Запитання та відповіді щодо ВДГК у дітей -Хірургія лійкоподібної деформації грудної клітки
(495) 506 61 01
Запитання та відповіді щодо ВДГК у дітей
ВДГК - лійкоподібна деформація грудної клітки у дітей
Питання : Здрастуйте, моєї дитині 6 років. З народження є деформація грудної клітки 2-3 ступеня. Чинить вплив на серце і дихання. Чи можна робити операцію у 6 років? Який наркоз використовується? Дякую.
Відповідає Корольов П.А.: Єдиним ефективним методом лікування воронкоподібної деформації грудної клітки є хірургічний. Оптимальний вік проведення операції 4 - 8 років. Операції дітям ми виконуємо з урахуванням дитячого ортопедичного відділення (10-е відділення) Центрального інституту травматології та ортопедії ім. Н.М. Пріорова (Москва, вул. Пріорова, 10, ст. метро "Войківська"). Для проведення заочної консультації ви можете надіслати мені на ел. пошту фотографії грудної клітки вашої дитини (вид спереду, збоку і в положенні в півоберта), а також докладно описати всі скарги, що є у неї, терміни появи лійкоподібної деформації грудної клітки, особливості прогресування з віком, копії наявних медичних документів.
Груди шевця у дитини
Відповідає Корольов П.А.: На підставі фото та і рентгенограми органів грудної клітки вашої дитини, у дитини є лійкоподібна деформація грудної клітки 2 ступеня, симетрична форма. Враховуючи те, що зростання дитини продовжується, існує велика ймовірність прогресування ступеня деформації. Це для всіх диспластичних захворювань. Воронкоподібна деформація грудної клітки – це далеко не лише косметична проблема. У дітей перше місце серед показань до операції виходять кардіо-респіраторні порушення. Суб'єктивно, до певного часу, цеможе не виявлятися. Однак, якщо зробити спірометрію, ЕКГ, Ехо-КГ, аналізи крові, то з великою ймовірністю ці зміни будуть виявлені. Єдиним ефективним методом лікування лійкоподібної деформації грудної клітки є хірургічний. Оптимальний вік для операції 4 – 8 років. Коли операція виконується в дитячому віці, то кардіо-респіраторні порушення через 1 - 2 роки після операції йдуть у повному обсязі. У той же час у дорослих відновлення відбувається лише часткове. Такі операції діти переносять легше, краще результат і менше частота післяопераційних ускладнень. Чекаємо на консультацію.
Воронкоподібна деформація 1 ступеня, симетричної форми у дитини
Питання : У моєї доньки лійкоподібна деформація 1 ступеня (7 років). З кожним роком деформація дедалі помітніша. Дізналися з інтернету про вашу методику. Дівчинка активна, займається спортивною гімнастикою, простудними захворюваннями хворіє рідко, серце гаразд. Внутрішні органи від деформації не страждають. Чи потрібно зараз робити операцію, чи можна почекати? Дякую.
ВДГК 1 ступеня
Питання : Здрастуйте, у моєї дитини (5 років) ВДГК 1 ступеня. В мене декілька запитань. 1) Чи проводите Ви операції дітям не громадянам РФ? 2) Чи можна виконувати операції з виправлення грудної клітки у 5 років? 3) Чи можна госпіталізуватися разом із дитиною? Спасибі вам велике.
Відповідає Корольов П.А.: Ми виконуємо операції дітям у Центральному інституті травматології та ортопедії ім. Н.М. Пріорова починаючи з 4 – 5 річного віку. Лікування громадян інших держав проводиться на комерційних засадах. Діти госпіталізуються з батьками (єдине батькам не надається окреме місце). Тривалість шпиталізації близько 14 днів. Приблизночерез 1 - 1,5 місяці дитина повернеться до звичайного способу життя.
ВДГК 2 ступеня
Питання : У моєї дитини ВДГК 2 ступеня. У неї буває при фізичних навантаженнях тиск за грудиною та печіння в пахвовій ділянці. Хотілося б дізнатись, чи потрібно обов'язково оперувати.
Відповідає Корольов П.А. : Дана деформація грудної клітки представляє як косметичну проблему. Якщо провести серйозне обстеження, то, напевно, виявимо зміни з боку серця, легень та хребта. Інша річ, що ВДГК розвивається поступово і організм встигає пристосуватися до нових анатомічних умов, включаючи низку компенсаторно-пристосувальних механізмів. Проте, своєчасно не виконана операція неминуче призводить до розвитку більш ранньому віці (порівняно із загальною популяцією) хронічних серцево-легеневих захворювань, дегенеративно-дистрофічних змін з боку хребта. Єдиним ефективним методом лікування ВДГК є хірургічний.
