Жовтяниця та коньюктивіт у новонароджених - найпоширеніші хвороби
1.Фізіологічна жовтяниця. Досить часто у новонароджених малюків колір шкіри та білків очей має жовтяничне фарбування. Це з тим, що з дитини на перші дні життя ряд функцій, властивих людині, ще сформовані і встановлюються лише після деякого часу. За статистикою, у 60-70% випадків жовтяниця новонароджених буває не пов'язана з якимось захворюванням і не потребує спеціального лікування. У медицині таку жовтяницю називають фізіологічною, вона у доношених новонароджених дітей переважно проходить самостійно через 3-5 днів.
Причиною прояву фізіологічної жовтяниці є те, що до моменту пологів дитина отримує кисень через пуповину матері і їй не потрібен звичайний гемоглобін, який необхідний для перенесення кисню від легень до тканин. Однак уже в утробі матері підготовка до процесу дихання у дитини йде і в крові у неї присутній фетальний гемоглобін, який руйнується у великій кількості відразу після пологів, замість якого утворюється звичайний.
Руйнування фетального гемоглобінупризводить до підвищення білірубіну крові - особливого пігменту, який і викликає жовтяничне фарбування шкіри у малюка. Не у всіх новонароджених спостерігається фізіологічна жовтяниця, у багатьох дітей білірубін зв'язується з іншими продуктами життєдіяльності і виводиться з калом, так має бути в нормі, але рідко всі системи новонародженого працюють добре і тоді для виведення пігменту потрібно кілька днів. У дітей з фізіологічною жовтяницею стілець та сеча мають нормальний колір.
Зазвичай такі діти більше сплять і апетит у них знижується. Дуже важливо для малюків із фізіологічною жовтяницею своєчасне та достатнє годування грудним молоком, їм потрібні білки для зв'язування білірубіну. При правильному харчуванні у новонародженогошвидше відходить "первородний кал" або як називають у медицині меконій, який забирає з собою багато білірубіну. Тому якщо дитина довго спить, її треба будити і прикладати до грудей. Крім фізіологічної жовтяниці, у новонароджених іноді зустрічається складніша форма - патологічна жовтяниця, що пов'язано з патологією органів та проявом хвороби печінки або щитовидної залози. Така жовтяниця лікується дитячим ендокринологом і потребує тривалого лікування.
2.Конюктивіт. Не встигла дитина з'явитися на світ, а очі вже червоніють, починається сльозотеча, іноді і з'являються гнійні виділення. Багато батьків стикаються з такою проблемою і не можуть зрозуміти, у чому причина запалення очей у малюка. Основною причиною коньюктивіту у новонароджених є плівочка, яка закриває прохід сльози. При недотриманні правил гігієни та попадання бруду в очі через відсутність сльози слизова оболонка ока погано промивається і може розвинутись її запалення. Іноді причиною запалення ока може бути контакт з хворим на кон'юктивіт людиною або ураження бактеріями, отриманими при проходженні дитини через родові шляхи матері.
У будь-якому випадку лікування кон'юнктивіту призначає лікар-офтальмолог, який повинен виписати цілий комплекс лікарських засобів. Найбільш поширені антибактеріальні препарати для очей альбуцид, тетрациклін, тетраміцин та левоміцетин. Закопувати очні краплі та мазати мазі необхідно після обробки ока. Спочатку необхідно обережно протерти хворе око ватним тампоном, змоченим в аптечному розчині фурациліну або настої ромашки. Для промивання кожного ока слід використовувати стерильні тампони по одному для кожного ока, щоб уникнути інфікування. Потім закапайте краплі та закладайте мазь на нижню повіку.Робити треба це дуже обережно, щоб уникнути травм очного яблука на час лікування доведеться відмовитися від довгих нігтів.
Коли дитина «поморгает» або заплющить очі, ліки розподіляються по всій слизовій оболонці. Мамі обов'язково слід мити руки з милом для обробки очей малюка. Вдень необхідно намагатися закопувати краплі або мазати мазі у вічі з певним інтервалом, без перепусток. Піпетку, якою закопуєте краплі, потрібно кип'ятити хоча б один раз на день. Якщо у флакона з ліками є своя піпетка, то не намагайтеся торкатися її кінчиком запаленої слизової оболонки або вій. Лікування коньюктивіту зазвичай буває тривалим і іноді може тривати кілька тижнів. Переривати лікування, як дитині стало краще, не рекомендується, оскільки несвоєчасне скасування антибіотиків може спровокувати нове запалення. Якщо якісь ліки не дають ефекту, то лікар повинен призначити інше.
Займатися самолікуваннямі капати в очі дитині медову воду, слабкий розчин завареного чаю або промивати очі грудним молоком за прикладом наших бабусь не варто. Таке лікування може лише погіршити стан ока.
- Повернутись до змісту розділу "Акушерство."