Все про рахіт
Профілактика рахіту - запорука майбутнього здоров'я малюка.
Рахіт - захворювання всього організму, що характеризується порушенням обміну речовин і супроводжується ураженням багатьох органів і систем (кісткової, нервової, м'язової та ін.).
Хвороба розвивається внаслідок відсутності чи дефіциту в організмі вітаміну D (колекальциферолу). До цього призводить низка зовнішніх факторів - нестача споживання вітаміну D і кальцію матір'ю під час вагітності, багатоплідна вагітність, недоношеність дитини, недостатність сонячного світла, неправильне вигодовування.
Незважаючи на провідне значення кісткових змін у симптомах рахіту, перші прояви його відзначаються з боку нервової системи. Дитина стає неспокійною, плаксивою, погано спить, часто здригається, у неї з'являється сильна пітливість, особливо під час їжі та сну (причому більше потіє потилицю); піт викликає подразнення шкіри, свербіж. Стурбовано повертаючись на подушці, дитина стирає волосся на потилиці (одна з характерних початкових ознак рахіту). Через сильну пітливість у малюка може виникати пітниця на грудях, животі та спині.
Початкові ознаки рахіту, на жаль, часто залишаються непоміченими, і мами не звертаються по допомогу до дитячих поліклінік. Якщо не вжити своєчасно заходів щодо ліквідації початкових ознак рахіту, то слідом за змінами нервової системи настає поразка кісткової та м'язової систем, порушуються ріст та розвиток дитини. Найбільш ранні зміни спостерігаються у кістках черепа. Зазвичай виявляються ділянки розм'якшення кісток черепа (вонистають тонкими, як пергаментний папір) і незначне розм'якшення, витончення і податливість країв великого джерельця.
Розм'якшення потиличної кістки веде до сплощення черепа. Особливо це помітно у дітей, які більшу частину часу лежать на спині. Череп може набути і косо-овальної форми - це буває при сплощенні бічної його поверхні. Особливо чітко проступають кісткові шви черепа, потовщуються лобові та тім'яні горби; збільшуються розміри голови, вона набуває неправильної форми.
У дітей, хворих на рахіт, пізно прорізуються зуби (після 7-8 міс.), Порушується і порядок їх появи. Наприклад, малі корінні зуби з'являються раніше за різці. Зуби неміцні, мають неправильну форму та дефекти емалі.
Один із найчастіших симптомів рахіту - так звані "чітки". Це потовщення ребер на місці з'єднання хрящової частини з кістковою.
Через порушення відкладення вапна кістки стають м'якими, податливими. Грудна клітка легко здавлюється з боків, нижня частина її розширюється, верхня - звужується, у місці прикріплення діафрагми утворюється втягування (гаррісонова борозна). Іноді грудина з реберними зчленуваннями видається вперед, тоді грудна клітка набуває форми "курячої". У рідкісних випадках нижня частина грудини вдавлюється ("груди шевця"). Після того, як дитина починає сидіти і ходити, зазнають змін хребетного стовпа і нижніх кінцівок. Найчастіше в поперековому відділі хребетного стовпа з'являється дугоподібне викривлення ззаду (рахітичний горб). На верхніх та нижніх кінцівках у місцях переходу епіфіза в діафіз утворюються потовщення ("браслети").
Рахіт особливо небезпечний для дівчаток, оскільки внаслідок м'якості кісток змінюється форма тазу, утворюється так званий рахітичний таз, у майбутньому це можедуже ускладнити перебіг пологів. Зустрічається інформація про те, що у дівчаток, які перенесли важкий рахіт, іноді спостерігається недорозвинення матки та яєчників.
Постійний симптом рахіту - зниження тонусу м'язів та зв'язкового апарату суглобів. Суглоби дитини стають "розбовтаними", м'язи живота - в'ялими; живіт збільшується ( "жабенячий живіт").
Діти, які хворіють на рахіт, пізно починають тримати голову, сидіти і ходити, у них відзначається загальна рухова загальмованість, вони стають малорухливими, повільними, неохоче вступають у контакт.
Останніми роками вже немає дуже важких форм рахіту і дедалі рідше зустрічаються хворі діти з вираженими деформаціями кінцівок і хребетного стовпа.
Однак потрібна найсерйозніша профілактика рахіту.
Після народження дитини перше засіб профілактики рахіту - природне вигодовування, своєчасне призначення прикорму - соків, овочевих страв, яєчного жовтка, правильний догляд (температурний режим, масаж, загартовування).
Дитину треба привчити до прогулянок за будь-якої погоди, влітку — з перших днів після виписки з пологового будинку, взимку — з тритижневого віку, якщо температура повітря не нижча від -10°С. Краще гуляти в ранковий час.
Крім перелічених неспецифічних заходів профілактики рахіту лікар обов'язково має призначити крихітці препарати вітаміну D3, до яких, наприклад, відноситься Аквадетрім ® - водний розчин колекальциферолу.
Аквадетрим має переваги перед іншими препаратами, що містять колекальциферол.
По-перше, в Аквадетримі використовується водорозчинна форма вітаміну D3, що забезпечує кращу засвоюваність організмом порівняно з масляними розчинами та риб'ячим жиром.
По-друге, в 1 краплі Аквадетрім міститься 500 МОколекальциферолу. Для профілактики рахіту необхідно 500 МО (1 крапля) щодня. На відміну від комбінованих полівітамінних препаратів, Аквадетрім можна застосовувати постійно (як і належить для профілактики рахіту у дітей перших трьох років життя), не боячись спричинити передозування інших жиророзчинних вітамінів.
Цей препарат є доступним і легким у застосуванні, що робить його незамінним супутником малюка з перших днів життя.
Є протипоказання. Необхідність ознайомитись з інструкцією перед застосуванням або проконсультуватися з лікарем.