Водний баланс в організмі
Кількість води як у всьому організмі, так і в різних його секторах (компартментах) залежить від наступних факторів: • надходження води в організм з рідиною та їжею; • утворення води та витрачання її в процесі метаболізму; • виведення води з організму з сечею, потім, калом, повітрям, що видихається; • пересування рідини в організмі, головним чином за рахунок секреції травних секретів та всмоктування води в травному тракті.
Для здорових людей характерний нульовий водний баланс: протягом доби кількість води, що надходить в організм і утворюється в ньому метаболічної води відповідає кількості води, що виводиться з організму, що становить близько 2,2-2,5 л.
Вода в організмнадходить в основному за рахунок екзогенної харчової (близько 1,0-1,2 л) та питної (близько 0,8-1,0 л) води. Метаболічної води утворюється близько 300 мл на добу, головним чином рахунок окислення водню ліпідів, вуглеводів і білків молекулярним киснем. Збереження сталості обсягу води, як внутрішньоклітинної, і позаклітинної, істотно залежить від сталості електролітного (іонного) складу цих секторах.
Розподіл електролітіву різних секторах організму характеризується як їх динамічним сталістю, а й специфічністю складу. Так, переважаючі електроліти позаклітинного сектора – іони натрію (90% катіонів) та хлору (60% аніонів), а внутрішньоклітинного сектора – іони калію (80-90% катіонів) та фосфатів (56% аніонів). У клітинах також багато білків (30% усіх речовин), у крові їх значно менше (7-8% усіх речовин).
Відмінність в електролітному складісекторів пояснюють меншою проникністю мембран для катіонів (особливо для натрію - всередину клітини, для калію - з клітининазовні) і значно більшою — для аніонів (хлору та бікарбонатів — усередину клітини, фосфатів — із клітини назовні). Однак вони утримуються в різних секторах на відносно постійному рівні у зв'язку з утриманням їх зарядженими протилежно молекулами. Поряд із пасивним транспортом (безперервною дифузією) іонів за градієнтом концентрацій, велике значення має активне (з витратою енергії) перенесення іонів проти градієнта концентрацій.
Кількість рідини та величинаосмоляльності у позаклітинному секторі залежить в основному від вмісту натрію, а у внутрішньоклітинному - калію. Важливийфактор у розподілі позаклітинної рідиниміж внутрішньосудинним та інтерстиціальним секторами - співвідношення колоїдно-осмотичного тиску крові, інтерстиціальної рідини та внутрішньоклітинної рідини різних тканин, а також величина градієнта гідродинамічного тиску в артеріальному та венозному.