Запалення ахіллового сухожилля

Болі в області гомілкостопу викликає запалення ахіллового сухожилля. Це захворювання спортсменів, що перевантажують себе тренуваннями, і жінок, які воліють носити взуття на високих підборах. У той самий час є і прозаїчні ситуації – вроджені дефекти, наприклад, укорочене сухожилля, відкладення солей, артрити, подагра. Всі ці захворювання поєднуються загальним терміном – запалення ахіллу.

Запалення ахіллового сухожилля

Декілька видів хвороб в області гомілковостопного суглоба ховаються під однією назвою – запалення ахіллесового сухожилля. Їх поєднують загальні симптоми, швидкість розвитку захворювання, і, звичайно, місце, де локалізується хвороба. Основний симптом - сильний біль на місці з'єднання кістки п'яти з ахілловим сухожиллям. Лікування традиційно спрямоване на зняття больового синдрому та запальних процесів, на зняття набряку, на позбавлення від фіброзних скупчень, на відновлення кровотоку.

Увага! Інше найменування ахіллового сухожилля - п'яткове, воно найбільш міцне в людському організмі, оскільки здатне витримувати при розтягуванні вагу більше 350 кг. Тим не менш, це сухожилля найчастіше піддається травмам та запаленням.

Види запальних захворювань ахіллового сухожилля

В ахілловому сухожиллі локалізуються запальні процеси, що відрізняються за симптомами, типом ураження тканин, ступенем обмеження рухів. Лікування ахіллесового сухожилля потрібне, коли з'являються стійкі болі в гомілкостопі, в кісточках, що виникають після відпочинку, після підйому з ліжка та початку рухів.

При відпочинку сухожилки перебувають у розслабленому стані, а при появі навантажень швидко повертаються болі, що не дають ходити, рухати ногами.Захворіти може будь-яка людина, але найчастіше таке запалення – результат високих фізичних навантажень, від яких може статися розрив, і розтяг сухожилля.

Хвороби дуже різноманітні! Хвороби ахіллесового сухожилля відрізняються різноманітністю, їх вивчено безліч, і всі вони зачіпають оболонки кістки, сполучні тканини і сам зв'язковий апарат гомілкостопа.

Больові симптоми в зоні ахіллесового сухожилля говорять про прояв різних захворювань:

звапніння, коли розвивається плантарний фасціїт на тлі відкладень солей кальцію;
гігроми;
тендінозу;
тендопатії;
деформації Хаглунда;
перитендініту;
ентезопатії;
ахіллобурсіту;
паратеноніту;
ахіліта гомілкостопа;
крепитуючого тендовагініту сухожилля.

Гігрома ахіллова сухожилля є особливим видом кісти, що розвивається на тканинах сухожилля. Як правило, ця кіста є дуже хворобливою шишкою, заповненою рідиною, через що пішла назва «гігро…». Консистенція рідини желеподібна, прозора, шишечка при пальпації визначається і твердою, і розм'якшеною. Гігрома – це доброякісна освіта, яка піддається медикаментозному, фізіотерапевтичному лікуванню. Ахіллове сухожилля часто піддається хірургічній операції. Ця патологія має високі шанси на повне лікування, оскільки післяопераційний період протікає зазвичай без будь-яких ускладнень і наслідків.

Достатньо поширеним є таке захворювання, як ентезопатія ахіллового сухожилля. Вона є одним з видів achilles tendonites, але має свої риси та особливості перебігу запального процесу. Ентезопатія є дегенеративним процесом запального характеру,розвивається на ділянці прикріплення сухожиль до кістки, де накопичуються кальцифікати і утворюють серйозну перешкоду повноцінним рухам ноги.

Спочатку людині може здатися, що він просто потяг ногу, і він, накульгуючи, вирушає до знахарів правити суглоб. Однак справи значно серйозніші. Внаслідок дегенерації тканин розвивається звапніння, утворюється п'яткова шпора. При цьому буде потрібне тривале підтримуюче лікування, засноване на постійному прийомі протизапальних препаратів.

