Внутрішня грижа хребта, відповіді лікарів, консультація
Питання та відповіді по: внутрішня грижа хребта
18/2/16 звернулися до Чернігівської міськлікарні для обстеження щодо доцільності стентування хребетних артерій. 19/2/16 було виконано ангіографічне дослідження брахіоцефальних та коронарних артерій з одночасною установкою стенту (за показаннями) у ПМЖВ лівої коронарної артерії. Виписка від 25/2/16 Діагноз: ІХС. Стенокардія Напруги стабільна фк.2. Постінфарктний кардеосклероз (за ЕКГ). КВГ (19/2/16) стеноз 90-95% проксимального відділу ПМШГ ЛКА, стеноз 50-60% проксимального відділу ОГ ЛКА, стеноз 50-60% середнього відділу ПКА. 19/2/16- стентування 1 проксимального відділу ПМШГ ЛКА (DES Nobori 3,5x24mm), СН 2А фк.3 зі збереженою систолічною функцією лівого шлуночка. Гіпертонічна хвороба 3 ст 3 з р4. Гіпертензивне серце. ЦВХ ДЕ 2-3 ст у ВББ з помірним вестибулоатаксичним синдромом. Синдром судинного паркінсонізму. А/с судин головного мозку. Розповсюджений остеохондроз хребта з переважним ураженням пояснично-крижкового відділу. Люмбалгія. Обстеження: -Каротидна артеріографія (19/2/16) - звивистість вертебральної артерії зліва -Уз доплерографія артерій нижніх кінцівок 22/02/16 Оцінка результату: Доплерограма артерій магістрального типу на ОБА, ПКлнА, ЗТА праворуч, ОБА, ПКлнА, ЗТА, ПТА зліва; Швидкість кровотоку збережена на всіх судинах; ІРСД нормальний на 1,2,3,4 манжетках праворуч, 1,2,3,4 манжетках зліва. Висновок: Кровток за артеріями нижніх кінцівок у межах вікової норми. Аналізи ЗАК 19/2/16 RBC
П/я-2%, с/я-57%, мон-4%, лімф-35%, l-2% 18/2/16 глюкоза - 4,5 ммоль/л Біох. Кр. 22/2/16 Зав. Білок 51г/л, заг. Білір- 14.9 мкмоль/л, АЛТ-22,1 МО/л, АСТ-28,7 МО/л,січовина 12,2 ммоль/л, креатинін 108 мкмоль/л; калій 4,5 ммоль/л, натрій 140 ммоль/л, хлор 100 ммоль/л 22/02/16 фібріноген 4,2 г/л,ПТІ 94% Виписано за місцем проживання у задовільному стані Рекомендації невролога (огляд проводив дуже неуважно, мама поскаржилася на нестійкість та біль у ногах, маючи на увазі литкові м'язи та неприємні відчуття у попереку): Вестібо 24 - 2 рд -1 міс Ревмоксікам 7, 2 рд - 5 днів 22/02/15 після 2 днів суворого постільного режиму та зняття дуже тугої гемостатичної пов'язки (операційний доступ був через пах) посилилися проблеми з ногами. Зараз: Тиск 90/60 о 10 ранку, решта часу - 110/70- 120/80 без прийняття гіпотензивних препаратів, пульс близько 80 Головні болі і запаморочення відсутні (без вестибо) Мислення ясне, абсолютно адекватне, пам'ять не порушена, сплутаності свідомості немає. Тремор напруги правої руки є, вранці після підйому може з'являтися "внутрішнє тремтіння", яке виходить з області попереку і поширюється на все тіло. Після сніданку минає. Ноги: болючість у литкових м'язах, оніміння стоп, після масажу залишається тільки оніміння пальців на правій стопі, відчуття холоду (реально-теплі), холодних дотиків; майже некерованість: в колінах невпевненість, ноги пересуваються насилу, при ходьбі необхідна підтримка, без підтримки падає. Цілком безпорадна у темряві. Приймає: діамант 2 рд, магнікор 1 рд, розарт 1 рд, пантасан 1 рд Що можна зробити, щоб відновити можливість ходити?