Введення, Алергія
Алергічні захворювання, яким присвячений цей розділ, відомі дуже давно, але причини їх довго не зрозуміли навіть видатним ученим. Справді, здавалося б, що спільного між такими різними по клініці хворобами, як бронхіальна астма та екзема, кропив'янка, набряк Квінке та мігрень? Їхня раптова, без видимої причини, поява та швидкий розвиток тривалий час не могли пояснити, тим більше що захворювання за однакових умов вражають не всіх. Це зумовило появу найсміливіших, навіть фантастичних гіпотез для пояснення причин цих захворювань. Наприкінці минулого століття їх називали навіть психічними.
Стало зрозумілим, що деякі захворювання, такі як сироваткова хвороба, реакція на укуси комах та введення деяких медикаментів, а також сінна лихоманка, бронхіальна астма, деякі шкірні хвороби медикаментозного походження, мають багато спільного зі станом анафілаксії у експериментальних тварин (в основі їх лежить імунологічний механізм). За певних умов біологічний процес, покликаний підвищувати захисні властивості організму проти патогенних агентів, може спричиняти організм у стан гіперсенсибілізації до цього агента.
Один і той же імунологічний процес в організмі може призвести до двох діаметрально протилежних станів: стану захисту та стану беззахисності, небезпечного для життя даного організму. Таким чином, вийшло, що слово «імунний» містить у собі два діаметрально протилежні поняття. Це викликало різні непорозуміння, нерозуміння та плутанину у викладі матеріалу.
Термін «алергія», запропонований 1906 р. віденським педіатром Clement von Pirquet, усунув ці протиріччя. Pirquet об'єднав цим терміном усі явища зміненої реактивності організму. Нижче наведені рядки зі статтіPirquet дозволяють оцінити вірність і глибину судження цього чудового вченого.
«За останні роки спостерігається чимало фактів, які відносяться до галузі імунології, але важко укладаються у звичайні для цієї області рамки. Це явище гіперчутливості, яке настає після імунізації. Ці два терміни суперечать один одному. Справді, хіба не є імунним організмом, який після перенесеної хвороби краще пручається, стійкіший до дії того ж інфекційного агента? Як може бути той же організм гіперчутливий по відношенню до того ж агента?
Імунітет та гіперчутливість. Чи пов'язані ці два поняття між собою? Зв'язок між імунітетом та гіперчутливістю найкраще простежити на прикладі вакцинації проти віспи. Людина, яка раніше отримувала вакцину, виявляється до неї більш чутливою, ніж людина, яка отримує вакцину вперше: вона реагує на введення вакцини швидше при другому введенні, ніж при першому. Однак ця людина імунізована, тому що у неї на введення вакцини відзначаються мінімальні прояви і немає жодних загальних симптомів. Таким чином, імунітет та гіперчутливість взаємопов'язані.
Безумовно, необхідний новий термін для позначення зміни стану організму після першого контакту з чужорідною речовиною, оскільки вакцинований організм відповідає повторне введення вакцини негаразд, як у перше. Однак вакцинований організм не стає нечутливим до вакцини, у нього змінюється реакція на її введення.
Для поєднання всіх явищ зміненої реактивності організму пропоную термін «алергія». Вакцинована людина (наприклад, хворий на туберкульоз або хворий після введення лікувальної сироватки) є алергізованим по відношенню до чужорідного білка,який унаслідок повторних введень в організм стає «алергеном». Термін «імунітет» повинен бути залишений тільки для імунологічних процесів, які не супроводжуються подібними збоченими реакціями.