3. Гормони епіфіза, тимусу, паращитовидних залоз
Епіфіз знаходиться над верхніми пагорбами чотирипагорби. Значення епіфіза вкрай суперечливе. З його тканини виділено дві сполуки:
1)мелатонін(бере участь у регуляції пігментного обміну, гальмує розвиток статевих функцій у молодих та дія гонадотропних гормонів у дорослих). Це зумовлено прямою дією мелатоніну на гіпоталамус, де йде блокада звільнення люліберину, і на передню частку гіпофіза, де він зменшує дію люліберину на звільнення лютропіну;
2)гломерулотропін(стимулює секрецію альдостерону корковим шаром надниркових залоз).
Тімус (вилочкова залоза)- парний дольчастий орган, розташований у верхньому відділі переднього середостіння. Тимус утворює кілька гормонів: тимозин, гомеостатичний тимусний гормон, тимопоетин I, II, тимусний гуморальний фактор. Вони відіграють важливу роль у розвитку імунологічних захисних реакцій організму, стимулюючи утворення антитіл. Тимус контролює розвиток та розподіл лімфоцитів. Секреція гормонів тимусу регулюється передньою часткою гіпофіза.
Вилочкова залоза досягає максимального розвитку у дитячому віці. Після статевого дозрівання вона починає атрофуватися (заліза стимулює зростання організму та гальмує розвиток статевої системи). Є припущення, що тимус впливає обмін іонів Ca і нуклеїнових кислот.
При збільшенні вилочкової залози у дітей виникає тиміко-лімфатичний статус. При цьому стані, крім збільшення тимусу, відбуваються розростання лімфатичної тканини, збільшення вилочкової залози є проявом недостатності надниркових залоз.
Паращитовидні залози – парний орган, розташовані лежить на поверхні щитовидної залози. Гормон паращитовидної залози -паратгормон(паратирин). Паратгормонперебуває у клітинах залози як прогормона, перетворення прогормона в паратгормон відбувається у комплексі Гольджи. З паращитовидних залоз гормон безпосередньо надходить у кров.
Видалення паращитовидних залоз призводить до млявості, блювоти, втрати апетиту, до розрізнених скорочень окремих груп м'язів, які можуть переходити до тривалого тетанічного скорочення. Регуляція діяльності паращитовидних залоз визначається рівнем Са у крові. Якщо у крові наростає концентрація Са, це призводить до зниження функціональної активності паращитовидних залоз. За зменшення рівня Са підвищується гормонообразовательная функція залоз.
4. Гормони щитовидної залози. Йодовані гормони. Тиреокальцітонін. Порушення функції щитовидної залози
Щитовидна залоза розташована з обох боків трахеї нижче щитовидного хряща, має дольчасту будову. Структурною одиницею є фолікул, заповнений колоїдом, де знаходиться йодовмісний білок – тиреоглобулін.
Гормони щитовидної залози поділяються на дві групи:
1) йодовані -тироксин, трийодтиронін;
2)тиреокальцитонін (кальцитонін).
Йодовані гормони утворюються у фолікулах залізистої тканини, його утворення відбувається у три етапи:
1) утворення колоїду, синтез тиреоглобуліну;
2) йодування колоїду, надходження йоду до організму, всмоктування як йодидов. Йодиди поглинаються щитовидною залозою, окислюються в елементарний йод та включаються до складу тиреоглобуліну, процес стимулюється ферментом – тиреоїдпероксиказою;
3) виділення у кровотік відбувається після гідролізу тиреоглобуліну під дією катепсину, при цьому звільняються активні гормони – тироксин, трийодтиронін.
Основний активний гормон щитовидної залози – тироксин, співвідношеннятироксину та трийодтироніну становить 4: 1. Обидва гормони знаходяться в крові в неактивному стані, вони пов'язані з білками глобулінової фракції та альбуміном плазми крові. Тироксин легше зв'язується з білками крові, тому швидше проникає у клітину та має більшу біологічну активність. Клітини печінки захоплюють гормони, в печінці гормони утворюють сполуки з глюкуроновою кислотою, які не мають гормональної активності і виводяться з жовчю в ШКТ. Цей процес називається дезінтоксикацією, він запобігає надмірному насичення крові гормонами.
