Застійний інфаркт

Застійний інфаркт -це некроз стінки кишки або матки, що розвинувся внаслідок гострої венозної гіперемії та гемостазу на ґрунті здавлювання або рідше – тромбозу венозних судин. Зустрічається в матці при її випаданні та утиску, в кишечнику - при завороті, інвагінації, випаданні, утиску в грижовому мішку.

Музейний препарат.Ободова кишка коня. Застійний інфаркт.

Стінка кишки різко потовщена, грубоскладчаста, темно-червоного кольору, пружної консистенції, нормальна структура не помітна, на розрізі стікає кров'яниста рідина. Слизова оболонка брудно-сірого кольору (некроз) (рис. 19).

Контрольні питання

1. Сутність, причини розвитку артеріальної гіперемії.

2. Класифікація та морфологія артеріальної гіперемії (вазомоторна, колатеральна, вакатна, постанемічна, запальна).

3. Морфологія венозної гіперемії, на відміну від трупного гіпостазу та імбібіції.

4. Морфологія венозної гіперемії у печінці та легенях.

5. Морфологія гемостазу, результат, значення організму.

6. Морфологія застійного інфаркту, причини та локалізація.

Тема 6.2. Анемія. Кровотеча та крововилив

Загальна анемія виникає при захворюваннях кровотворної системи (пригнічення еритропоезу), посиленому розпаді еритроцитів (гемоліз), при великих крововтратах (постгеморагічна анемія), голодуванні. Загальна анемія характеризується блідістю шкіри, слизових оболонок та внутрішніх органів.

Місцева анемія.Розрізняють такі види: ангіоспастична; обтураційна; компресійна; колатеральна.

Ангіоспастична анемія -недокрів'я, що виникає внаслідок спазму при подразненні судинозвужувальних нервів (збліднення шкіри при переляку, при дії холоду та деякихлікарських речовин).

Обтураційна анеміярозвивається внаслідок закупорки судини, що приводить (закупорка артерії тромбом, емболом). Наслідки – некроз (інфаркт) кишечника, нирки, міокарда.

Компресійна анеміярозвивається при здавлюванні артерій пухлинами, джгутом, пов'язкою, що давить, скупченням ексудату, крові, що вилилася, газів, набрякової рідини.

Колатеральна анеміявиникає в головному мозку при швидкому відпливі крові до органів черевної порожнини (при швидкому видаленні газів при тимпанії рубця, швидкому видаленні набрякової рідини при водянці черевної порожнини).

Ознаки місцевої анемії:збліднення органа або тканини, зменшення в обсязі, внаслідок чого капсула стає зморшкуватою, ослаблення тонусу тканини, кровоносні судини порожні, без крові.

Кровотеча та крововилив

Кровотеча -вихід крові з судин у зовнішнє середовище, в органи, тканини чи порожнини організму. Розрізняють зовнішню кровотечу і внутрішню, а за джерелом - серцеві, артеріальні, венозні, капілярні, паренхіматозні.

Механізм розвитку кровотечі: внаслідок розриву стінки судини, від роз'їдання стінки судини, підвищення проникності стінки судини (діапедез).

Кровилив- це скупчення вилилася внаслідок кровотечі крові в органах, тканинах, порожнинах організму. Розрізняють тканинні та порожнинні крововиливи.

Різновиди тканинних крововиливів:геморагічна інфільтрація; діапедезні крововиливи (точкові, плямисті, смугасті, дифузні); синець, гематома.

Зустрічаються при ушкодженнях судин (розрив, поранення судин), при заразних та незаразних хворобах, отруєннях, мікотоксикозах, авітамінозі С та ін. Геморагічна інфільтрація та діапедезнікрововиливи зустрічаються в слизових та серозних оболонках, шкірі, нирках; синці - в підшкірній клітковині; гематома – у м'язах, субсерозній клітковині печінки, нирок, сечового міхура.

Музейний препарат.Синці в підшкірній клітковині.

У підшкірній клітковині видно синець округлої форми, розміром 10x15 см, з чіткими межами. Уражена ділянка набрякла, темно-червоного кольору з синюватим відтінком, пружною консистенцією. На розрізі відзначаються кров'яні згустки та уривки тканини.

Крововиливи необхідно відрізняти від трупних плям, які розташовуються в нижній частині трупа. Підшкірна клітковина у цих ділянках не збільшена обсягом. Плями немає різко окреслених кордонів (див. тема 2).

Музейний препарат.Сечовий міхур коня. Субсерозна гематома.

Під серозною оболонкою є припухлість розміром 1,5x2 см, що різко виступає над поверхнею темно-червоного кольору, щільної консистенції. На розрізі видно порожнину, заповнена кров'ю, що згорнулася.

Музейний препарат.Шлунок свині. Крововиливи в серозній оболонці.

Під серозною оболонкою видно точкові та дрібноплямисті яскраво-червоного кольору з різко окресленими межами діапедезних крововиливів.

Гістопрепарат.Крововиливи в головному мозку (забарвлення гематоксилін-еозином).

У мозковій речовині видно різні форми та величини осередку крововиливів жовто-жовтогарячого кольору. Більшість судин розширено, стінки їх витончені, місцями розірвані, оточені кров'ю, що вилилася. Просвіти деяких судин звужені внаслідок здавлювання їх кров'ю, що вилилася.

Порожнинні крововиливи -це скупчення крові, що вилилася в порожнині. Різновиди порожнинних крововиливів: гемоперикард - скупчення крові в порожнинісерцевої сорочки; гемоторакс - скупчення крові в грудній порожнині; гемоперитонеум - скупчення крові в черевній порожнині; ентерогеморагія – скупчення крові в кишечнику; гематурія - скупчення крові у сечовому міхурі.

Вихід та значення для організму.Рясні кровотечі закінчуються смертю. Порожнинні крововиливи смертельні. Діапедезні крововиливи у слизових та серозних оболонках, шкірі, нирках можуть розсмоктатися. Діапедезні крововиливи в головному мозку (пика свиней) викликають мікронекрози мозкової речовини.

Смерть корови від гострої втрати крові(постгеморагічна анемія).