Алергічний риносинусит

Алергічні захворювання відомі з давніх часів, про них ще міркував Гіппократ. Послідовний механізм (каскад) алергічної реакції вивчений, але остаточно зрозуміти причину виникнення алергії в тієї чи іншої людини який завжди можливо. Сьогодні у світі зростає відсоток алергічних захворювань, зокрема алергічного риносинусита.

Алергічний риносинусит - це захворювання у вигляді специфічної запальної відповіді на зустріч організму з алергеном. Алерген – це речовина в будь-якій формі (твердій, газоподібній і т.д.), на яку у деяких людей виникає специфічна імунна відповідь, що протікає у вигляді алергічної реакції.

Форми захворювання та їх клінічні прояви

Алергічний риносинусит буває сезонний та цілорічний.

Є одним із синдромів полінозу (пилкова алергія, пилкова лихоманка). В основному уражається слизова оболонка носа та гайморових пазух, а також слизова оболонка очей. При попаданні пилкового алергену в організм, відбувається сенсибілізація - вироблення антитіл до алергену (антигена), клінічно це проявляється запаленням на слизовій оболонці, з'являється набряклість, утрудняється носове дихання, виникає ринорея (видільне з носа рясне слизово - водянисте).

Цілорічний (постійний) алергічний риносинусит

Періодичні напади. Помірна нежить і закладеність носа виникають періодично, частіше при зустрічі з алергеном.
Постійні прояви. Закладеність носа постійно, мізерне відокремлюване носа слизового характеру, знижується нюх, періодично турбує головний біль. Згодом знижується працездатність.
Освіта поліпів. На слизовій оболонці після закінченнятерміну в середньому до півтора року виникають поліпи, які ще більше ускладнюють носове дихання.
Карніфікація. Відбувається ущільнення та розростання (гіпертрофія) слизової оболонки середньої та нижньої носових раковин, тим самим знижується просвіт носового ходу ще більше.

Лікування алергічного риносинусіту

Найефективніше лікування – усунення контакту з алергеном. У лікування алергічного риносинуситу включено перелік з наступних груп препаратів: десенсибілізуючі, судинозвужувальні, місцеві анестезуючі та седативні засоби.

Десенсибілізуюче лікування

Містить у собі застосування протиалергічних препаратів у капсулах або таблетках: супрастин, цетрин, тавегіл і т. д. У вигляді спреїв використовується аллергодил, лівокабастін. Крім них з метою десенсибілізації широко використовуються препарати, що містять глюкокортикостероїдні гормони. Вони використовуються як місцево у вигляді спреїв, так і у формі таблеток (Преднізолон).

Судинозвужувальне лікування

Використовуються судинозвужувальні краплі, спреї, аерозолі для зняття набряку та зменшення закладеності носа. Застосовуються препарати, що належать до групи альфаадреноміметиків: називін, ксилен, нафтизин і т. д. Їх застосування можливе протягом не більше 5 днів або з проміжками, тому що на тлі їх тривалого використання можливий розвиток гіпертрофічного риніту, а отже, обтяження поточного процесу алергічного риносину. .

При виникненні поліпів у порожнині носа, а також при вираженій гіпертрофії слизової оболонки застосовується оперативне лікування, воно полягає в хірургічному видаленні поліпозних мас, а також спрямоване на регенерацію слизової оболонки. Оперативне лікування проводиться тільки за суворими показаннями, оскільки рецидивування поліпіввиникає практично у 90% пацієнтів. Лікування алергічного риносинуситу має відбуватися лише під контролем лікаря!