Зняття з обліку в наркологічному диспасері
Складаюсь на обліку в наркодиспасері за вживання наркотиків. Причину постановки точно не знаю, як рік приблизно з 1997-1999 років.
1. У 1997 році проходив добровільне лікування в наркологічному відділенні психіатричної лікарні, можливо, поставили тоді.
2. У 1999 році був засуджений до 4 років позбавлення волі, у тому числі з примусовим лікуванням. Це лікування проводилося у виправній колонії. Відбув покарання до 2003 року. З документів є лише довідка про звільнення на руках.
3. У 2004 проходив тривале (1.5 року) добровільне лікування у приватному центрі України. Довідка від цього приватного центру.
Наркотики з того часу не вживав, на протизаконних діяннях спійманий більше не був.
Питання, чи можу я знятись якимось чином з урахування без тривалих щомісячних відвідувань диспасера? Якщо так. то на підставі чого?
Відповіді юристів (10)
Зняття з обліку регламентовано наказом МОЗ СРСР № 704 (витримки нижче наводяться). За загальним правилом зняти з обліку можуть через 5 років з моменту постановки на облік (якщо було профілактичне спостереження через 1 рік), у зазначеній вами ситуації, за умови виконання всіх приписів лікаря та явок та за висновком ВКК. У зазначеній вами ситуації зняття можливе лише за висновком лікарсько-консультативної комісії установи, де ведеться облік при виконанні всіх призначень лікаря. Попередньо перевірте, чи не зняли вас раніше з обліку. При засудженні терміном понад 1 рік, при невідомому місці перебування понад рік також передбачено зняття з обліку.
Чи є питання до юриста?
Антоне, привіт. Звідки ви отримали інформацію про те, що перебуваєте на обліку? Наскільки вона є достовірною?
Зараз Вам необхідно направитивідповідний диспансер заяву із проханням уточнити дату зняття з обліку. Якщо у відповіді буде зазначено, що Ви досі перебуваєте на обліку, надсилайте заяву з вимогою про зняття з обліку з кількох підстав, викладених у вищевказаному колегою, що діє до цього моменту, Наказом МОЗ СРСР:
— зняття з обліку через осуд більш ніж на рік (копія довідки додається);
- Незабезпечення огляду протягом тривалого часу.
Якщо вказана заява не буде задоволена, доведеться звертатися до суду з адміністративним позовом на диспансер.
Уточнення клієнта
Я точно знаю, що стою на обліку. Хотів права отримати, пішов ... там картка на мене і кажуть ходіть щомісяця аналізи здавати 5 років.
19 Березня 2017, 13:33
При цьому зверну увагу, що не у всіх випадках позбавлення волі терміном більше року обов'язково призводить до зняття з обліку. Ось наприклад виявився судовий акт із Татарстану, в якому також зазначено:
Уточнення клієнта
Юрію, тут є нюанс один. Мене примусово лікували у колонії. Я після прибуття перебував у спеціальному закритому загоні півроку. Якого сенсу у цього я не знаю. якщо лікування пройшов, вилікували? Або взагалі навіщо це примусове лікування в колонії не зрозуміло.
19 Березня 2017, 13:32
Додатково зазначу, що
без тривалих щомісячних відвідувань диспасера Антон
знятись з обліку навряд чи вдасться. Зверніть увагу на цитату з наведеного вище нормативного акта:
Термін профілактичного спостереження осіб, які зловживають алкоголем, помічених у немедичному споживанні наркотичних та інших одурманюючих засобів – 1 рік.
Тобто. окрім диспансерного обліку є профілактичний облік громадян«групи ризику», за якими треба спостерігати протягом року. У таких випадках, коли людина виявив, що стоїть на обліку тривалий час і весь цей час не показувався лікареві, зазвичай включається вся звичайна процедура — їй потрібно поспостерігати, у тому числі в стаціонарі, потім уже лікарська комісія збереться і зробить висновок — чи дозволяє його стан здоров'я знімати громадянина з наркологічного обліку.
У вашому випадку пройшов значний час з моменту постановки на облік, судячи з усього, плюс ви 4 роки відбували покарання — це теоретично дозволяє зняти з обліку за закінченням терміну, проте оскільки у вас було примусове лікування в місці позбавлення волі, то відомості про ньому напевно надійшли до вашого диспансера, тому я сумніваюся, що ці 4 роки можна «викинути» з терміну спостереження. Однак це навіть непогано — разом у вас може набратися і п'ять років, але поспостерігати якийсь час наркологу все одно доведеться. У будь-якому випадку треба писати заяву про зняття з обліку, далі вже орієнтуватися за відповіддю медичного закладу.
Висловлю думку, що відрізняється від думки колег.
Постановка на наркооблік є медичним втручанням, яке за загальним правилом в Україні є добровільним і неможливим без згоди пацієнта.
