Захворювання кишечника у дітей та новонароджених
Досить велика група захворювань кишківника зустрічається у дітей та новонароджених. Ось основні види патології кишківника, які характерні для дитячого віку.
Патологія кишечника у дітей
Пороки розвитку кишечника
Пороки розвитку найчастіше виявляються в дитячому віці, починаючи з періоду новонародженості.
Виділяють кілька груп вад розвитку кишечника:
- аномалії обертання кишечника;
- Аноректальні аномалії, атризії, стенози кишківника;
- Уроджений мегаколон, дивертикул Меккеля;
- Подвоєння кишечника.
Кишкові синдроми
- Синдром недостатності травлення (ензімопатії);
- Синдром недостатності всмоктування;
- Синдром ексудативної ентеропатії.
Функціональні захворювання кишківника (дискінезії)
- Синдром роздратованої товстої кишки;
Оргінічні захворювання кишок
Запальні захворювання кишок
Запальні захворювання можна поділити на кілька груп:
- По локалізації:
- Запалення тонкої кишки (ентеріт);
- Запалення дванадцятипалої кишки (дуоденіт);
- Запалення сигмовидної кишки (сигмоїдит);
- Запалення сліпої кишки (тифліт);
- Запалення товстого кишечника - (коліт);
- Запалення прямої кишки (проктит) та ін.
3. За характером ушкодження
- Неспецефічний явний коліт
Паразитарні захворювання кишечника
- Викликані гельмінтами (гельмінтози);
- викликані найпростішими (амебіаз, балантіаз, лямбліоз);
- Грибками (актиномікоз, кандидоз).
Дисбактеріоз кишечника у дітей
За характером стільця
гострі кишкові інфекції
— Ротовірусна, ентеровірусяняінфекція та інші.
Кишкові нориці
- вроджені (тонкокишкові, товстокишкові);
Ушкодження кишечника
Судинні захворювання
Пухлини
Судинні захворювання кишечника та пухлини у дітей та новонароджених буває вкрай рідко.
Дещо докладніше про патологію кишечника, яка зустрічається тільки в дитячому віці.
Пороки розвитку кишечника
Аномалії обертання кишечника (розлад повороту кишечника, незавершений поворот, мальротація) виникають в ембріональному періоді (перші 2 місяці вагітності). Ця патологія розвивається, коли порушується нормальний поворот кишечника в ембріогенезі. Є кілька варіантів: або поворот кишечника не закінчується, або протікає неправильно або у зворотному напрямку, внаслідок чого один або декілька відрізків кишечника фіксуються спайками у ненормальному положенні.
Клінічні прояви даних аномалій залежать, головним чином, від наслідків, що виникають після народження дитини. Найчастіше це кишкова непрохідність.
Лікування аномалій обертання, як правило, оперативне. Безсимптомно протікають та випадково виявлені аномалії оперативному лікуванню не підлягають.
Атрезія та стеноз кишечника також виникають внаслідок порушення нормального розвитку кишечника в ембріональному періоді. Атрезія – це повне закриття просвіту кишки, стеноз – це звуження на якійсь її ділянці. Зустрічаються різні анатомічні варіанти цієї патології. Найчастіша локалізація - це дванадцятипала кишка, худа кишка, рідше ободова.
Клінічні прояви залежать від рівня локалізації та ступеня закриття просвіту кишківника.
Лікування цієї патології - оперативне.
Аноректальніаномалії - група вроджених вад розвитку заднього проходу та прямої кишки. До них відносяться: відсутність заднього отвору та прямої кишки, облітерація всієї прямої кишки або її термінального відділу, стриктури прямої кишки та інші.
Вроджений мегаколон — аномалія розвитку, спричинена порушенням периферичної нервової системи, що проявляється розширенням усієї товстої кишки або її частини з гіпертрофією стінки.
Подвоєння кишечника. Дана патологія являє собою сферичні або подовжені утворення з товстими стінками, тісно спаяні з суміжною ділянкою кишки і розташовані на брижовому або бічному краї. Ця подвійна ділянка може бути ізольованою або повідомлятися з просвітом кишечника.
Клінічні прояви залежать від локалізації, величини та форми патологічної освіти, а також від ускладнень. Найчастішим симптомом є біль у животі.
Дивертикул кишечника може бути як вродженим, так і набутим. Це випинання стінки кишечника, що повідомляється з його просвітом. Найчастіше дивертикули зустрічаються в товстій та дванадцятипалій кишці. Клінічні симптоми, як правило, з'являються при виникненні ускладнень: кишкової кровотечі або заповнення кишечника.
Лікування дивертикула кишківника, як правило, оперативне.
По повз вроджених аномалій розвитку, у дітей, все частіше трапляються й інші захворювання кишківника. Це з погіршенням екології, з не збалансованим і неправильним харчуванням, зростанням ролі нервово-психічних чинників. Також свій внесок робить зростання алергічних реакцій і погана спадковість.