Алкоголізм. Стадії алкоголізму. Допомога при отруєнні (стор. 1 із 2)

За даними МОЗ РФ, сьогодні в Україні зареєстровано 2,5 мільйона алкоголіків, тобто людей, яким діагноз алкоголізм поставлений медиками офіційно. Ще страшніше те, що діагноз алкоголізм ставиться підліткам 12-14 лет[1]. Все це говорить про актуальність цієї проблеми на сучасному етапі.

Завданнями роботи є:

- розглянути поняття алкоголізм;

- виявити стадії алкоголізму;

- Розглянути наслідки алкоголізму та його вплив на організм людини

1. Поняття алкоголізму у медичній науці. Стадії алкоголізму

Розглянемо поняття алкоголізму.

Під алкоголізмом розуміється форма хімічної залежності, яка від наркоманії тим, що алкоголь є легальною речовиною. Найважливішою особливістю алкоголізму є те, що хвора людина не може дійти висновку, що їй потрібно зовсім припинити вживати алкоголь і не повертатись до цього ніколи.

Перше наукове формулювання алкоголізму було дано Троттером, який написав у 1804 році книгу про медичні, філософські та хімічні аспекти вживання алкоголю та про його вплив на організм людини. Потяг до алкоголізму він розглядав як ознаку психічного захворювання.

Всесвітню популярність здобули роботи вітчизняного психіатра С.С. Корсакова, який у 1887-1890 роках описав алкогольний психоз, що супроводжувався важким розладом пам'яті та запаленням периферійних нервових стовбурів, що увійшов до літератури під назвою Корсаковського [2].

На думку Вексберга, алкоголізм - важка хронічна хвороба, в більшості випадків важковиліковна. Вона розвивається на основі регулярного та тривалого вживання алкоголю та характеризується особливим патологічним станом організму: нестримним потягом до спиртного, зміноюступеня його переносимості та деградацією особистості. Для алкоголіка сп'яніння є найкращим психічним станом.

Таким чином, алкоголізм є хворобою хімічної залежності, з тими ж рисами, що і наркоманія, і вражає всі прояви людської сутності. Алкоголь латиноюspiritus, це слово перекладається як дух. Існує формула: «Spiritus contra spiritum» - «Алкоголь проти духу». Поведінка хворого на алкоголізм порушує уявлення про норму і часто розглядається як порок. Існує припущення, що нині в Україні близько 40% дорослого населення залежить від алкоголю.

Алкоголізм - це хронічне прогресуюче захворювання. У його розвитку зазвичай виділяють3 стадіїтакі як:

Перша стадія характеризується виникненням психічної залежність від спиртного. При цьому людина починає використовувати для алкоголізації будь-які приводи. Йому стає все складніше відмовлятися від випивки, а під час вживання спиртного все складніше зупинитися, дотриматись міри. Тому вже на першій стадії хвороби трапляються випадки «перебору». Однією з перших та характерних ознак першої стадії алкоголізму є зникнення блювотного рефлексу. У зв'язку з цим говорять про підвищену переносимість алкоголю. Але насправді це патологічний стан, коли організм втратив здатність до боротьби з алкогольною інтоксикацією шляхом блювання та інших механізмів захисту. Якщо на початку своєї "питної практики" людина випиває більше переносимого, її тут же рве. У людини, вже "досвідченої" у пияцтві, цей захисний рефлекс не спрацьовує, і тому відбувається відомий перебір, через що можливе часткове запам'ятання обставин сп'яніння та своєї поведінки. Такі, насилу відновлювані провали пам'ятінаркологи називають словом "палімпсест".Алкогольні палімпсести- друга характерна ознака першої стадії.

Далі вживання спиртного набуває регулярного характеру, до 2-3-х разів на тиждень. При цьому зникає огида, яка природно наступного дня після глибокого сп'яніння, якщо вона якимось чином сталася зі здоровою людиною. У зв'язку зі зникненням огиди з'являється здатність пиячити не один день поспіль.

Ще одна ознака: зростає так звана толерантність до алкоголю. Це означає, що коли колись у минулому людині вистачало для сп'яніння 100-150 г міцного алкогольного напою, то тепер треба в 3-4 рази більше.

