Алергічний риніт симптоми, лікування, зв’язок з іншими захворюваннями респіраторного тракту
Алергічний риніт – гострий або хронічний стан, що характеризується імунним запаленням, обумовленим впливом алергенів на слизову оболонку носа у схильних осіб. Алергічний риніт, крім скарг та дискомфорту, пов'язаного з нежиттю, свербежем, чханням, зниженням якості життя, успішності, сну та відпочинку, сприяє частим простудним захворюванням вірусного генезу. Вірусні інфекції, своєю чергою, при алергічному риніті часто загострюються бактеріальною флорою.
Нерідко при алергії гостре катаральне захворювання (алергічний риніт) переходить у хронічне, що має тенденцію до загострення за будь-якого ГРВІ. На тлі алергічного риніту часто діагностуються й інші хвороби атопічної природи, наприклад, бронхіальна астма, формуються інфекційні осередки в зоні ротоглотки.
Такий вплив алергії обумовлений різкими зрушеннями в імунному захисті, недостатністю бар'єрних функцій епітелію респіраторного тракту. При алергічному риніті віруси та бактерії легше адгезуються (прикріплюються) до зміненої слизової оболонки.
Часто спостерігається ситуація, коли низка вірусних захворювань дихальної системи сприяє активації алергічного процесу з формуванням хронічного алергічного риніту в осіб з атопією (схильністю до алергічних реакцій). Причиною цього є недостатнє відновлення імунної відповіді при частих ГРВІ, що створює умови для тривалого перебування в організмі вірусних респіраторних агентів.
Такі віруси, як герпес, цитомегаловірус, вірус грипу, аденовірус та інші, можуть пригнічувати імунний захист, порушувати синтез інтерферонів, що в кінцевому підсумку сприяє як запуску алергічних захворювань, так і вторинної персистенції.бактеріальної флори.
Ускладнює ситуацію той факт, що ці процеси посилюють один одного, обтяжують клінічні прояви.
Симптоми алергічного риніту
Алергічний риніт відноситься до захворювань, що протікають з епізодами загострень. У такому разі він зветься сезонним. За відсутності періодів ремісії, симптоми алергічного риніту турбують хворого постійно, і такий різновид риніту називається цілорічний. Нерідко навіть у ремісію у хворого можна виявити зміни імунного статусу, що різко посилюються в період інтенсивної дії алергену.
Як правило, перші симптоми алергічного риніту можуть бути помічені в дитячому віці і збігатися з початком відвідування дитиною дошкільних закладів, з адаптацією імунної системи до нових вірусів і бактерій. У період часті застудні явища - нерідке явище в більшості дітей.
Алергічний риніт може протікати з типовою ринореєю, тобто з рясним рідким відокремлюваним, нападами чхання, із свербінням у носі та по задній стінці глотки. Часто симптомами алергічного риніту можуть стати закладеність, проблеми дихання через ніс. Хворі при загостренні дихають здебільшого через рот. Риніт алергічного генезу часто супроводжується свербінням, сльозотечею, гіперемією склер очей, порушенням сну та відпочинку, головним болем, порушенням нюхових функцій, зниженням успішності в школі (якщо йдеться про дітей та підлітків).
До загострення алергічного риніту часто призводить контакт із побутовими алергенами, пилом, тваринними алергенами, засобами побутової хімії.
Часто алергічний риніт загострюється в період цвітіння рослин, причому у ролі алергену можуть виступати майже всі квітучі рослини, злаки. Можлива алергія одночасно накілька рослинних антигенів. Обтяжує перебіг хвороби загальне забруднення довкілля речовинами, пиловими частинками, у яких можуть осідати алергени.
Алергічний риніт протікає важче і натомість атопічних реакцій на харчові продукти.
Лікування алергічного риніту
Лікування алергічного риніту можливе шляхом комплексного на організм. Ідеальним методом лікування може стати повне виключення впливу на слизову оболонку носа і весь організм причинних алергенів, їх елімінація. Часто це цілком неможливо.
Раціонально зменшити контакт хворого на алергічний риніт з інфекційними хворими, щоб знизити кількість епізодів ГРВІ, оскільки віруси підтримують імунне запалення.
Призначається гіпоалергенна дієта з винятком томатів, цитрусів, шоколаду, яєчного жовтка, морепродуктів, насіння та горіхів (дієта підбирається індивідуально).
Після встановлення причини риніту алергічної природи (алергенів) необхідно мінімізувати контакт з ними (з домашнім пилом, пилком, тваринними антигенами). Важливо, при доведеному зв'язку алергічного риніту з пиловими алергенами, не користуватися пір'яними постільними речами, вовняними ковдрами, щодня здійснювати прибирання вологим способом, замінити ворсові та м'які предмети побуту на матеріали, що не є резервуарами для пилу та пилу.
Важливо не допускати появи у житлі тарганів, гризунів, у місцях із підвищеною вологістю – плісняви.
Для усунення гострих симптомів алергії, за призначенням лікаря, можуть використовуватися антигістамінні (протиалергічні) засоби, топічні глюкокортикоїди короткими курсами (назальні спреї). Всі ці препарати мають обмеження у застосуванні, побічні ефекти, і можуть бутирекомендовані лише лікарем.
Лікує алергічний риніт лікар – алерголог. За призначенням алерголога хворому з алергічним ринітом може бути призначене специфічне лікування (гіпосенсибілізація), якщо можливість виключити причинний алерген відсутня.
Алергічний риніт - стан, захворювання, що відрізняється повсюдним поширенням, тенденцією до зростання виявлених випадків, труднощами повного лікування, необхідністю змінити деякі звички і спосіб життя. Проте при правильному підході алергічний риніт підлягає корекції. Хворому з алергічним ринітом можна підвищити якість життя та усунути тяжкі симптоми.