Агресивна дитина зрозуміти і допомогти
Агресія – це норма чи патологія?
Агресія — саме через неї батьки найчастіше звертаються до лікарів-психіатрів та дитячих психологів. Як відрізнити здорову агресію від патологічної? І як допомогти дитині? Розповідає дитячий психіатр Єлисей Осін.
Але агресія, як і все в житті, хороша на своєму місці - тоді, коли є в ній необхідність: адже здатність напасти, прогнати, налякати може врятувати життя людини та її близьких. Проблеми ж починаються тоді, коли вона проявляється у тих формах, які вважаються неприйнятними, і тих ситуаціях, де вона абсолютно не потрібна. Маленька дитина агресією реагує на багато труднощів, з якими вона стикається, це одна з найперших реакцій, якою дитина навчається. Доки у дитини не розвивається мова чи жести, вона може штовхатися, кусатися, навіть бити тих, з ким не виходить домовитися. А як тільки діти опановують навіть найпростіші способи комунікації, зовнішня, нападаюча агресія йде на спад. Навіщо бити того, кого можна попросити, умовити чи якось ще дати зрозуміти, чого хочеш?
Але нерідко буває, щопроблемна поведінка спостерігається і в тих дітей, хто добре вміє говорити, хто начебто майже нічим не відрізняється від своїх спокійніших однолітків, хто виглядає цілком нормальним. Дошкільнята можуть штовхатися, кидатися іграшками, молодші школярі — легко дратуватися, бити, забирати чужі речі, підлітки — організовано нападати на слабших, влаштовувати бійки. Ознаками патологічної, "неправильної" агресії будуть:
- сталість: агресія стає неспецифічною реакцією на різні ситуації, і спостерігається протягом декількох місяців;
- прояв у особливо небезпечних формах: наприклад, удари руками, ногами, предметами, свідоме псування майна, підпали, а також аутоагресивні дії;
- дезадаптація - тобто втрата дитиною через агресію друзів, довіру батьків, вчителів.
Але було б величезною помилкою усі подібні прояви поєднувати в одну проблему. Агресія, навіть патологічна - це зовнішній прояв, за нею лежать різні порушення. Ми вже говорили про те, що навіть у нормі агресія виконує різні завдання, у тому числі й цілком мирні — так само і за патології.
Ми розповімо вам чотири справжні історії дітей та підлітків для того, щоб проілюструвати чотири типи агресії. Виділити ці типи вдалося завдяки спостереженням за тваринним світом, у якому здатність активно нападати, захищати, проганяти – життєво важлива. Виявилося, що паралелі з тваринного світу цілком доречні у світі людей. Звичайно, такі порівняння завжди будуть трохи умовними та неповними, але вони дійсно можуть краще зрозуміти дитячу поведінку, підібрати ключики до її зміни.
Історія перша. Агресія як інструмент
Сашкові п'ятнадцять років. Він навчається у загальноосвітній школі, зовсім не останній учень.Його сім'я з тих, які називають неблагополучними: батько пішов, коли хлопчику не було року, мати виховує Сашка та двох його братів абияк, рідко працює і часто п'є. Незважаючи на ці обставини, Сашко виріс безглуздим хлопчиком, справно ходить до школи і навіть отримує непогані оцінки. З кінця початкової школи на нього почали скаржитися однокласники, розповідали, що хлопчик забирає у них гроші, іграшки. Тоді Саша було покарано, матір викликали до школи — і здавалося, що проблеми минули. Раптом наприкінці чергового навчального року вибухнув скандал. Мати одного із Сашкових однокласників звернулася до міліції. Вона розповіла, що її син останнім часом дуже сильно змінився у поведінці, став похмурим, дратівливим, став красти гроші та речі з дому. Коли батьки викликали хлопчика на серйозну розмову, він, тремтячи від страху, розповів, що Сашко тероризує його та інших дітей: кілька разів разом із друзями бив його дорогим зі школи, погрожував, що якщо той не приноситиме гроші та речі з дому, то битиме ще й ще. Коли міліція прийшла до Сашка додому, то знайшла у нього багато чого з того, що зникло з будинків однокласників. Хлопчик не відмовлявся і розповів міліції, що гроші витрачав на їжу для себе та братів, а що залишалося – на розваги та подарунки друзям із компанії.
