Абсцес сідниці
Інтерна Єзекяна С.Ж.
Скарги:на болі в лівій сідниці, підвищення до 38*С.
An.morbi:вважає себе хворою з 25.09.10г, коли з'явилися вищезазначені скарги. Ці скарги з'явилися через 3 дні після ін'єкції диклофенаку. 29.09.10 скарги посилилися, бригадою СП доставлено до ПДО ГКБ 6.
An.vitae:туберкульоз, венеричні, онкологічні захворювання, вірусний гепатит, цукровий діабет заперечує.
Операції: 1985р. – лапаротомія, холецистектомія
1986р. - З приводу післяопераційної грижі.
1990р. - Заміна колінної чашки праворуч після дорожньої травми.
2006р. - Видалення щитовидної залози.
Гемотрансфузій був.
Алергія на медичні препарати:новокаїн?
An. ВТЕ: на лікарняному листі не знаходиться
Statusprаesens:стан середнього ступеня тяжкості. Становище активне. Т 0 Тіла 38 0 С. У свідомості, адекватена, орієнтована. Правильного статури, підшкірно-жировий шар розвинений помірно. Шкірні покриви та видимі слизові оболонки звичайного забарвлення та вологості. Видимої патології кістково-м'язової системи немає.
Дихання везикулярне, проводиться над усіма легеневими полями, хрипів немає. ЧД 20 за хвилину. Серцеві тони ясні, ритмічні. АТ 120/80 мм рт ст., Пульс 74 за хвилину.
Мова сухувата, обкладена білим нальотом. Живіт симетричний, не здутий, бере участь у акті дихання. При пальпації м'який безболісний у всіх відділах, симптомів подразнення очеревини немає. Печінка по краю реберної дуги, печінкова тупість збережена. Селезінка непальпується. Притуплення перкуторного звуку в пологих місцях немає, перистальтика вислуховується, в'яла. Стілець регулярний, оформлений. Поперекова область не змінена, симптом 12 ребра негативний з обох боків. Дизурії немає.
Statuslokalis:ліва сіднична область у лівому верхньому квадранті гіперемована. При пальпації болюча, гаряча на дотик, напружена. Визначається флюктуація. Пахвинні лімфатичні вузли не збільшені.
Діагноз:Постіньєкційний абсцес лівої сідниці.