22. Патопсихологічні аспекти роботи із соматично хворими.
Є 2 шляхи патогенного впливу соматичної хвороби на психіку:
o соматогенний (за допомогою інтоксикаційних впливів на ЦНС)
o психогенний (гостра реакція особи на захворювання та її наслідки)
Вказуючи на необхідність цілісного підходу до хворого, Ф.В.
У процесі обстеження і особливо лікування лікар повинен постійно цікавитись тим, як хворий розуміє своє захворювання і як до нього ставиться. У цьому сенсі дуже важливим є вміння лікаря проникнути у внутрішній світ хворого.
Працюючи з пацієнтом треба враховувати, що у структурі реакцію хворобу важливим компонентом є психологічний захист – механізм пристосування, запускається свідомістю під час зіткнення з патогенної ситуацією. Захист може бути корисним (протистояння хвороби) та шкідливим (потурання хвороби).
Визначаючи психологічні особливості хворого, лікар насамперед оцінює його інтелект, емоційно-вольову сферу та поведінку.
Можна виділити ключові моменти, куди слід звертати увагу під час роботи з соматичними хворими: образ тіла та її зміни, привнесені хворобою ВКБ Особливості емоційного та інших.
Існує безліч класифікацій суб'єктивних переживань хвороби, наприклад:
Типи «аутопластичної картини хвороби» (Р. Кінцевий, М. Боухал):
а) Характер хвороби
б) Обставини, в яких протікає хвороба (нові проблеми в сім'ї, на роботі тощо)
в) Преморбідна особистість
г) Соціальне становище хворого
Hulek пропонує враховувати при виникненні реакції на захворювання такі фактори:
ü Тривалість захворювання
ü Тяжкість порушень та діапазон спричинених хворобою обмежень
ü Вид інвалідності
ü Вікпереходу на інвалідність
ü Рівень інтелектуального розвитку
ü Особливості преморбідної особистості
Birne вважає, що реакція залежить від характеру та прогнозу захворювання.
також питання № 25.
24. Психологічна феноменологія олекситимії.
28. Алексітімія як психологічна проблема.
34. Різні підходи до проблеми олекситимії.