Здорових.net
Довідник ліків
Виділяють 3 основні групи етіологічних факторів: Спадкові (хвороба Дауна, мікроцефалія – вроджений маленький череп тощо).
Фактори, що впливають на внутрішньоутробний розвиток плода (хвороби та алкоголізм матері, прийом різних лікарських препаратів, що надають шкідливий вплив на плід.
Ускладнення під час пологів (родові травми, обвиті плоди пуповиною) та тяжкі хвороби раннього дитячого віку (черепно-мозкові травми, нейроінфекції). Однак досить часто трапляються випадки олігофренії з нез'ясованою причиною. Не завжди враховуються шкідливості на виробництві (на хімкомбінатах, у сільському господарстві – гербіциди, інсектициди тощо)
Імбецильність - середній ступінь недоумства. Мова в імбецилів розвинена більше, ніж при ідіотії, проте вони ненавчальні, непрацездатні, доступні лише елементарні акти самообслуговування. Їх мова непряма, з аграматизмами. Вони можуть вимовляти прості фрази. Розвиток статичних та локомоторних функцій відбувається з великою затримкою, хворі освоюють навички самообслуговування, наприклад, самостійно їдять. Їм доступні нескладні узагальнення, вони мають деякий запас відомостей, формально орієнтуються у звичній життєвій обстановці. Внаслідок хорошої механічної пам'яті і пасивної уваги вони можуть засвоювати елементарні знання. Деякі імбецили можуть оволодіти порядковим рахунком, знають літери, засвоюють прості трудові процеси (прибирання, прання, миття посуду, окремі елементарні виробничі функції). При цьому виявляються крайня несамостійність, погана переключення.
Ідіотія — найважче недоумство практично з повною відсутністю мови та мислення.Сприйняття, мабуть, неповноцінні, увага відсутня чи вкрай нестійка. Мова обмежується звуками, окремими словами; хворі не розуміють звернену до них промову. Діти, які страждають на ідіотію, не опановують статичними і локомоторними навичками (з зв'язку з чим багато хто з них не вміє самостійно стояти і ходити) або набувають їх з великим запізненням. Нерідко вони не можуть жувати і ковтають непрожовану їжу, деякі з них можуть харчуватися тільки рідкою їжею.
Визначення ступеня недоумства проводять зазвичай клінічним методом. За кордоном користуються певним коефіцієнтом, який визначається ставленням розумового віку до фактичного, помноженого на 100. Наприклад, якщо дитина за тестами відповідає 5 рокам, а їй насправді 10 років, то коефіцієнт становитиме 50. У нормі величина коефіцієнта коливається від 70- до 130. При легкому ступені олігофренії (дебільності) коефіцієнт становить 50-70, при середній (імбецильності) - 20-50, і при тяжкій (ідіотії) - менше 20.
При всьому різноманітті клінічних форм олігофренії є загальні всім хворих ознаки психічного недорозвинення. По-перше, недоумство охоплює як недорозвинення пізнавального процесу, а й особистість загалом, тобто. страждає сприйняття, пам'ять, увага, мова, моторика, емоції, воля, мислення та інтелект. По-друге, провідна роль структурі психічного дефекту належить недостатності абстрактного мислення, нездатності до узагальнення. Мислення конкретно образне, ситуаційне.
Лікування олігофренії Залежить від її причини і має суто симптоматичний характер. Для покращення обмінних процесів призначають ноотропи, церебролізин, глютамінову кислоту, ліпоцеребрин, проводять вітамінотерапію. Для зниження внутрішньочерепного тиску роблятьвливання магнезії, призначають гліцерин, діакарб.
При сильній загальмованості застосовують стимулятори (сиднокарб, женьшень, китайський лимонник, алое тощо). При збудженні призначають нейролептики, за наявності нападів - протисудомні засоби.
Ефективність лікування тим вища, що раніше воно розпочато. Велике значення мають корекційні лікувально-педагогічні заходи (олігофренопедагогіка), у т.ч. навчання розумово відсталих дітей та підлітків у спеціалізованих установах (наприклад, допоміжних школах, інтернатах, спеціальних ПТУ).