Герой цієї історії, безперечно, агресивний хлопчик. Він кілька разів бив однокласника, погрожував і лякав його. Цей тип агресії називається "інструментальним", у цьому випадку агресія не несе спеціальної мети завдання шкоди тому, на кого вона спрямована. Мета агресії — отримання грошей, речей, а погрози та насильство — це інструмент її мети. У тваринному світі подібна інструментальна агресія використовується з кількома цілями, насамперед це отримання їжі та домінування взграї. Для такого типу агресії характерні особливі фізіологічні реакції: тварина в момент насильства швидше спокійна, діє обачливо, серце її б'ється рівно, дихання глибоке, а рухи тихі та непомітні або, навпаки, навмисно яскраві та гучні. Згадайте, як полює кішка, як довго вона здатна чекати, щоб зробити швидкий та рішучий стрибок. Сашко теж діяв розважливо та спокійно. Після першого покарання в початковій школі він досить швидко зорієнтувався і вибрав дитину, яку він зможе залякати так, що вона нічого не розповість. Він планував свої напади, чекав хлопчика у безлюдних місцях. Після кількох таких зустрічей Сашкові навіть не доводилося бити однокласника — заляканий хлопчик беззаперечно виконував його вимоги. Іншим прикладом інструментальної агресії може бути поведінка маленької дитини, яка щоразу, коли її змушують щось робити, відштовхує або б'є дорослих. Можливо, він вивчив колись, що на його дії батьки реагують тим, що відступають, лякаються або дуже засмучуються, тепер же вдається до нього щоразу, щоб досягти цього ж ефекту.
Такий тип агресії, звичайно, найменшою мірою є медичною проблемою: для позбавлення від нього не допоможуть жодні ліки. У разі Сашка коріння такої поведінки — у важкій життєвій ситуації, в якій він виховується, в умовах, у яких він росте, а отже, перше, що треба робити, — це змінювати умови. Наш герой хотів їсти, дбати про своїх братів, гуляти з друзями, а для виконання бажань вибрав найдоступніший спосіб дій, тому щоб агресія не повторювалася, потрібно навчити хлопчика іншим способам добування того, що йому потрібно. Крім цього, якщо зробити так, що агресія не призведе до бажаногорезультату, а призведе до негативних наслідків, то ще більша ймовірність, що дитина залишить її заради нових способів досягнення мети.
Що ж трапилося далі із Сашком? Йому дуже пощастило: він потрапив до суду, де практикувалося відновне правосуддя. Суддя запитав Сашу та його сім'ю, чи хоче він традиційного кримінального слідства чи альтернативного способу вирішення конфлікту, що виник, — зустрічі з постраждалим у присутності посередника з метою загладжування завданої шкоди. Після їхньої згоди на таку зустріч він запитав про це ж у сім'ї постраждалих, які також погодились. Сашко за допомогою психологів вибачався у скривдженого ним однокласника і разом з ним виробив способи загладити свою провину. Психологи допомогли зібрати всю сім'ю хлопчика, що розкаявся — а виявилося, що у матері є два брати, стурбовані долею своїх племінників, — і виробити план спільних дій з подолання проблем, що накопичилися. Сашко переїхав жити до старшого дядька, регулярно відвідував свою матір і залишався у неї у вихідні. Крім цього, Сашка записали до підліткового клубу, де він проводив багато часу в гуртках і навіть почав освоювати комп'ютер. Виявилося, що у Сашка чудовий інженерний талант. Наразі він закінчує школу і після армії хоче працювати системним адміністратором.
Історія друга. Агресія як імпульс
Звісно ж, покарання не допоможуть такій дитині, а, швидше за все, нашкодять. У нашій історії так і відбувалося: Діма втрачав друзів, втрачав довіру старших, але навчитися стримувати себе не міг. При такому типі агресії можуть допомогти деякі ліки, а також зусилля, спрямовані на створення для максимально спокійного середовища, особливо в тих ситуаціях, коли імпульсивні реакції найбільш можливі. У Диминому випадку це були зміни.
Діму проконсультував дитячий психіатр, поставив йому діагноз СДВГ та призначив ліки, прийом яких суттєво знижував вираженість симптомів. Крім цього, вчителям порадили організовувати для Діми під час змін більш спокійні умови з меншою кількістю подразливих стимулів. Хлопчика садили до бібліотеки та дозволяли грати у улюблену приставку. Все це дало чудовий результат — конфліктів у школі поменшало. З віком імпульсивність у Діми значно знизилася, він став краще стримувати себе, хоча і залишався більш дратівливим, ніж його однолітки.