На цьому етапі розвитку хвороби формується психічна залежність від алкоголю, яка виражається в наступному комплексі змін поведінки, переживань та почуттів:

Іноді хвору людину відвідують приємні спогади про сп'яніння та обставини, пов'язані з ним.
Починається пошук приводів випити та боротьба мотивів "пити - не пити". У спілкуванні з оточуючими такі люди мимоволі заводять розмову про випивку, про спиртні напої, представляючи себе як "знавці".
Вираженням психічної залежності, що виникла, є виправдання безглуздості поведінки п'яних людей, своєї поведінки, зрозуміло, теж - самим сп'янінням.
У передчутті сп'яніння має місце помітний підйом настрою та пожвавлення.

Через сформовану психічну залежність людина відчуває справжнє задоволення лише з сп'яніння; решта стає помітно менш значущим.

Як правило, вже на цій стадії алкоголізму виникають конфлікти в сім'ї та на роботі. Якщо хворого засуджують, а він не може придушити свій потяг, доводиться"вивертатися", брехати. При цьому виникає жорстокість до близьких, які, як йому здається, даремно чіпляються, не розуміють, а він п'є "як усі.".

Прямими наслідками зловживання алкоголем і натомість психічної залежності від нього є ослаблення організму, погіршення самопочуття у тверезому стані, підвищена дратівливість, деяке зниження загальної працездатності.

Приблизно так алкоголізм на першій стадії свого розвитку. На другій стадії всі ці явища залишаються і поглиблюються, а також з'являються нові симптоми.

На другій стадії контроль за кількістю випитого втрачається остаточно. Наступного ранку після «перебору» має місце похмілля (головний біль, прискорене серцебиття.). Оскільки новий прийом спиртного («похмілля») дещо полегшує стан, день починається з цього. Так може формуватися запій. На другій стадії нерідко має місце часткове усвідомлення власної психологічної залежності від спиртного та спроби "не пити", які, на жаль, як правило, безуспішні. За цілою низкою причин на цій стадії хворий максимально працездатний, коли помірно п'яний.

Толерантність, тобто стійкість до алкоголю, поступово зростає та досягає індивідуальної межі. При цьому доза міцних напоїв у 6-10 разів перевищує "середньофізіологічну" - необхідну для сп'яніння здорової людини.

Пияцтво набуває постійного, або, як кажуть медики, псевдозапойного характеру, коли людина п'є по кілька днів, а припиняє пияцтво тільки для того, щоб працювати. При цьому, як правило, порушується сон: утруднене засипання без алкоголю.

Провали в пам'яті стають більш об'ємними: забувають або всі обставини глибокого сп'яніння, або значна частина. Найчастіше і ранішевсього забувається все, що з безглуздістю власного поведінки й з негативними емоціями. Наприкінці другої стадії нерідко розвиваються алкогольні психози («біла гарячка»).

На цій стадії має місце вже не лише психічна, а й фізична залежність. Почасти у зв'язку з нею втрачається кількісний контроль і людина настільки перебирає допустиму йому дозу, що вранці після того відчуває похмілля. Похмільний синдром має складну природу: це вираження і енергетичної та психічної залежності від алкоголю, і вираз отруєння алкоголем, а також продуктами його напіврозпаду.

Поволі починає знижуватися толерантність до алкоголю, так що хворий п'яніє від менших і менших доз спиртного.

На зміну псевдозапоям приходять істинні запої. Хворі втрачають апетит, худнуть. У них отруєно і серце, і печінку, і нирки, і мозок. Всі життєві інтереси знижуються, і навіть сп'яніння не дає приємних відчуттів. Морально-моральна деградація відбувається ще швидше. Живописати далі сумний фініш немає потреби.

Розглянувши поняття та стадії алкоголізму, перейдемо до аналізу його наслідків.

2. Наслідки алкоголізму

Одним із наслідків алкоголізму є виникнення алкогольної залежності.

Як формується алкогольна залежність

Зазвичай алкоголізм формується непомітно для самої людини, тому той довгий час щиро вважає, що «здоровий», що «п'є як усі», і «якщо захоче, то легко кине пити».

Слід знати, що якщо хвороба вже сформувалася, необхідна повна (!) відмова від спиртного. На жаль, вирішити це завдання самостійно, як правило, не вдається.