Вплив фторпрофілактики на мінеральний склад та водневий показник змішаної слини дошкільнят
Н. В. Шаковець, Л. М. Кремко, В. Г. БезкровнаМінський медичний інститут, Білоукраїнський науково-дослідний санітарно-гігієнічний інститут, лабораторія біохімічних методів дослідження ЦНДЛ МДМІ
Influence of fluoroprophylaxis на mineral composition of pre-school children's saliva N. V. Shakovets, L. M. Kremko, V. G. Bezkrovnaya
Більшість практикуючих стоматологів усвідомлюють необхідність профілактики карієсу зубів своїх пацієнтів. Однак слід з'ясувати, які з існуючих напрямів профілактики забезпечують найбільшу ефективність та мають знайти застосування у практичній охороні здоров'я.
Протягом останніх 30 років основними заходами профілактики карієсу зубів є системне та місцеве застосування фторидів, гігієна порожнини рота, що включає щоденне чищення зубів щіткою та флосами, обмеження прийому вуглеводів та використання силантів [9]. Однак, на думку більшості вчених, в економічно розвинених країнах провідним фактором, що викликає значну редукцію карієсу, вважається застосування фторидів [10].
У патогенезі карієсу зубів важливу роль відіграє ротова рідина [1]. Вона є перенасиченим розчином іонів кальцію, фосфору та гідроксильних іонів, завдяки чому активно впливає на тканини зубів. Нейтралізуючі та мінералізуючі властивості слини багато в чому зумовлені станом кислотно-лужної рівноваги, об'єктивним показником якого є рН [8]. Водневий показник змішаної слини – головний природний регулятор гомеостазу мінеральних компонентів емалі та динамічної рівноваги процесів обміну в системі "емаль-слина". Швидкість демінералізації емалі в основному залежить від рН: що він нижчий, то швидше йде процес демінералізації. Найбільш кисла реакція слини -при рН 5,00 найбільш лужна - при 7,95. При рН нижче 6,2-6,0 ротова рідина з перенасиченої іонами кальцію і фосфору перетворюється на ненасичену, мінералізуючу - в демінералізуючу [4].
Зміна мінерального складу змішаної слини під впливом фторпрофілактики карієсу зубів у дошкільнят мало вивчалося [7].
У цій роботі ми визначили величину водневого показника, вмісту іонів фтору, кальцію, фосфору, а також активності лужної фосфатази в змішаній слині до та через рік після початку проведення системної та поєднаної фторпрофілактики карієсу зубів у дітей 3-6 років.
Статистична обробка матеріалу проводилася ПЕОМ з допомогою програми Excel 7.0.
Як видно з таблиці, змішана слина дітей 1, 2 і 3 груп не відрізнялася за величиною водневого показника, як і за вмістом іонів фтору. Вміст іонів кальцію був статистично достовірно вищим у 3-й групі (P 0,05). Ймовірно, після обумовленого фторпрофілактикою підвищення вмісту фосфору в слині для підтримки сталості цього елемента відбувається стабілізація активності ЛФ, функцією якої є гідроліз органічних фосфатів [3].
Склад змішаної слини дітей до та після профілактики, М± m