Захисні костюми для біологічного захисту медичного персоналу
Захисний костюм для біологічного захисту медичного персоналу (протичумний костюм) забезпечує захист медичного персоналу від зараження збудниками чуми, холери, вірусних ге, а також при синдромах неясної етіології та інших збудників ІІІ груп патогенності, застосовується при обслуговуванні пацієнтів у закладах охорони здоров'я, при перевезенні (евакуації) ) пацієнта, проведенні поточної та заключної дезінфекції, при взятті матеріалу від пацієнта для лабораторного дослідження, при розтині та похованні трупа, проведенні подвірних обходів.
Залежно від характеру виконуваної роботи користуються такими типами захисних костюмів
- Перший тип - повний захисний костюм, що складається з комбінезону або піжами, капюшона або великої косинки, протичумного халата (за типом хірургічного, довжиною до нижньої третини гомілки, підлоги повинні далеко заходити один за одного, довгі зав'язки біля воріт, на підлогах, біля пояса і рукавах), ватномарлевої маски (з марлі 125х50 см з шаром вати 25х17х1,5 вагою 20 г), або протипилового респіратора, або фільтруючого протигазу, окулярів консервів або целофанової плівки одноразового користування, гумових рукавичок, шкарпеток, шкарпеток. Для розтину трупа людини або великих тварин необхідно додатково мати другу пару рукавичок, клейончастий фартух або поліетиленовий нарукавники.
- Другий тип – захисний костюм, що складається з комбінезону або піжами, протичумного халата, капюшона (великої косинки), ватномарлевої маски, гумових рукавичок, шкарпеток, чобіт та рушника. Третій тип – складається з піжами, протичумного халата, великої косинки, гумових рукавичок, шкарпеток, чобіт та рушника;
- Четвертий тип - складається з піжами, протичумного або хірургічного халата, шапочки або косинки, шкарпеток,тапочок.
Порядок одягання та зняття протичумного костюма
Костюм одягають у такому порядку:
1. комбінезон (піжама),
3. чоботи (галоші),
4. капюшон (велика косинка) та
5. протичумний халат (при необхідності користуватися фонендоскопом, його надягають перед каптуром або великою косинкою). Тасьомки у ворота халата, а також пояс халата зав'язують спереду на лівому боці петлею, таким же чином закріплюють тасьми на рукавах.
6. Респіратор (маску) надягають на обличчя так, щоб були закриті рот і ніс, для чого верхній край маски повинен перебувати на рівні нижньої частини орбіт, а нижній заходити під підборіддя. Верхні тасьмочки маски зав'язують петлею на потилиці, а нижні на темряві (на кшталт пращевидної пов'язки). Надівши респіратор, з боків крил носа закладають ватяні тампони.
7. Окуляри повинні щільно прилягати до капюшона (косинки), скла натерті спеціальним олівцем або шматочком сухого мила, що запобігають їх запотіванню. У місцях можливої фільтрації повітря закладають ватяні тампони.
8. Потім надягають рукавички (після перевірки на цілісність повітрям).
9. За пояс халата з правого боку закладають рушник.
10. При проведенні патологоанатомічного розтину трупа додатково надягають клейончастий (прогумований) фартух,
11. нарукавники, другу пару рукавичок.
Захисний костюм знімають після роботи у спеціально виділеному для цього приміщенні або в тій кімнаті, де проводилася робота, але після повного знезараження цього приміщення. Для знезараження костюма мають бути передбачені:
- а) тазик або бачок із дезрозчином для обробки зовнішньої поверхні чобіт;
- б) тазик з дезінфікуючим розчином для обробки рук у рукавичках у процесізняття костюма;
- в) банку з притертою пробкою із 70° спиртом для знезараження окулярів та фонендоскопа;
- г) каструлі з дезрозчином для занурення ватномарлевих масок;
- д) металевий бак з дезрозчином для знезараження халата, косинки (капюшона) та рушники;
- е) металева каструля або скляна банка з дезрозчином для знезараження рукавичок.
При знезараженні костюма дезінфікуючими розчинами всі його частини повністю занурюють у розчин. У тих випадках, коли знезараження проводять автоклавуванням, кип'ятінням або в дезкамері, костюм складають відповідно в банки, бікси або камерні мішки, які зовні обробляють дезінфікуючими розчинами. Знімають костюм повільно, не поспішаючи.
1. Протягом 1-2 хвилин миють руки в рукавичках в дезінфікуючому розчині (3% розчин хлораміну, після зняття кожної частини костюма руки в рукавичках занурюють у дезрозчин),
2. чоботи протирають зверху донизу ватними тампонами, рясно змоченими дезінфікуючим розчином (для кожного чоботи застосовують окремий тампон),
3. повільно виймають рушник,
4. протирають ватним тампоном, рясно змоченим дезрозчином, клейончастий фартух знімають його, згортаючи зовнішньою стороною всередину,
5. знімають другу пару рукавичок та нарукавники;
6. не торкаючись відкритих частин шкіри, виймають фонендоскоп,
7. окуляри знімають плавним рухом, відтягуючи їх двома руками вперед, нагору, назад, за голову;
8. ватномареву маску знімають, не торкаючись обличчя зовнішньою її стороною;
9. розв'язують зав'язки ворота халата, пояс і, опустивши верхній край рукавичок, розв'язують зав'язки рукавів,
10. знімають халат, загортаючи зовнішню частину його всередину;
11. знімають косинку, обережно збираючи всекінці її в одну руку на потилиці;
12. знімають рукавички, перевіряють їх на цілісність у дезрозчині (але не повітрям!).
13. Ще раз обмивають чоботи (галоші) у баку з дезрозчином і знімають їх.
14. Після зняття захисного костюма руки, обробивши 70° спиртом, ретельно миють із милом у теплій воді.