Альдарон - інструкція із застосування, відгуки, протипоказання
Антиаритмічні засоби, що уповільнюють реполяризацію
Активна речовина – аміодарон.
Лікарська форма
Фармакотерапевтична група
Антиаритмічні засоби, що уповільнюють реполяризацію
Фармакологічні властивості
Антиаритмічний, антиангінальний. Блокує іонні канали мембран кардіоміоцитів, гальмує збудження альфа- та бета-адренорецепторів. Має негативний хронотропний вплив. Симпатолітична активність та блокада калієвих та кальцієвих каналів зменшують потребу міокарда в кисні, призводять до негативного дромотропного ефекту: уповільнюється провідність та подовжується рефрактерний період у синусному та AV вузлах. Маючи властивість вазодилататора, може знижувати опір коронарних судин. Максимальна концентрація досягається у плазмі через 3-7 годин після прийому першої дози. Має здатність до вираженої акумуляції, накопичується в органах, що добре перфузуються (печінка, легені і селезінка) і депонується в жировій тканині. Подолає плацентарний бар'єр та проникає у грудне молоко. Виводиться із жовчю.
Показання для застосування.
Тяжкі аритмії: передсердна та шлуночкова екстрасистолія, WPW-синдром, тріпотіння та мерехтіння передсердь, шлуночкова тахікардія, фібриляція шлуночків; аритмії на тлі коронарної або серцевої недостатності; шлуночкові аритмії у хворих з міокардитом Шагаса.
Протипоказання
Підвищена чутливість (у т. ч. до йоду), дисфункція щитовидної залози, синусова брадикардія, AV блокада, синдром синусової недостатності, виражені порушення провідності, кардіогенний шок.
Застереження під час використання
Обов'язковий ЕКГ-контроль. При триваломуЛікування необхідне спостереження окуліста, регулярний контроль функції щитовидної залози, рентгенологічний контроль легень. Не слід поєднувати з бета-блокаторами, верапамілом, дилтіаземом, проносними, стимулюючими моторику ШКТ. З обережністю комбінують з препаратами, що викликають гіпокаліємію, і призначають хворим з тяжкою та тривалою діареєю.
Взаємодія з лікарськими препаратами
Посилює ефект непрямих антикоагулянтів, препаратів наперстянки. Підвищує у крові концентрацію циклоспорину. Бета-адреноблокатори підвищують ризик виникнення гіпотензії та брадикардії. Холестирамін зменшує період напіввиведення та рівень аміодарону у плазмі, циметидин – збільшує. Несумісний із блокаторами кальцієвих каналів.
Побічні ефекти
Мікровідшарування сітківки, неврит зорового нерва, фіброз легень, пневмоніт, плеврит, бронхіоліт, пневмонія, гіпер- або гіпотиреоз, нудота, блювання, порушення функції печінки, периферичні невропатії та/або міопатії, екстрапірамідний тремор, , брадикардія, асистолія, AV блокада, алопеція, епідидиміт, анемія, фотосенсибілізація, алергічні реакції