За та проти фторування питної води
Результати багаторічних досліджень впливу ендемічного фтору у питній воді на здоров'я населення спонукали відповідні урядові служби низки країн ухвалити рішення про фторування питної води до рівня 1 мг/л у регіонах із нестачею цього елемента у воді. Проте не можна ігнорувати думки противників цього рішення.
Розглянемо аргументи прихильників та противників фторування питної води.
Прихильники, серед них Національний інститут дослідження зубів ( National Institute of Dental Research - NIDR ) США стверджують, що з початком фторування питної води в 1945 р. було відзначено різке зниження захворюваності на зуби, а середня кількість зруйнованих, відсутніх і запломбованих у розрахунку на одного школяра США зменшилося із семи до трьох. Результати досліджень Американської зубної асоціації (American Dental Association - ADA) показали, що використання фторованої до 1 мг/л питної води зменшило руйнування зубів на 40 - 65%.
Таким чином, у США фторування питної води майже повністю схвалено медичною та стоматологічною асоціаціями, які вважають цей захід одним із дешевих, ефективних, безпечних, простих та доступних засобів профілактики карієсу зубів. У вже 1984 р. фторовану воду отримувало 61% населення, а профілактична програма поліпшення стану зубів в населення передбачає забезпечення всіх школярів фторованою водою, причому у районах, де немає водопроводу, має бути передбачена спеціальна система водопостачання.
Подібні дослідження, проведені в багатьох країнах світу (Англії, Німеччині, Чехословаччині, Бразилії та ін.), підтверджують карієс-профілактичний ефект фторованої питної води не тільки у дітей, а й у дорослих при безперервномупідтримці оптимальної концентрації фтору у всій системі водопостачання.
Прихильники фторування питної води наполягають також на тому, що цей захід зменшує виникнення та вираженість остеопорозу (зниження щільності кісток у людей похилого віку за рахунок додаткової до лікувальної кількості фтору з питної води. Це, однак, не було підтверджено 20-річними дослідженнями у Фінляндії. ВООЗ вважає, що корисний ефект використання фторованої питної води щодо остеопорозу можливий, але необхідно уточнення діапазону ефективних доз.
Противники фторування води підкреслюють, що цей захід може мати негативні наслідки - ймовірність гіперфторування, коли загальна кількість фтору, що надходить в організм, виявиться перевищеним за рахунок фтору з інших джерел (гігієнічних засобів, забрудненого атмосферного повітря, харчових продуктів). Наслідок гіперфторування організму – флюороз зубів (кропинки на зубах), скелета, хвороби нирок, гіперчутливість, ферментативні ефекти та інші патології. До надлишку фтору особливо чутливі діти, коли відбувається формування зубів, і фторид-іон бере участь у мінералізації емалевої матриці.
Противники фторування оспорюють також дані зниження карієсу зубів на 50 - 60% з допомогою споживання фторованої питної води, вважаючи, що ефект від фторування або невеликий, або немає. У нефторованих регіонах (Канади, США, Швеції, Японії), де кількість природного фтору у питній воді становила від 0,2 до 0,4 мг/л, відзначено найменшу інтенсивність розпаду зубів. Безперечно, в даних дослідженнях необхідно враховувати використання населенням фторованих гігієнічних засобів (зубної пасти, еліксирів, таблеток,жувальної гумки). Приклад – результати повторного обстеження у 1985 р. стану зубів у 13 – 15-річних підлітків у шт. Іллінойс, де природна концентрація фтору у воді становить 1 мг/л. Співробітники NIDR зауважили, що з 1980 по 1985 р.р. при постійному вмісті фтору в питній воді площа зубів, уражена флюорозом, збільшилася на 18%, тоді як у 30-ті роки. флюороз у цьому регіоні був рідкісним явищем.
Для противників фторування питної води аргументом є той факт, що деякі фахівці NIDR оцінюючи економічний ефект фторування води знайшли його перебільшеним. Порівняння витрат населення на стоматологів у нефторованих районах виявилося меншим, ніж у фторованих.
Яка ситуація з фторуванням води в даний час? (колишній) Чехословаччини - 20, (колишній) СРСР - 15, (колишній) НДР - 9, Польщі та Швейцарії - по 4, Англії - 9 і Фінляндії - 1,5%.
Розрахунки показали, що в районі, що обстежується (Донецько-Луганському), вживання фторованої води збільшує в середньому на 70% загальне надходження фтору в організм, перевищуючи верхню межу безпечної дози у дітей шкільного віку. Висновок - необхідно припинити централізоване фторування питної води та перейти до індивідуально-групової профілактики карієсу. Такого ж висновку дійшли фахівці у Східній Німеччині, які планували відмовитись від фторування води після об'єднання з ФРН.
В Англії, водопровідні компанії, враховуючи рекомендації Національної асоціації чистої води, що вважає штучне фторування причиною флюорозу та остеопорозу, вирішили проводити цезахід лише за згодою населення, забезпечуючи надійний контроль фтору у питній воді. У той же час у Північно-Західному регіоні Англії від 75 до 95% населення проти фторування води. Будучи солідарною з цим, Рада даного регіону наполягає на тому, що фторування води - це екологічна проблема, оскільки невідомо довгостроковий вплив підвищення вмісту фтору у воді річок, озер і морів на флору та фауну, а також у засобах для фторування містяться домішки важких. металів та інші токсичні речовини, що впливають на якість питної води, що неприпустимо у світлі посилення стандартів ЄС.
Таким чином, піонером фторування питної води були США, де протягом кількох десятиліть населення у більшості великих міст забезпечене такою водою. З огляду на постійну полеміку з цього питання, що посилилася за останні роки, ситуація навряд чи змінилася у бік збільшення.
НВК "Медіана-фільтр" представляє сучасні системи очищення води та водопідготовки: