Запор дискомфортна проблема, ВітаПортал - Здоров’я та Медицина
У нормі здорова людина може ходити до туалету «по-великому» від трьох разів на день до трьох разів на тиждень. Якщо калові маси м'які та вільно виходять назовні, це не запор.
Фахівці вважають запором стілець рідше за три рази на тиждень. Запором також вважається стілець, у якому у 25% випадків дефекації присутні такі симптоми:
1) Натужування при дефекації.
2) Почуття неповного спорожнення кишечника.
3) Твердий стілець, що набуває вигляду «овечих» калових мас.
4) Відчуття непрохідності.
5) Неможливість покакати без продавлювання руками чи без допомоги пальця у прямій кишці.
Запори можуть супроводжуватись спазмами та болем при потуджуванні з метою проштовхування сухих твердих калових мас. Також можуть бути здуття живота та нудота. У калових масах і на туалетному папері можуть виявлятися домішки яскравої яскраво-червоної крові з гемороїдальних вузлів, що кровоточать, або неглибоких розривів ануса - анальних тріщин, утворених при проштовхуванні калових мас через анальний сфінктер.
Існує три типи запору: при нормальному проходженні випорожнень по кишечнику, при уповільненій перистальтиці кишечника і внаслідок затримки виведення.
Запори при нормальному та уповільненому пасажі калових мас
Іншими причинами є:
1) Синдром подразненого кишечника
2) Подорож чи різка зміна звичного способу життя
3) Низьке фізичне навантаження
4) Знерухомлення внаслідок хвороби або віку
5) Прийом низки лікарських засобів може призвести до запорів. Наприклад, антациди, антидепресанти, антигістамінні, гіпотензивні, препарати заліза та наркотичні анальгетики можуть викликати функціональні запори
6) Передозування проносних засобів
Запори іноді виступають симптомами інших проблем зі здоров'ям, таких як цукровий діабет, знижена функція щитовидної залози – гіпотиреоз чи гіперкальціємія.
Запори із утрудненням виведення калових мас
Іноді запори викликані слабким м'язовим тонусом тазу. Для цих запорів характерна необхідність напруження, натискання на задню стінку піхви для виведення калових мас. Також характерне відчуття неповного випорожнення кишечника. Такі запори найчастіше викликаються:
1) Фізичні причини, що спричинили порушення функції прямої кишки. Наприклад, рак товстої кишки, випадання матки чи прямої кишки, спайки кишечника, ушкодження внаслідок фізичного чи сексуального насильства.
2) Захворювання центральної нервової системи. Хвороба Паркінсона, розсіяний склероз чи інсульт.
3) Ушкодження спинного мозку.
4) Біль через геморой або анальні тріщини.
5) Затримка дефекації з міркувань пристойності або якщо внаслідок хворобливості випорожнення кишківника.
Найчастіше запори розвиваються у людей віком понад 65 років. Для цієї вікової групи характерне одноманітне харчування та частий прийом ліків. Перистальтика кишечника у людей похилого віку теж знижена, тому каловим масам потрібно більше часу для пасажу по шлунково-кишковому тракті. Супутні захворювання, наприклад артрит, ускладнюють похід у туалет.
Також запори найчастіше зустрічаються у жителів сільської місцевості, які проживають у холодному кліматі, а також у бідних верств населення.
Деякі психологічні проблеми, наприклад тривожність, депресія, анорексія або булімія, обсесивно-компульсивні розлади можуть призводити до розвитку запорів.
Жінки частіше за чоловіків страждають запорами.
Якщо калові маси забивають просвіт прямої кишки, слизі рідина можуть обтікати кал і просочуватися назовні. Іноді це призводить до мимовільного виділення калових мас – енкопрезу. У цьому випадку епізоди запорів перемежовуються з періодами діареї.