Ця проблема іноді виникає у жінок з резус-негативною кров'ю, якщо її плід мав позитивний резус-фактор. У процесі аборту кров поєднується і в кровотік жінки потрапляє великий обсяг еритроцитів ембріона. Організм жінки продукує антитіла, оскільки вторгся чужорідний білок. Дані резус-антитіла залишаються в організмі жінки. А ось при наступній вагітності вони проникають крізь плацентарний бар'єр до плода і, якщо він теж є резус-позитивним, руйнують його еритроцити, призводячи до серйозних ускладнень та загрожуючи життю дитини.
У плода з'являється анемія, порушується функціонування життєво важливих органів (наприклад, ушкодження печінки, нирок, мозку), виникають гемолітичні захворювання. Виходом може бути поява світ дитини з жовтяницею, анемією, у важких випадках можлива внутрішньоутробна загибель дитини.
Резус-сенсибілізація (продукування в організмі матері антитіл до резус-фактору еритроцитів плоду за типом імунної реакції) може виникнути при проведенні аборту на термін більше 7-8 тижнів, оскільки резус-фактор у крові дитини з'являється саме після цього терміну.
Сьогодні з метою профілактики резус-сенсибілізації жінці (яка має негативний резус-фактор) після абортів вводять спеціалізований препарат, а саме антирезус-імуноглобулін. Даний препарат руйнує в кровотоку жінки резус-позитивні еритроцити ембріона і не дозволяє запустити імунну відповідь.
Імуноглобулін слід вводити протягом двох годин післявчинення аборту (припустимо введення до 72 годин).
Для запобігання імунізації жінок, які мають першу групу крові, спеціалізованих препаратів просто немає. Абсолютно всі вагітні, що мають негативний резус-фактор і першу групу крові, регулярно здають свою кров, щоб визначити в ній наявність антитіл. Крім вказаного вище за станом майбутньої дитини стежать за допомогою кардіотокографії та ультразвукового дослідження з доплерографією.
Жінка, яка хоче, щоб були діти після аборту, повинна дуже уважно і серйозно ставитися до здоров'я. Вона має реагувати навіть на найменші відхилення у самопочутті, своєчасно звертаючись за допомогою кваліфікованих фахівців. Запам'ятайте, що значно простіше попередити ускладнення, ніж потім впоратися із ситуацією та намагатися врятувати безнадійну вагітність. Самолікування та ігнорування рекомендацій фахівця у цій ситуації просто безглуздо. Аборт є серйозним навантаженням на організм жінки, а також на організм малюка при наступній вагітності. Попередити можна практично будь-яку ситуацію. Завжди серйозно ставтеся до свого здоров'я і чітко дотримуйтесь рекомендацій лікаря.