Нині ці питання регулюються все ж таки не наведеним колегами документом.
«Про затвердження Порядку надання медичної допомоги за профілем „психіатрія-наркологія“ та Порядку диспансерного спостереження за особами з психічними розладами та (або) розладами поведінки, пов'язаними з вживанням психоактивних речовин»
Відповідно до п. 5 цього документа
9. Медичне втручання без згоди громадянина, одного з батьків чи іншого законного представникадопускається: 1) якщо медичне втручання необхідне за екстреними показаннями для усунення загрози життю людини і якщо його стан не дозволяє висловити свою волю або відсутні законні представники (щодо осіб, зазначених у частині 2 цієї статті); 2) щодо осіб, які страждають на захворювання, що становлять небезпеку для оточуючих; 3) щодо осіб, які страждають на тяжкі психічні розлади; 4) щодо осіб, які вчинили суспільно небезпечні діяння (злочини); 5) при проведенні судово-медичної експертизи та (або) судово-психіатричної експертизи.
Ці випадки до Вас не належать.
У Додатку до наведеного наказу є
ПОРЯДОК ДИСПАНСЕРНОГО СПОСТЕРЕЖЕННЯ ЗА ОСОБИМИ З ПСИХІЧНИМИ РОЗЛАДАМИ І (АБО) РОЗЛАДАМИ ПОВЕДІНКИ, ЗВ'ЯЗАНИМИ З ВЖИВАННЯМ ПСИХОАКТИВНИ
13. Рішення про припинення диспансерного спостереження приймається лікарем-психіатром-наркологом (лікарем-психіатром-наркологом дільничним) у разі: смерті пацієнта; засудження пацієнта до позбавлення волі на строк понад 1 рік; зміни пацієнтом постійного місця проживання з виїздом за межі медичної організації території, що обслуговується;писемної відмови пацієнта від диспансерного спостереження.
У зв'язку з викладеним вважаю, що у Вашій ситуації Ви можете відмовитись письмово від диспансерного спостереження. У разі відмови зняти з обліку — звернутися до суду у порядку, передбаченому Кодексом адміністративного судочинства, з позовною заявою з вимогою зобов'язати зняти з обліку.
Уточнення клієнта
Олеже, у мене було примусове лікування по суду у 1999 році. Я точно не знаю, в той же момент мене поставили на облік або раніше, коли добровільно лікувався.
19 Березня 2017, 13:37
Відносно схожа на вашу ситуацію у вирішенні.
Не погоджуся з шановним колегою :)
Під медичним втручанням Основи охорони здоров'я громадян України розуміють наступне:
5) медичне втручання - виконувані медичним працівником та іншим працівником, які мають право на провадження медичної діяльності, стосовно пацієнта, що зачіпають фізичний або психічний стан людини та мають профілактичну, дослідницьку, діагностичну, лікувальну, реабілітаційну спрямованість види медичних обстежень та (або) медичних маніпуляцій, і навіть штучне переривання вагітності;
Тобто. з пацієнтом потрібно проводити маніпуляції, які торкаються його фізичного чи психічного стану.
«Постановка на облік» є не маніпуляцією з організмом людини, як, наприклад, огляд лікаря або введення ліків. Це, швидше, юридичного характеру.
МОЗ України затверджено Номенклатуру медичних послуг, з якою звіряються суди при вирішенні питання — чи належить дія до медичної діяльності. У Номенклатурі такої послуги, як постановка на облік, немає.
З урахуванням викладеного говорити про отримання згоди пацієнта на акт, що не є мед. втручанням, як на мене, не можна.
Свого часу аналізувала практику з цього питання, суди по позовах про зняття з обліку з мотиву відсутності згоди на медичне втручання відмовляли, вважаючи, що згоду пацієнта у разі отримувати не потрібно.
Постановка осіб, яким встановлено діагноз на диспансерний наркологічний облік, проводиться в обов'язковому порядку незалежно від згоди хворого, відповідно до вищевказаної Інструкції.
Суд,проаналізувавши вищезгадані норми чинного законодавства, дійшов висновку, що ці вимоги закону зобов'язують лікаря нарколога ставити хворих на алкоголізм, наркоманію, токсикоманію на диспансерне спостереження.
Рішення від 21 2014 року У справі № 2-561/2014 Прийнято Якшур-Бодьїнським районним судом
… Пиж'янов А.М. звернувся до суду з позовом до БУЗ УР «Якшур-Бод'їнська РБ МОЗ УР» з примусом зняття з диспансерного наркологічного обліку. В обґрунтування заявлених вимог вказав таке.
Позовна заява Пиж'янова А.М. до бюджетної установи охорони здоров'я Удмуртської Республіки «Якшур-Бод'їнська районна лікарня Міністерства охорони здоров'я Удмуртської Республіки» про примушення зняття з диспансерного наркологічного обліку залишити без задоволення.