Підвищені навантаження на стопи і м'язи гомілки призводять до того, що розвивається тендівагініт, що кріпить, ахіллова сухожилля. Лікування треба починати негайно, оскільки запальне захворювання проявляється потовщенням сухожилля, хворобливістю у рухах, утворенням пухлини. Відмінний симптом – чутливе характерне поскрипування під час руху суглобами. Тендовагініт крепитуючого типу вражає синовіальну оболонку, що оточує сухожилля м'язів, що розгинають. Асептичний тип крепитуючого тендовагініту не пов'язаний з інфікуванням організму, тому є самостійною запальною хворобою.

Хвороба професіоналів! Професійне запальне захворювання ніг у бігунів на короткі дистанції, гімнастів та акробатів – паратеноніт ахіллового сухожилля.

Він заснований на спайкових процесах з утворенням ущільнення, рубців, що розвиваються на тканинах ковзного апарату ахілової зони. Виникає як наслідок порушення мікроциркуляції, старих травм, патологій хребта. На його тлі розвивається вторинне запалення сполучних тканин колагенової властивості. Гострий період хвороби характеризується поширеною пухлиною ахіллесового сухожилля, чутливим больовим синдромом, кульгавістю при ходьбі. Це пов'язано зпорушенням відтоку лімфи, та ущільненням синовіальних оболонок ковзних тканин. Колагенове запалення ахіллового сухожилля піддається лікуванню завдяки використанню в терапії інноваційних методів та новітніх фармакологічних засобів.

Діагностика захворювання

Якщо лікар передбачає запалення ахіллового сухожилля, лікування починається після повного обстеження та уточнення діагнозу з різними фахівцями вузької кваліфікації – хірургом, ортопедом. Вони перевіряють збереження сухожильного рефлексу, болючість при пальпації та рухах суглобом. Лікарі в комплексі беруться вилікувати людину, за умови, що вона своєчасно звернулася за медичною допомогою.

обстеження лікарем;
променеве обстеження;
МРТ;
УЗД;
рентгенологічне обстеження.

Первинне обстеження лікар проводить, як видно на фото, за допомогою пальпації, знаходить місця найбільшої больової відповіді на дотик. Це допомагає припустити травму чи запальний процес, після чого призначається подальше обстеження. Променева діагностика дає інформацію за наявності на сухожиллі скупчення кальцифікатів. Тільки в такому випадку лікареві видно інформацію, яка дає основу для уточнення діагнозу.

МРТ - найбільш інформативне на сьогоднішній день обстеження. На знімках магнітно-резонансного вивчення тканин видно найменші розриви, початкова форма запалення, шпори, стан сухожилля. За допомогою УЗД визначається, чи потрібна хірургічна допомога у лікуванні запального процесу. Рентгенівські знімки точно показують місця локалізації запалення. Після діагностичного підтвердження наявності запального захворювання лікар призначає повноцінне та компетентне лікування.

Симптоми захворювання

Запалення на ахілловому сухожиллі протікає у двох видах – гострому та хронічному. Залежно від форми перебігу хвороби різняться прояви хвороби.

Гостре запалення проявляється:

больовими відчуттями при руховому навантаженні;
поступовим утиханням болю під час відпочинку;
дискомфорт при дотику до п'яти та гомілкостопу;
загальним почервонінням навколо сухожилля.

При тривалому повноцінному відпочинку встигає пройти загоєння мікроскопічних розривів, тому людина відчуває значне полегшення і може трохи ходити без накульгування. Однак від нових рухових навантажень походить і нове травмування тканин зв'язок. На найменші симптоми треба вчасно звертати увагу, оскільки без лікування запалення перейде у хронічну форму. Запалення ахіллового сухожилля дає симптоми, які неможливо сплутати з якимось іншим захворюванням.

Хронічне запалення проявляється:

поступовим наростанням болю;
посилення болю при навантаженнях;
відчуттям сильних болів навіть після тривалого відпочинку;
посиленням болю при спуску або підйомі сходами.

Обидві форми запалення дають такі прояви:

різко посилюються біль;
потовщується сухожилля;
з'являється напруга в литкових м'язах;
обмежується рухливість у сфері кісточки;
з'являється скрип у гомілковостопному суглобі при будь-яких рухах;
утруднюється згинання стопи і підйом на шкарпетки.

