Аюрведа стародавній та сучасний погляд на здоров’я Етіопатогенез з точки зору традиційної
Фітотерапія, аромотерапія, дієтотерапія
Етіопатогенез з точки зору традиційної аюрведичної медицини (лекція)
Новосибірський державний педагогічний університет, Новосибірськ, Україна
Аннотація: конституційні ознаки людини в аюрведе трактуються як відхилення метаболічного балансу (доша). Розбираються зовнішні та внутрішні причини дисбалансу як патогенез розвитку захворювань.
Ключові слова: аюрведа, конституція людини, метаболічний баланс, дисбаланс
У тих, хто вивчає Аюрведу, викликає складність питання про те, як відрізнити індивідуальну пракрити (нормальні конституційні ознаки) від викріти (станів, які вказують на ненормальну переважання певної доші). Наприклад, якщо в когось переважає вата пракрити, то для нього вважається «нормальним» мати неспокійний, активний розум і схильну до сухості шкіру. Вважається, що невеликою мірою ці ознаки не виводять із рівноваги вата доша. Однак якби в тієї ж людини занепокоєння розуму розвинулося до забудькуватості і нездатності сконцентруватися, це вказувало б на збільшення вата доші. Подібним чином, якщо шкіра стає настільки сухою, що її поверхня порушується, вона починає місцями лущитися або темніє, це вказує на дисбаланс вати.
Отже, потрібно зрозуміти, як з'являється викрити, тобто. патологічна конституція чи хвороба. Зазнаючи протягом певного часу впливу причин, описаних вище, доші можуть збільшитися і почати ланцюжок поетапного розвитку патологій, що призводить до стану хвороби. Послідовність пов'язаних з дошами відхилень викликаних однією чи кількома причинами називається сампрапти. Перш ніж ми докладно опишемо цю послідовність, давайте дамоїй коротке пояснення. Спочатку одна або кілька дошок починають накопичуватися десь у тілі і збільшуватися. Далі збільшена доша виходить за межі і починає поширюватися. Коли вона досягає вразливою чи з якоїсь причини ослабленої системи чи органу, вона зупиняється там і починає порушувати структуру та функції місцевих тканин. Тканини, коли мають на увазі їх здоровий стан, називають дхату, але коли ми говоримо про ті ж тканини, маючи на увазі їх поєднання з порушеними дошами, ми називаємо ці тканини душі.
Доша-душья-саммурчана – це і є процес хвороби (саммурчана означає «взаємодія»). Взаємодія дош і душу разом зі специфічною реакцією порушеної системи або органу призводить до розвитку перших специфічних ознак, що передують початку захворювання, а потім і до основних симптомів хвороби. Залишена без лікування хвороба призведе до розвитку певного набору ускладнень і, зрештою, досягне стадії, коли її вже неможливо вилікувати.
Однією з найважливіших внесків Аюрведи у розвиток медицини і те, що вона точно описує цю послідовність патогенезу, виділяючи шість стадій. Це відомо під назвою саткріякала. У буквальному перекладі це означає "шість можливостей для дії", але зазвичай це перекладають як "шість стадій хвороби". Кожен із перекладів правомірний. Саткріякала дає бачення всього перебігу хвороби, починаючи з її оборотних ранніх стадій через стадії зовнішнього прояву та симптомів до останньої стадії з її незворотними ускладненнями. Знання того, на якій стадії саткріякали знаходиться дана хвороба, направить нас до правильного вибору терапевтичного втручання, необхідного для цієї стадії. Значимість розуміння природи розвитку хвороби полягає у життєвій необхідності тапрактичної важливості раннього визначення процесу хвороби, що зароджується, з тим, щоб попередити розвиток хвороби на її початкових стадіях.
Існують внутрішні та зовнішні причини порушення дош. Коли доші збільшуються (тобто. виходять із рівноваги) тканини (дхату), вогонь травлення (агні) та судини (шротас) теж виходять з ладу, що призводить до поганого самопочуття чи хвороби. На ранніх стадіях порушення дош зміни виявляються на дуже тонкому рівні; це може прогресувати до біохімічних, клітинних порушень і, зрештою, до аномалій тканин та органів. Все разом це називається вікрити чи «відхилення від початкового стану рівноваги». Саткріякала пояснює, як викрити прогресує в цілому спектрі хвороб, починаючи з ранніх стадій до пізніх проявів хвороби.
Саткріякала (шість стадій хвороби) Санчая (Накопичення) Пракопа (Порушення) Прашара (Розповсюдження, вилив) Стханасамсрая (Локалізація) В'якті (Зовнішній прояв) Бхеда (Нео) зміни та ускладнення, структурні порушення)
Дана послідовність із шести стадій дає нам розуміння того, як доші збільшуються в результаті факторів (дієта, спосіб життя, фізичні вправи, клімат, емоційний стрес, пора року тощо).
1. Санча (Накопичення)
Спочатку кожна доша накопичується у частині тіла, що відповідає її нормальному місцезнаходженню. Вата накопичується у товстій кишці, нервовій системі, серці, Пітта – у тонкому кишечнику, крові, печінці, шкірі, Капха – у шлунку, легенях, суглобах. Якщо організм не може усунути дошку, що збільшується, і підтримати гомеостаз, то вона поступово починає накопичуватися. Зазвичай причиною цього накопичення стає зниження травної активності – вогні та внаслідокцього починає утворюватися ама (продукти неповного метаболізму – ендотоксини, шлаки). Ама призводить до того, що травлення стає неефективним, а також сприяє закупорці шротасу (канали). Усе це втручається у нормальний процес усунення дош і починається стадія санчаю. Це рання стадія викрити.
Нижче наводяться ознаки цієї стадії відповідно до різних дош.