Вушні краплі при отіті

Пояснимо на прикладі. Патогенні бактерії проникли у зовнішній слуховий прохід і викликали зовнішній отит. Запалення, яким супроводжується будь-яке клітинне ушкодження в організмі, виконує обмежувальну функцію. Навколо вогнища зміненої тканини формується набряк та загороджувальний вал із імунних клітин, разом вони перешкоджають подальшому поширенню інфекції. Протизапальні краплі порушують нормальний захисний процес, і бактерії отримують можливість захопити велику площу. У результаті інфекція поширюється ширше і розвивається отит із різними ускладненнями.

Нижче розберемо найпоширеніші препарати та механізм їх дії при запаленні вуха.

Вушні краплі від отиту з антибіотиком

Антибактеріальні краплі доцільно застосовувати лише одному випадку – за наявності бактеріальної мікрофлори. Ними не лікуються вірусні, грибкові, алергічні, механічні (стороннє тіло) та інші причини запалення. У перелічених ситуаціях антибіотики можуть бути призначені лише з метою запобігти ускладненням. Безконтрольне використання антибактеріальних крапель призводить до формування стійких форм бактерій, порушення нормальної мікрофлори та розвитку грибкової інфекції. Крім того, деякі антибіотики мають ототоксичну дію - при попаданні в середнє вухо призводять до загибелі слухового нерва.

Офлоксацин

Краплі містять фторхінолоновий антибіотик широкого спектра дії. Препарат порушує укладання бактеріальної ДНК у компактні хромосоми, чим порушує її стабільність. Бактерія втрачає здатність синтезувати білки та розмножуватися, гине через короткий час. Офлоксацин призначають при гнійному отіті, гострій, хронічній та рецидивній формі хвороби. Препарат надає:

антибактеріальне;
бактерицидні дії.

Офлоксацин призначають по 5-10 кап. кожні 12-24 год, курс лікування триває від 7 до 14 днів. Препарат не використовують у дітей віком до 15 років, у період виношування дитини та годування груддю. Серед побічних реакцій відзначають алергічний отит, біль та дзвін у вухах.

Краплі Отофа містять у своєму складі антибіотик рифаміцин, який згубно впливає на широкий спектр збудників. Препарат активний щодо пеніциліно- та цефалоспоринустійких бактерій, гонококу, туберкульозної палички. Рифаміцин порушує перенесення інформації з ДНК мікроорганізмів на станції синтезу білка (рибосоми), внаслідок чого паразит припиняє функціонувати та розмножуватися. Отофа надає:

антибактеріальне;
протитуберкульозні дії.

Отофу призначають при гнійному середньому отиті, рецидивуючій формі захворювання, специфічному отиті (туберкульозному, гонорейному). Кожен слуховий прохід закопують по 5 кап. дорослим та по 3 кап. дітям 2-3 десь у день. Курс лікування триває трохи більше 3-х днів. Препарат протипоказаний людям із підвищеною чутливістю до рифаміцину. Серед побічних реакцій Отофа вкрай рідко викликає алергію у вигляді свербежу і подразнення.

До складу препарату входять антибіотики поліміксин та неоміцин, і глюкокортикоїд дексаметазон. Два антибактеріальні препарати ефективні щодо багатьох бактерій, вони взаємно посилюють дію один одного. Дексаметазон має потужну протизапальну дію за рахунок своїх біологічних властивостей. Він запобігає утворенню медіаторів запалення, нормалізує проникність судинної стінки та усуває набряк. Отже, полідекса має:

антибактеріальним;
протиалергічним;
протизапальним;
протисвербіжними діями.

Препарат призначають по 1-5 кап. кожні 12 годин. Курс лікування триває трохи більше 10-ти днів. Полідексу не можна застосовувати при розриві барабанної перетинки, так як до її складу входить неоміцин, який має ототоксичну дію.

Кандибіотик

Комбінований препарат, який містить антибіотик (левоміцетин), протигрибковий засіб (клотримазол), протизапальний компонент (беклометазон) та місцеве знеболювальне (лідокаїн). Кандидбіотик застосовують при бактеріальному та грибковому отиті з вираженим свербінням та ексудацією. Беклометазон має потужну протизапальну та протиалергічну дію. Знеболюючий ефект лідокаїну розвивається через 10-15 хвилин після застосування крапель. Кандидбіотик діє:

антибактеріальне;
бактеріостатичне;
протизапальне;
протисвербіжне;
протиалергічне;
протигрибкове.

Препарат призначають по 4-5 кап. кожні 6-8 годин, курс лікування становить 7-10 днів. Кандидбіотик протипоказаний при розриві барабанної перетинки, дітям віком до 6-ти років. Побічні дії розвиваються рідко, виявляються як подразнення шкіри слухового проходу.

