Вологість шкіри пацієнта
Вологістьшкірипідтримується функцією потових залоз. Малі (еккрінні) потові залози розташовуються скрізь, але найбільше на долонях і підошвах (більше 400 на 1 см2), у шкірі чола (300 на 1 см2), менше їх у шкірі кистей, передпліч, плечей та інших частин тіла. Великі (апокринні) потові залози зосереджені в основному в шкірі пахвових областей, лобка, живота, промежини.
Потовиділеннямає рефлекторну природу та регулюється вегетативною нервовою системою. Терморецептори закладені в шкірі, внутрішніх органах, м'язах, адекватним подразненням для яких служить висока температура повітря, підвищення теплопродукції при прийомі гарячої їжі, фізичному та емоційному навантаженні, гарячкових станах. Потовиділення відбувається постійно, навіть за низької температури повітря, посилюється за її підвищенні. За добу потовими залозами виділяється 0,5 - 0,6 літра рідини, при високій температурі повітря та фізичній роботі потовиділення збільшується і може досягти 2 л на добу.
Вологістьшкіриоцінюється візуально (огляд) та пальпаторно. При огляді звертається увага на вологість одягу пацієнта та постільної білизни, наявність дрібних росинок або прозорих крапель поту на лобі, біля крил носа, на верхній губі, на шиї, грудях, кінцівках. Все це відзначається при вираженій пітливості і має обов'язково враховуватись як важливий симптом.
Надзвичайно рідко буває «кривавий піт» (гемагідроз, гемідроз). Шкіру покриває рожева або червона рідина, що містить еритроцити, при цьому саден та інших ушкоджень шкіри немає. Такий піт з'являється на пальцях, лобі, крилах носа, повіках, грудях, внутрішній поверхні стегон і спостерігається при перевтомі, під час менструацій, при істерії, неврозах, при вродженому ангіоматозі (хворобаРандю-Ослер).
Основний метод дослідження вологості шкіри - пальпація. Вона проводиться тильною поверхнею пальців кисті лікаря коротким дотиком до шкіри на симетричних місцях. Починається це з ділянок з мінімальною вологістю – груди, плече, потім передпліччя, тил кисті, лоб і, нарешті, – долонна поверхня кистей. У пахвових западинах вологість досліджувати не варто, там майже завжди вологість значна.
Шкіруздорову людину, яка перебуває в умовах комфорту (нормальна кімнатна температура і вологість), прийнято вважати помірно вологою. Більш вологою вона стає при емоційних та фізичних навантаженнях, після прийому їжі, при підвищеній температурі та вологості навколишнього середовища. Менш вологою шкіра може бути в суху спекотну погоду, при обмеженні споживання рідини. З віком, внаслідок атрофії потових залоз, шкіра стає менш вологою, сухою.
Змінавологостішкіри пов'язана з розладом потовиділення з багатьох причин. Воно може бути тотальним або локальним, симетричним та асиметричним. Вологість може бути підвищеною (гіпергідроз) або зниженою (гіпогідроз), або шкіра стає сухою (ангідроз). Найчастішими причинами розладу потовиділення можуть бути: лихоманка, шок, захворювання центральної та вегетативної нервових систем, інфекційні, соматичні та ендокринні захворювання, інтоксикації.