Ацетонемічна блювота у дітей причини та лікування

Часто батьки навіть не підозрюють про те, що у їхнього малюка ацетонемічна блювота.

Зазвичай такий стан помилково вважають кишковою інфекцією і кладуть хвору дитину в інфекційне відділення лікарні, а коли в аналізах дитини виявляється ацетон, це стає несподіванкою для батьків.

Ацетонемічний синдром у дитини, її симптоми

Ацетонемічна блювота в дітей віком молодшого віку – збій обміну речовин, у організмі. Характеризується збільшенням числа кетонових тіл у крові, які при розпаді утворюють ацетонові речовини.

Всі жири та деякі білки, які надходять з їжею, призводять до утворення ацетонових тіл, а вуглеводи заважають цьому процесу, тобто при добре збалансованому харчуванні все залишається в нормі.

Стан ацетонемічного блювання буває у 3 - 5% дітей. Ситуацію прояснює запах ацетону з рота - може здаватися, що це пахне алкоголем або кислими яблуками, проявляється різкий запах сечі, починаються нудота і блювання, часто бувають болі в животі.

Така симптоматика говорить про те, що в організмі дитини кількість ацетону перевищує норму, тому речовина труїть організм і виявляється у сечі.

Головний симптом патології - часте блювання, зазвичай після спроби поїсти або попити. Спостерігаються інші ознаки: млявість, слабкість, бажання полежати чи поспати, зниження апетиту, блідість шкірних покривів, синьова, набряклість під очима. Можуть з'явитися кишкові болі, підвищитись до 38 градусів температура тіла.

Батьки здатні самостійно перевірити, чи підвищений ацетон в організмі дитини — у цьому їм допоможуть спеціальні експрес-тести, які продаються в будь-якій аптеці.

Тест необхідно занурити в сечу і, слідуючи інструкції,визначити рівень ацетонових тіл у організмі.

Здебільшого ацетонемічний синдром може тривати від 1 дня до тижня, кількість нападів безпосередньо залежить від імунітету дитини.

Блювота може проявитися один раз, але найчастіше вона буває багаторазовою, до 10 – 20 нападів на день.

Причини ацетонемічних криз

Існує низка причин, які сприяють виникненню ацетонемічного синдрому. Це неправильне харчування, захворювання печінки, проблеми із підшлунковою залозою, стреси, дисбактеріоз.

Головна причина ацетонемії у дітей – дисбаланс у харчуванні, адже у такому віці можливість засвоєння жирів знижена, і якщо перегодувати дитину надто жирною, смаженою їжею (сметаною, смаженою, вершковою олією), то може виникнути ацетонемічний синдром.

Дітям, на відміну дорослих, необхідно вживати більше вуглеводів, ніж жирів.

При нормальному функціонуванні організму печінка частково бере на себе функцію перетворення білків і жирів на вуглеводи, а вуглеводи, що надійшли з їжею, орган зберігає як запас.

При певних хворобах у дітей, наприклад, при ожирінні, коли печінка не може виконувати свої функції повною мірою, можуть виявитися такі симптоми: запах ацетону з рота, підвищена температура тіла, біль у животі та інші.

Якщо в дитини дисбактеріоз, то кишечнику виникає бродіння. Тому частина вуглеводів, які надійшли з їжею, переробляються в кишечнику, не приносячи жодного штибу.

При такому стані в організмі виникає нестача вуглеводів, причому цю проблему не можна виправити корекцією раціону. З цієї причини також може виникнути ацетонемічний синдром.

Підшлункова залоза регулює рівень цукру в організмі та сприяєрозщепленню вуглеводів.

При неправильній роботі залози, крім ацетонемічного синдрому, можуть розвинутися різні хвороби, зокрема цукровий діабет. З цього випливає, що дитина, яка страждає на ацетонемію, повинна спостерігатися ще й у ендокринолога.

Гормон стресу, кількість якого регулюють надниркові залози, блокує обмін вуглеводів. При цьому замість вуглеводів використовуються жири, що спричиняє підвищення рівня ацетону, і, як наслідок, ацетонемічний синдром.

Профілактика та терапія недуги

Лікування проводять двох видів – усунення кризів ацетонемічного блювання та проміжне лікування (між нападами), яке має скоротити частоту нападів.

За правильної методики профілактики можна звести кількість нападів до мінімуму.

Методи лікування залежить від тяжкості захворювання. У випадках легень та середньої тяжкості батьки лікують дитину вдома, але під наглядом лікаря.

У тяжких ситуаціях дитину бажано госпіталізувати.

Лікування дитини вдома обов'язково передбачає полегшення її стану. З блювотою малюк втрачає багато рідини, тому не можна допустити зневоднення організму.

Потрібно напувати дитину солодким чаєм або мінеральною водою без газу. Якщо при спробі попити у чада виникає блювання, то треба давати пити небагато, практично по чайній ложці, але часто.

В аптеках продаються спеціальні порошки, які дозволяють відновити водно-лужний баланс організму.

Рекомендується змінити розпорядок дня дитини, наголосивши на здоровому та активному способі життя.

Потрібно проводити більше часу на свіжому повітрі, грати в активні ігри, підключити помірні фізичні навантаження, усунути будь-який ризик перенапруги нервової системи, оскільки стрес може спричинити напад.ацетонемії.

Діти, які страждають на ацетонемічним синдромом, потрапляють до групи ризику за цукровим діабетом, тому потрібно чітко дотримуватися рекомендацій лікаря щодо лікування синдрому та профілактики появи діабету.

Важливо зосередитись на харчуванні дитини – все має бути в міру. Їди краще робити часто, але маленькими порціями. У меню має бути мало жирів, кислого та бобових, слід обмежити прийом гострого та спецій.

Раціон повинен включати:

каші – геркулес, ячна, рисова, гречана;
кисломолочні продукти;
перші страви на овочевому бульйоні;
овочі та фрукти – у сирому вигляді або відварені, запечені;
риба нежирна - хек, судак, піленгас;
нежирне м'ясо – курятина, телятина;
горіхи;
яйця та інші.

При перших підозрах на напад потрібно напувати дитину, часто і небагато, щоб не стимулювати блювотну активність. Бажано давати мінеральну воду без газу, але й чай із цукром підійде.

Після нападу апетит у дитини відсутній або дуже знижений. Годувати його не потрібно, навіть якщо він зовсім не вимагає їжі.

На другий день можна спробувати погодувати малюка овочевим супом або рисовою кашею на воді.

Порції потрібно робити маленькими, але давати дитині частіше. Якщо їжа добре засвоїлася, то можна трохи урізноманітнити меню.

З медичних препаратів, які можуть допомогти, можна відзначити сорбенти, на кшталт активованого вугілля, та спазмолітики, наприклад, Но-шпу, які допоможуть, якщо малюка турбує біль у животі.

Ще лікарі можуть порадити зробити промивання шлунка водою, яке допоможе усунути запах з рота і знизити температуру тіла.

Усі процедури лікування проводять для зменшення кількостінападів та профілактики рецидивів.

Як правило, ацетонемічний синдром припиняється у підлітковому віці. Але такі діти більш схильні до розвитку різних патологій, таких як захворювання нирок, подагра, вегето-судинна дистонія, артеріальна гіпертензія та інші.

Дітям з ацетонемічним синдромом в анамнезі необхідна підвищена увага лікарів, регулярно проходити профілактичні обстеження, вести активний спосіб життя та дотримуватись правил здорового харчування.