Кожна людина сама відповідає за своє здоров'я. Чи варто допускати до таких серйозних ускладнень, чи все ж таки краще сходити в клініку до свого лікаря і вчасно розпочати лікування, щоб не хворіти і не залишитися знерухомленим надовгі роки життя. Запалення ахіллового сухожилля добре лікується в домашніх умовах, і хірурги традиційної медичної практики самі радять вдаватися до народних рецептів.

Лікування запальних процесів на ахілових сухожиллях

Як основне лікування призначається:

виключення навантажень;
компреси охолодженою тканиною по 10 хвилин кілька разів на день;
обмеження рухів гомілковостопного суглоба;
використання еластичного бинта;
прийом призначених лікарем медикаментів;
носіння взуття без підборів.

Навіть до призначення медикаментозних препаратів з виконанням зазначених вимог лікаря пацієнти отримують суттєве полегшення. Хірург оглядає ногу, пальпує запалену зону, призначає рентгенівське обстеження. При ентезопатії ахіллового сухожилля лікування призначається після повного обстеження, включаючи рентгенівські знімки.

Після отримання знімків, що підтверджують наявність запального процесу на ахілловому сухожиллі, лікар призначає:

знеболювальні ліки в ін'єкціях;
закачування ліків безпосередньо в суглоб;
нестероїдні лікарські препарати проти запалення;
антибіотики.

Проти запалення використовуються засоби у таблетованій формі або в уколах. Ін'єкції лікар робить у тканині ноги поблизу сухожилля, щоб закачувати ліки безпосередньо у місце запалення. Ефективне застосування нестероїдних мазей і гелів як місцевий вплив на запалення.

Комплексне лікування! Разом з медикаментами використовується фізіотерапевтична дія на місце запалення. Як правило, це УВТ, магніт, лазер, ультразвук, електрофорез, бруду, масаж, лікувальні вправи.

Лікування народною медициною

Після консультації з лікарем можна лікувати запалення та народними методами. З різноманітності кулінарних приправ виділяється рослинна добавка – куркумін, який має антибіотичну властивість. Рекомендується розжовувати та запивати водою щодня по 0,5 г куркуміну. Він спрацьовує як відмінний антиоксидантний засіб та допомагає зняти запалення.

Якщо місце запалення набрякає, добре допомагає зняти больовий синдром та призупинити розвиток запального процесу крижаний масаж, який проводиться кубиками льоду в ділянці сухожилля. Знімуть запалення, допоможуть розслабитися напруженому сухожиллю хвойні ванни, з додаванням у воду морської солі. Народні цілителі пропонують мазати запалене місце соком подорожника і кропиви, що свіжо віджати з молодих рослин. Це кропіткий метод, але він дає хороші результати разом з медом, яким можна натерти ногу і вкрити її бавовняною тканиною.

Нетрадиційний спосіб – лікуватися обертанням запаленої ноги компресом із молока. Компрес обов'язково підігрівається, при охолодженні можна знову занурити тканину в гаряче молоко і знову обернути ногу. Так робити кілька разів, лише за часом – до 30 хвилин.

Для прийому готується настоянка на горілці з внутрішніх перегородок волоських горіхів. Потрібна склянка подрібнених перегородок і 0,5 л гарної горілки. Потрібно насипати повну пляшку подрібнених перегородок горіха, залити їх горілкою, наполягати 20 днів у темному сухому місці. Отримані ліки рекомендується пити 2 десь у день 1 год.

Прогноз життя

За відгуками людей, які перенесли запалення ахіллового сухожилля, в лікуванні треба набратися терпіння, оскільки воно тривале та різнобічне. Наполегливе тривале лікування допомагає повністю позбавитися відзапалень ахіллового сухожилля, відновити повноцінні рухи гомілковостопного суглоба. Важлива умова досягнення повного лікування – змінити спосіб життя, максимально захищати ноги від навантажень, щоб уникнути загострень. Потрібно точно дотримуватися рекомендацій хірурга, щоб виключити погіршення аж до інвалідності та хірургічне втручання.