З’єднання в грудній клітці, суглоби, зв’язки

З грудиною поєднуються хрящові частини верхніх семи пар ребер; грудино-реберні суглоби (articulationes stemocostales) (рис. 16, 19) підкріплюються променистими грудино-реберними зв'язками (з'єднують реберний хрящ з поверхнею грудини). Хрящі VIII, IX і X ребер, з'єднуючись з хрящем вищого ребра, утворюють міжхрящові суглоби (рис. 16).

Мал. 16. Суглоби та зв'язки грудини та ребер вид спереду 1 - внутрішні міжреберні м'язи; 2 - зовнішні міжреберні м'язи; 3 - тіло грудини; 4 - грудино-реберні суглоби; 5 - грудино-реберні зв'язки; 6 - міжхрящові суглоби
Мал. 17. Суглоби та зв'язки грудини і ребер вид ззаду 1 - латеральна реберно-поперечна зв'язка; 2 - внутрішня міжреберна мембрана; 3 - зовнішні міжреберні м'язи; 4 - надостиста зв'язка; 5 - міжпоперечна зв'язка; 6 - жовта зв'язка

При вдиху та видиху грудина та прикріплені до неї передні кінці ребер рухаються вгору та вниз. Цьому руху відповідають обертальні рухи задніх кінців ребер. Вісь обертання проходить вздовж шийки ребра, а саме обертання здійснюється на місці з'єднання ребра з хребцем.

Мал. 18. Суглоби та зв'язки ребер і VIII грудного хребця 1 - дуговідростковий суглоб між VII і VIII грудними хребцями; 2 - латеральна реберно-поперечна зв'язка; 3 - реберно-поперечний суглоб ; 4 - верхня реберно-поперечна зв'язка; 5 - поперечний відросток; 6 - реберно-поперечна зв'язка; 7 - шийка ребра; 8 - суглоб головки ребра; 9 - головка ребра; 10 - тіло хребця
Мал. 19. Суглоби та зв'язки грудини, ребер та хребця 1 - поперечний відросток; 2 -реберно-поперечний суглоб; 3 - головка ребра; 4 - кут ребра; 5 - капсула суглоба головки ребра; 6 - тіло ребра; 7 - хрящ ребра; 8 - тіло грудини; 9 - мембрана грудини; 10 - промениста грудино-реберна зв'язка

З'єднання ребер із хребцями забезпечується за допомогою комбінованих суглобів циліндричної форми. Такі суглоби складаються з реберно-поперечного суглоба (articulatio costotransversaria) (рис. 18, 19), що інакше називається суглобом реберного горбка, і суглоба головки ребра (articulatio capitis costae) (рис. 19). Незважаючи на те, що анатомічно ці суглоби не є одним цілим, рухи в них відбуваються синхронно, у зв'язку з чим реберно-поперечний суглоб і суглоб головки ребра можуть розглядатися як єдиний суглоб. XI та XII ребра реберно-поперечного суглоба не мають.

Реберно-поперечний суглоб утворюється суглобовою поверхнею горбка ребра та реберною ямкою поперечного відростка хребця. Реберно-поперечний суглоб укріплений міцними зв'язками: верхньою (lig. costotransversarium superius) і латеральною (lig. costotransversarium laterale) реберно-поперечними зв'язками (рис. 17), а також реберно-поперечною зв'язкою (lig. costotransversarium), що займає все простір відростком хребця та шийкою ребра (рис. 18).

Суглоб головки ребра утворюється головкою ребра та реберними напівямками суміжних хребців (головки I, II та XII ребер входять у порожнисті ямки відповідних хребців). Зсередини суглоб підкріплюється внутрішньосуглобовою зв'язкою головки ребра (lig. capitis costae intraarticulare), а зовні променистою зв'язкою головки ребра (lig. capitis costae radiatum). У I, II та XII ребер внутрішньосуглобові зв'язки головки ребра відсутні.