Вітамін D - Сайт про Жіноче здоров’я та сім’ю
У мешканців переважно мононаціональних країн із загальними історико-культурними традиціями спостерігається різний рівень вітаміну D залежно від географічної широти. Так, у Франції були отримані такі дані: у чоловіків та жінок віком 35-65 років середня концентрація вітаміну D була 43 нмоль/л у північних областях та 94 нмоль/л у південно-західних провінціях. В Аргентині такий же показник був у межах 52 нмоль/л у жителів північних районів та 36 нмоль/л – на півдні країни.
У США у 2002-2004 роках проводилося повномасштабне дослідження із залученням 20 289 амбулаторних пацієнтів. Порівнювали статус вітаміну D у трьох вікових групах: 1-5, 20-49 та більше 70 років. Дефіцит вітаміну D був діагностований у 2, 13 та 11% чоловіків відповідно. У жінок ці цифри були 3, 19 та 16,5% у тих самих вікових групах. Більше того, середні рівні вітаміну D були нижчими на 5-9 нмоль/л порівняно з подібними дослідженнями за 15 років до того, в основному за рахунок наступних факторів: більший індекс маси тіла, зниження споживання молока та більша частота використання кремів проти засмаги.
Зі збільшенням віку та зниженням рухової активності відсоток людей з дефіцитом вітаміну D значно вищий у всіх регіонах. Зокрема, в Австралії (район Сіднея) серед осіб, які перебували у будинках для людей похилого віку, дефіцит був діагностований у 68% чоловіків та 86% жінок (середній рівень - 17 нмоль/л).
Незважаючи на певні відмінності у визначенні граничної величини вітаміну D для діагностування дефіциту в різних країнах, очевидним є факт, що практично у всіх регіонах світу реєструється субоптимальний рівень вітаміну D у широких верств населення. Як правило, ці цифри залежать від сезону. Зокрема, гіповітаміноз D більш виражений взимку у всіхвікових групах жителів Азії, Європи, Латинської Америки, Близького Сходу, Північної Америки та Океанії. У більшості досліджень відзначають ймовірний зв'язок між рівнем вітаміну D та віком обстежених. У деяких результатах цієї залежності не виявлено, що зумовлено високою частотою дефіциту D у всіх вікових групах та невеликою кількістю жителів із рівнем вітаміну D у межах норми.
Проведені дослідження у нас в країні встановили, що лише 5% жителів України мають рівень вітаміну D у межах норми, у 15% відзначено недостатність, а у 80% — дефіцит вітаміну D. Також встановлений негативний ймовірний зв'язок між рівнем вітаміну D і паратгормоном, т. .е. із зростанням дефіциту вітаміну D зростає рівень паратгормону. У 12% обстежених рівень паратгормону був вищим за норму, причому в 93% випадків був діагностований вторинний гіперпаратиреоз. Ймовірно, високі показники вітаміну D реєструвалися у молоді у віці 20-29 років порівняно з обстеженими інших вікових груп. Рівень паратгормону зростав із віком і достовірно відрізнявся у людей віком від 60 років.