Роль йодованих гормонів:
1) впливом геть функції ЦНС. Гіпофункція веде до різкого зниження рухової збудливості, послаблення активних та оборонних реакцій;
2) впливом геть вищу нервову діяльність. Включаються у процес вироблення умовних рефлексів, диференціювання процесів гальмування;
3) вплив на зростання та розвиток. Стимулюють зростання та розвиток скелета, статевих залоз;
4) впливом геть обмін речовин. Відбувається вплив обміну білків, жирів, вуглеводів, мінеральний обмін. Посилення енергетичних процесів та збільшення окисних процесів призводять до підвищення споживання тканинами глюкози, що помітно знижує запаси жиру та глікогену в печінці;
5) впливом геть вегетативну систему. Збільшується кількість серцевих скорочень, дихальних рухів, підвищується потовиділення;
6) вплив на систему згортання крові. Знижують здатність крові до зсідання (зменшують утворення факторів зсідання крові), підвищують її фібринолітичну активність (збільшують синтез антикоагулянтів). Тироксин пригнічує функціональні властивості тромбоцитів – адгезію та агрегацію.
Регуляція утворення йодовмісних гормонів здійснюється:
1) тиреотропіном передньоїчастки гіпофіза. Впливає на всі стадії йодування, зв'язок між гормонами здійснюється за типом прямих та зворотних зв'язків;
2) йод. Малі дози стимулюють утворення гормону з допомогою посилення секреції фолікулів, великі – гальмують;
3) вегетативною нервовою системою: симпатична – підвищує активність продукції гормону, парасимпатична – знижує;
4) гіпоталамусом. Тиреоліберин гіпоталамуса стимулює тиреотропін гіпофіза, який стимулює продукцію гормонів, зв'язок здійснюється за типом зворотних зв'язків;
5) ретикулярною формацією (збудження її структур підвищує вироблення гормонів);
6) корою мозку. Декортикація активізує функцію залози спочатку, значно знижує з часом.
Тиреокальцитоцин гальмує виділення іонів Ca з кісткової тканини та збільшує його відкладення у ній. Він блокує функцію остеокластів, які руйнують кісткову тканину, та запускають механізм активації остеобластів, що беруть участь в утворенні кісткової тканини.
Зменшення вмісту іонів Ca та фосфатів у крові обумовлено впливом гормону на функцію виділення нирок, зменшуючи канальцеву реабсорбцію цих іонів. Гормон стимулює поглинання іонів Ca мітохондріями.
Регуляція секреції тиреокальцитоніну залежить від рівня іонів Ca у крові: підвищення його концентрації призводить до дегрануляції парафолікулів. Активна секреція у відповідь на гіперкальціємію підтримує концентрацію іонів Ca на певному фізіологічному рівні.
Секреції тиреокальцитоніну сприяють деякі біологічно активні речовини: гастрин, глюкагон, холецистокінін.
При збудженні бета-адренорецепторів підвищується секреція гормону і навпаки.
Порушення функції щитовидної залози супроводжується підвищенням чи зниженням їїгормоноутворюючої функції.
Недостатність вироблення гормону (гіпотеріоз), що у дитячому віці, веде до розвитку кретинізму (затримуються зростання, статевий розвиток, розвиток психіки, спостерігається порушення пропорцій тіла).
Недостатність вироблення гормону веде до розвитку мікседеми, яка характеризується різким розладом процесів збудження та гальмування в ЦНС, психічною загальмованістю, зниженням інтелекту, млявістю, сонливістю, порушенням статевих функцій, пригніченням всіх видів обміну речовин.
При підвищенні активності щитовидної залози (гіпертиреозі) виникає захворюваннятиреотоксикоз. Характерні ознаки: збільшення розмірів щитовидної залози, числа серцевих скорочень, підвищення обміну речовин, температури тіла, збільшення споживання їжі, витрішкуватість. Спостерігаються підвищена збудливість та дратівливість, змінюється співвідношення тонусу відділів вегетативної нервової системи: переважає збудження симпатичного відділу. Відзначаються м'язове тремтіння та м'язова слабкість.
Нестача у воді йоду призводить до зниження функції щитовидної залози зі значним розростанням її тканини та утворенням зобу. Розростання тканини - компенсаторний механізм у відповідь на зниження вмісту йодованих гормонів у крові.