Воронкоподібна деформація 2 ступеня
Питання : У дитини на 8 місяців помітили незначну деформацію грудей. Зараз дитині 1 рік та 7 місяців і деформація збільшилася. Інших відхилень у розвитку немає. Були на прийомі у хірурга і нам поставили 2 ступінь лійкоподібної деформації. Як виправити деформацію? Якою є ймовірність прогресування? Чи можна уникнути операції? Дякую.
Відповідає Корольов П.А.: В основі розвитку лійкоподібної деформації грудної клітини лежить генетично обумовлене неправильне формування хрящової тканини ребер (дисхондрогенез). Внаслідок цього розвивається парціальний гігантизм ребер, тобто. реберні хрящі в період активного зростання випереджають зростання грудної клітки, що призводить до западання грудини. До завершення зростання організму 18 – 20років можливе прогресування деформації грудної клітки. Зупинити прогресування або його запобігти, на жаль, не можливо, це закладено на генетичному рівні. В даний час наявна деформація грудної клітки у дитини суттєвого впливу на внутрішні органи не надає і є переважно косметичною проблемою. При прогресуванні ступеня деформації необхідно буде виконання операції (це єдиний ефективний метод лікування лійкоподібної деформації грудної клітки). Операції при ВДГК проводяться з 4 – 5 років. В даний час всі зусилля необхідно спрямувати на зміцнення м'язового корсету грудної клітки (зміцнити м'язи спини, плечового пояса, грудні м'язи та м'язи передньої черевної стінки). Це досягається за допомогою масажу, ЛФК, плавання, рухливих ігор. Дані заходи на конфігурацію грудної клітки істотно не вплинуть, проте призведуть до формування правильної постави. У разі прогресування лійкоподібної деформації грудної клітки, у віці 3 - 4 років вам необхідно приїхати на очну консультацію для вирішення питання про необхідність виконання операції.
Груди шевця першого ступеня
Питання : Добрий вечір, Павло Олексійовичу. Мене звати Надія. Я з Калуги. Мого сина 8 років, діагноз вроджена деформація грудної клітки. Відвідували хірурга-ортопеда, ходили на масаж, син ходить у басейн та на рукопашний бій, але особисто я покращень не спостерігаю. На рентген не спрямовували, дитина часто кашляє. Терапевт на останньому прийомі сказала, що у сина запущений сколіоз. Хочу звернутися до Вас за допомогою. Чи потрібна операція чи ні? Фото на електронну пошту надіслала. Дякую.
Відповідає Корольов П.А.: Здрастуйте, Надія! Судячи з фотографій у вашої дитини лійкоподібна деформаціягрудної клітини 1 ступеня, симетрична форма, яка є переважно косметичну проблему. Необхідності виконання операції зараз я не бачу. Потрібно продовжити займатися спортом, плаванням, зміцнюйте м'язовий корсет грудної клітки. Всі ці заходи можуть призвести до формування правильної постави. При прогресуванні деформації грудної клітки може постати питання хірургічному лікуванні.
Записатися на консультацію (операцію) до к.м.н. Корольову П.А. можна:
(495) 506-61-01 -де краще оперувати деформацію грудної клітки
Різновиди аномалій ребер. Патології грудної клітки. Детальніше.
Лікування ВДГК при синдромі Марфана. Оперували проф. Рудаков С.С та к.м.н Корольов П.А. Детальніше.
Фото результатів операції при килеподібної деформації. Оперували проф. Рудаков С.С та к.м.н Корольов П.А. Детальніше.
ФОТО пацієнта до та після корекції синдрому Поланда. Оперували проф. Рудаков С.С та к.м.н Корольов П.А. Детальніше.
Метод лікування ВДГК, розроблений дмн Рудаковим С.С. та к.м.н Корольовим П.А. операція з косметичних розрізів із фіксацією грудино-реберного комплексу пластиною з металу з ефектом пам'яті форми. Детальніше.
Лікування кілеподібної деформації грудної клітки. Торакопластика по M. Ravitch. Фото до та після операції. Детальніше
Грудна клітина є природним щитом, що закриває розташовані під ним життєво важливі структури - серце, легкі та великі судинні стовбури, які необхідно оберігати від різноманітних травм і пошкоджень. Детальніше.