Вітрянка (вітряна віспа) у новонароджених дітей симптоми, причини, лікування, профілактика, ускладнення
Вітряна віспа - це вірусна інфекція, що зараховується до групи «дитячих», що викликається вірусом герпесу. При первинному інфікуванні даним вірусом розвивається клініка вітрянки, захворювання з особливими ураженнями шкіри та вигляді групи бульбашок, що утворюють скоринку, у комбінації із загальними симптомами інфекції. Надалі вірус довічно зберігається в області окремих частин тіла людини, при зниженні імунного захисту дає реактивацію з герпесом, що оперізує, - висипаннями на шкірі.
Немовлята перебувають у групі ризику із зараження небезпечним вірусом.
Новонароджений може заразитися від мами, якщо третьому триместрі в її організмі активувався вірус Зостера. Проникає збудник через плаценту. Під час пологів при проходженні малюка через родові шляхи також є можливість зараження. Після пологів під час грудного годування інфекція може проникнути у новонароджений організм, що призведе до серйозних ускладнень. Зараження вітряною віспою у новонародженого може статися при контакті із зараженою людиною.
Розпізнати захворювання у малюка, зараженого вірусом в утробному періоді, можна через 4-7 днів після появи його світ.
При інфікуванні під час грудного годування кілька днів триватиме інкубаційний період, після чого виявляться певні ознаки. Різко підвищується температура тіла. У місцях, де за кілька днів з'явиться висип, шкіра червоніє. На шкірному покриві з'являються рясні висипання. Поява висипу може відбуватися кілька разів. З кожною хвилею появи прищів стан новонародженого погіршується. Висипання при вітряній віспі болючі, можуть викликати свербіж, що приносить новонародженому сильний дискомфорт. Висипання розташовуються по всьому тілу малюка, але можутьлокалізуватися у певній області. Зазвичай бульбашки наповнені прозорою рідиною. Через два тижні рідина каламутніє, прищі засихають, а на їхньому місці утворюються скоринки або ерозії.
Діагностика вітряної віспи у новонародженого
При появі перших ознак вітряної віспи у дитини, батьки повинні звернутися до лікаря. Лікар огляне новонародженого малюка і за зовнішніми ознаками зможе попередньо діагностувати захворювання. Для встановлення точного діагнозу призначаються лабораторні дослідження. Застосовується мікроскопія. Використовується метод полімеразної ланцюгової реакції для визначення внутрішньоутробної інфекції у новонародженого малюка. Призначається здавання аналізу крові.
Ускладнення
Захворювання протікає у новонароджених тяжко.
Загалом вітряна віспа триває до 10 днів, після чого малюк одужує. Якщо вчасно розпочато лікування, прогноз сприятливий. Якщо лікування було призначене неправильно чи не вчасно, є ризик розвитку невралгічних захворювань, менінгіту та інших небезпечних ускладнень, у тому числі паралізації. Серед недоношених дітей, заражених вітряною віспою, високий відсоток смертності. Причиною смерті стає герпетичний енцефаліт, що є ускладненням вітрянки. Якщо новонароджене маля ВІЛ-інфіковане, вірус Зостера може пошкодити його внутрішні органи.
Що можете зробити ви
Самостійне лікування небезпечного захворювання у новонародженого неприпустимо. Немовляті потрібна кваліфікована медична допомога в короткий проміжок часу. Батькам необхідно якомога раніше викликати «Швидку допомогу» або доставити малюка до найближчої лікарні самостійно. Батьки повинні суворо дотримуватися лікарських рекомендацій та дотримуватися інструкцій щодо застосування кожного лікарського засобу. Утеплу пору року малюка можна роздягнути, щоб одяг не посилював болючі відчуття і неприємний свербіж.
Що робить лікар
Після встановлення точного діагнозу, лікар визначить, як лікувати хворого малюка. Лікування вітряної віспи у новонародженого відбувається у стінах стаціонару. Для новонароджених немовлят зазвичай використовуються свічки або ін'єкції. Для усунення больового синдрому призначаються знеболювальні препарати. Наприклад, на основі ібупрофену. Обов'язково призначаються противірусні лікарські засоби. У деяких випадках при діагностуванні вітряної віспи у новонароджених призначаються антибіотики. Для усунення герпетичних висипів використовуються засоби місцевого призначення: мазі, крему, гелі. Як засіб для обробки бульбашок лікар може призначити розчин зеленки. Якщо буде призначено протирання уражених місць лікарськими препаратами на основі інтерферону або лаферону, потрібно постаратися не мочити шкіру малюка, що захворів. Необхідно здійснювати точкові протирання. На підвищення ефективності імунної системи призначається курс вітамінних препаратів. Це відбувається після того, як ознаки захворювання зменшуються, а дитина одужує.
Профілактика
Щоб запобігти захворюванню у новонародженого, необхідно мамі на етапі планування вагітності подбати про це.
Існує вакцина, що допомагає запобігти розвитку вітряної віспи. Під час вагітності її не можна робити, але на етапі планування майбутній мамі можна пройти вакцинацію. Під час вагітності, незалежно від проведеної ранньої вакцинації, необхідно відвідувати лікарів та своєчасно здавати аналізи. Це дозволить вчасно виявити наявність активного збудника в організмі майбутньої мами та максимально убезпечити малюка від зараження. Протягом всієї вагітності тапісля пологів слід дотримуватись правил особистої гігієни. Якщо малюк народився здоровим, а у мами форма вірусу стала активною, необхідно дотримуватися правил догляду за немовлям. Періодично обробляти руки антисептичним засобом. Під час грудного годування ризик заразити новонародженого низький, оскільки з молоком передаються антитіла. До того ж, основні ознаки недуги виявляються після зараження вірусом. І якщо висип виник у мами, швидше за все вірус уже встиг потрапити в організм новонародженого.