Вовчак, менопауза, та остеопороз

менопауза
Хворі на вовчак жінки, які приймають кортикостероїди, в менопаузі повинні приймати препарати, що підвищують щільність кісток, і, таким чином, запобігати розвитку остеопорозу - стану, при якому з кісток «вимивається» мінеральна частина.

Вовчак, правильна її назва - системний червоний вовчак - це хронічне аутоімунне захворювання, при якому імунна система не відрізняє власні здорові тканини організму від чужорідних, і атакує ті та інші. Останнім часом у хворих на системний червоний вовчак все частіше виявляється остеопороз. Поки не ясно, у чому його причина, чи викликає його безпосередньо хвороба, чи виникає у відповідь на лікування кортикостероїдами.

Вчені оцінили зміни щільності кісток, що відбулися за два роки, у 98 жінок у передменопаузі, хворих на червоний вовчак і отримували довгострокове лікування глюкокортикоїдами. Хворі були розподілені на три групи за видами додаткового профілактичного лікування остеопорозу. Одна група отримувала лише кальцій, друга кальцій з кальцитріолом (активна форма вітаміну Д), третя отримувала кальцій та алендронат (Фосамакс).

У жінок, які приймали кальцій разом з алендронатом, щільність кісткової тканини значно збільшилася в поперековому відділі хребта (2,26%), та у стегнових кістках (1,41%). У групах, які приймали лише кальцій або його комбінацію з кальцитріолом, значних змін щільності кісток не відбулося, якщо не брати до уваги незначного зниження (0,93%) щільності кісткової тканини стегна в групі, що приймали лише кальцій. Усі препарати добре переносились хворими жінками. На підставі цього дослідники роблять висновок, що щільність кісткової тканини у хворих на системний червоний вовчак жінок, які отримують в передменопаузі лікування кортикостероїдами, може бутизбільшена профілактичним лікуванням.