Ципрофлоксацин, ципромед, ципролет

Краплі містять антибіотик фторхінолонового ряду, який згубно впливає на широкий спектр грамнегативних бактерій: стафіло-, стрептококів, кишкову паличку, ентеробактері, гемофільну паличку. Активна речовина препарату порушує просторове складання синтезованих молекул бактеріальної ДНК, чим критично змінює біосинтез клітини та унеможливлює її розмноження. Ципрофлоксацин має:

антибактеріальним;
бактерицидними діями.

Препарат призначають по 2-3 кап. через кожні 6-12 годин. Курс терапії триває 5-10 днів у середньому. Ципрофлоксацин використовують при бактеріальному отиті та для профілактики ускладнень до та після хірургічних втручань на різних відділах вуха. Він протипоказаний дітям віком до 15-ти років, вагітним і жінкам, що годують. Ципрофлоксацин рідко викликає розвиток алергічних реакцій як подразнення шкіри зовнішнього слухового проходу.

Левофлоксацин

Краплі містять антибіотик фторхінолонового ряду, який має аналогічну дію з офлоксацином. Він має більш виражену згубну дію на синьогнійну паличку, ентеробактери та грампозитивні бактерії. Левофлоксацин – це антибіотик резерву, його призначають у випадках безуспішного лікування бактеріального отиту іншими засобами. Він надає:

антибактеріальне;
бактерицидні дії.

Лефолоксацин для місцевого лікування отиту використовують у вигляді очних крапель, дозування підбирає лікар. Препарат протипоказаний дітям до 1-го року, вагітним і жінкам, що годують.

Вушні краплі Софрадекс містять два антибіотики (фраміцетин і граміцидин) у поєднанні з глюкокортикоїдом дексаметазоном. Антибактеріальні препарати призначені лише для місцевого застосування та погано всмоктуються у тканині. Вони мають широкий спектр дії, згубно впливають на основних збудників отиту: стрепто-і стафілококів. Софрадекс надає:

бактерицидне;
протизапальне;
протиалергічне;
протисвербіжну дію.

Призначають по 2-3 кап. Софрадекс кожні 6-8 годин. Курс лікування не повинен перевищувати 7 днів. Препарат протипоказаний при розриві барабанноїперетинки, у дитячому віці, під час вагітності та лактації. Серед побічних ефектів може подразнення та свербіж у зовнішньому слуховому проході.

Краплі містять антибіотик фторхінолонового ряду - нормакс. Механізм його дії схожий з описаними вище представниками групи. Нормакс призначають для лікування гострого та хронічного отиту, отиту плавців – ураження структур вуха псевдомонадної природи, пов'язане з відвідуванням басейну. Нормакс має:

антибактеріальним;
бактерицидною дією.

Призначають препарат по 1-2 кап. кожні 6 годин, за необхідності кратність введення збільшують до 12 разів на добу. Курс лікування загалом становить 7-10 днів, орієнтуються на стан хворого. Нормакс протипоказаний вагітним і жінкам, що годують, дітям до 18 років. Препарат може спричиняти біль у животі, печію, негативно впливати на центральну нервову систему.

Краплі у вухо при отиті для дітей

З антибактеріальних препаратів дозволені до застосування у дитячому віці:

Полідекса;
Отофа;
Анауран;
Кандідбіотик (після 6-ти років);
Левофлоксацин (після 1-го року).

Комбінований препарат для дитячої практики, до складу якого входять феназон та лідокаїн. Феназон відноситься до нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), він активно пригнічує синтез запальних речовин в осередку ураження. Лідокаїн має швидку знеболювальну дію, чим посилює ефект феназону. Отіпакс надає:

протизапальне;
аналгетичну дії.

Його призначають по 3-4 кап. кожні 8-12 годин, курс лікування не повинен перевищувати 10 днів. Отіпакс протипоказаний при розриві барабанної перетинки, тому перед застосуваннямдитину має оглянути лікар-отоларинголог. З побічних явищ Отіпакс викликає почервоніння шкіри слухового проходу та алергічні реакції.

Краплі у вухо при отиті у дорослих

Дорослі люди можуть застосовувати всі краплі для лікування отиту, що є на ринку, за умови переносимості їх компонентів.

До складу препарату входить холіну саліцилат, який є похідним ацетилсаліцилової кислоти. Він пригнічує синтез медіаторів запалення, завдяки чому усуває набряк, гіперемію шкіри зовнішнього слухового проходу та болючі відчуття. Таким чином, Отинум має:

протизапальним;
аналгетичним;
протимікробним (у високих концентраціях);
себолітичними діями.

Отинум призначають по 3-4 кап. кожні 6-8 годин, курс лікування не повинен перевищувати 10 днів. Препарат протипоказаний дітям, вагітним і жінкам, що годують, при розриві барабанної перетинки. З побічних дій холіну саліцилат викликає алергічні реакції у вигляді печіння, свербежу та болю у вухах.

Кращі недорогі вушні краплі при отиті:

Протизапальні - отірелакс (близько 100 руб);
Антибактеріальні - нормакс (від 665 руб).