Захворювання органів сечової системи під час вагітності інфекції, узі, травми
Вагітність для жіночого організму - це не лише дев'ять місяців приємного хвилювання в очікуванні зустрічі з малюком, а й серйозна гормональна перебудова роботи всіх органів та систем. На тлі цього такі хвороби, як пієлонефрит, цистит, сечокам'яна хвороба можуть як «самолікуватися», так і дати чергове серйозне загострення.
Справа ускладнюється тим, що у разі цікавого становища пацієнтки лікар дуже обмежений у засобах діагностики та медикаментозної допомоги. Щоб не нашкодити дитині, її матері не можна буде зробити, наприклад рентген, провести досить ефективне УЗД, навіть аналізи можуть давати не зовсім достовірні результати.
У міру того як термін вагітності збільшується, зростає і тиск матки на нижні сечові шляхи. За рахунок цього, природно, порушується відтік сечі, а іноді навіть відбувається тимчасове відключення однієї з нирок. Це абсолютно нормально, за умови, що жінка здорова. Але якщо ще до вагітності вона мала якісь захворювання нирок або передумови розвитку запальних процесів в органах малого тазу, таке здавлення може призвести до різкого погіршення загального стану.
Підступність ситуації полягає ще й у тому, що на тлі вже хворої нирки тривалий час жінка може почуватися чудово, нічого не підозрюючи. Погіршення відбувається несподівано: раптове підвищення температури, різкі болі, падіння тиску. Виникає так званий бактеріальний шок.
Раніше у таких випадках медикам доводилося вдаватися дотермінового оперативного втручання. Сучасна медицина вирішує такі проблеми шляхом встановлення сечоводового стенту. Ця тонка гнучка трубка вводиться в сечовод через сечовий міхур, для поліпшення відтоку сечі. При необхідності сеча виводиться пункційно, через прокол у попереку.
Загалом це не дуже приємна процедура, але в таких випадках, як кажуть, вибирати не доводиться. Невипадково вагітних часто змушують здавати загальний аналіз сечі. А лікарі-гінекологи завжди з великою увагою ставляться до його результатів. І з появою будь-яких підозр радять звернутися до уролога. Саме тому набагато краще обстежитися та вжити профілактичних заходів ще до того, як настане вагітність.
Мінімальне обстеження, яке має пройти жінка, яка планує вагітність, - це УЗД сечостатевої системи та загальний аналіз сечі. Протягом усієї наступної вагітності це може надати велику допомогу урологу у разі виникнення будь-яких проблем.
Післяпологовий період
Іноді урологічні проблеми, які виникли під час вагітності, можуть перетікати й у післяпологовий період. Наприклад, здавлення сечоводів, що виникло на пізніх термінах виношування, після пологів може призвести до атонії сечовивідних шляхів.
Іншими словами, до зниження нормального тонусу м'язів сечових шляхів, який може зберігатися ще до півроку після пологів. Нормальне обстеження та медикаментозне лікування запалення у цьому випадку провести також практично неможливо. Навіть фітопрепарати можуть спричинити серйозну алергічну реакцію у немовляти. У складних випадках захворювання матері їй навіть рекомендують переводити дитину на штучне вигодовування, що саме собою вже небажано.
Після ускладнених пологів жінки інодістикаються з нетриманням. Це відбувається при різкому піднятті важких речей, кашлі або сміху. Причини цього можуть бути різні, але багато таких ускладнень носять тимчасовий характер і лікуються досить просто і ефективно. Якщо це запустити, то не виключено і оперативне втручання. Ще одна неприємна проблема, з якою іноді зустрічаються жінки в період вагітності і після пологів, — геморой. Ця хвороба пов'язана з порушеннями венозного відтоку, який страждає під тиском на нижню черевну стінку та органи малого тазу.
І якщо жінка знає про можливі спадкові захворювання венозної системи, при плануванні вагітності обов'язковою є профілактика. Невеликий курс спеціальних препаратів позбавить у майбутньому багатьох проблем. Крім того, існують нескладні вправи, які входять до комплексу лікувальної фізкультури для вагітних жінок, що дозволяють без таблеток нормалізувати венозний кровотік і мінімізувати симптоми, що навіть з'явилися.
Профілактика
Методи профілактики урологічних захворювань є досить простими. Це лікування або санація хронічних захворювань під час планування вагітності, мінімальні обстеження, навіть якщо жодних проблем у цій галузі ніколи не було. Існує і спеціальний комплекс вправ за методикою Кегеля. Він пов'язаний із послідовною напругою та розслабленням м'язів промежини і не вимагає якихось спеціальних умов чи часу, тому дуже зручний. Невипадково вправи Кегеля рекомендують і під час підготовки до пологів.
Найпростіші з них і водночас ефективні – глибокі присідання 4-5 разів на день. Це зміцнить сідничні м'язи, задіявши вагу власного тіла та повну амплітуду рухів. Завдяки таким нехитрим вправам інтимні м'язи тренуються і стаютьміцними та еластичними, що не лише знижує болючість, а й мінімізує ризик розривів під час пологів.
Крім того, подібні тренування дозволяють досягти приємніших відчуттів при інтимній близькості, а також допомагають запобігти таким неприємним наслідкам пологів, як нетримання. Але метод Кегеля не єдиний. Існують більш складні та тривалі комплекси, але вивчати та застосовувати їх має сенс лише за призначенням лікаря.