Зразок заяви для виділення путівки до санаторно-курортних організацій, Контент-платформа

для виділення путівки до

1. До санаторно-курортних організацій путівки можуть виділятися студентам, магістрантам, аспірантам, клінічним ординаторам, докторантам очної форми навчання.

2. Заява рекомендується подавати до комісії не пізніше ніж за 1 місяць до початку кварталу, в якому планується лікування/оздоровлення.

3. Інформація, зазначена у зразку заяви курсивом та підкресленим текстом, є індивідуальною та заповнюється заявником.

Голові комісії з оздоровлення та

санаторно-курортному лікуванню студентів,

магістратів, клінічних ординаторів та аспірантів

доценту Семенову І. П.

Петрова Михайла Сергійовича

прізвище, ім'я, по-батькові

студента 575 групи лікувального факультету

факультет та група/підрозділ та кафедра

Медична довідка про стан здоров'я форми 1 здр/в-10 додається до заяви.

Останній раз путівку на оздоровлення (до студентського санаторію-профілакторію або санаторію республіки) отримував утравні 2010 року.

Версія заяви для друку

Голові комісії з оздоровлення та

санаторно-курортному лікуванню студентів,

магістратів, клінічних ординаторів та аспірантів

доценту Семенову І. П.

прізвище, ім'я, по-батькові

факультет та група/підрозділ та кафедра

дата подання заяви

Прошу виділити мені путівку до санаторно-курортної організації ____________________ профілю у _________ 20____ року у зв'язку з

вказати профіль захворювання вказати місяць і рік

наявністюзахворювання _____________________________________________ .

вказується з медичної довідки, що додається

Медична довідка про стан здоров'я форми 1 здр/в-10 додається до заяви.

Останній раз путівку на оздоровлення (до студентського санаторію-профілакторію або санаторію республіки) отримував(а) у______20____ року.

вказати місяць та рік

---