Амоксицилін-ратіофарм інструкція, синоніми, аналоги, показання, протипоказання, область
◊ Порошок для приготування розчину для прийому внутрішньо білий, кристалічний, із запахом гранату та лимона.
| 1 саші | |
| ацетилцистеїн | 100 мг |
допоміжні речовини: ізомальт (FE і C), ароматизатор лимонно-гранатовий, натрію сахарин, лимонне масло.
2 г - саші (20) - пачки картонні. 2 г - саші (50) - пачки картонні.
◊ Порошок для приготування розчину для прийому внутрішньо білий, кристалічний, із запахом гранату та лимона.
| 1 саші | |
| ацетилцистеїн | 200 мг |
допоміжні речовини: ізомальт (FE і C), ароматизатор лимонно-гранатовий, натрію сахарин, лимонне масло.
2 г - саші (20) - пачки картонні. 2 г - саші (50) - пачки картонні.
◊ Порошок для приготування розчину для прийому внутрішньо білий, кристалічний, із запахом малини.
| 1 саші | |
| ацетилцистеїн | 600 мг |
Допоміжні речовини: ксилітол, аспартам, ароматизатор малиновий, олія лимонна.
3 г - саші (20) - пачки картонні. 3 г - саші (50) - пачки картонні.
Фармакологічна дія
[I] - Інструкцію з медичного застосування схвалено фармакологічним комітетом МОЗ РФ
Ацетилцистеїн виявляє секретолітичну та секретомоторну дію в області бронхіального тракту. Розріджує мокротиння, збільшуючи його обсяг, полегшує її відділення. Зберігає свою активність і за наявності гнійного мокротиння. Механізм дії заснований на здатності сульфгідрильних груп ацетилцистеїну розривати дисульфідні зв'язки кислих мукополісахаридів мокротиння, що призводить до деполяризації мукопротеїнів та зменшення в'язкості слизу.
Сприяє підвищенню синтезу глутатіону, який є важливимантиоксидантним фактором внутрішньоклітинного захисту та забезпечує підтримку функціональної активності та морфологічної цілісності клітини, що, зокрема, пояснює його ефективність як антидоту при отруєннях парацетамолом.
Терапевтична дія спостерігається через 30-90 хв і зберігається протягом 2-4 год.
Всередину після їди попередньо розчинивши порошок у склянці з водою. Зазвичай рекомендуються такі дозування: дорослим та підліткам віком від 14 років: 400-600 мг на добу, поділені на 2-3 прийоми; дітям старше 6 років: 400 мг на добу, поділені на 2-3 прийоми; дітям віком від 2 до 6 років: 200 мг ацетилцистеїну на добу, поділені на 2-3 прийоми.
У новонароджених застосовують лише за життєвими показаннями у дозі 10 мг/кг маси тіла під суворим контролем лікаря. Дітям першого року життя дають пити отриманий розчин із ложечки або пляшечки для годування. Дітям від 1 до 2 років (тільки під суворим лікарським наглядом) призначають 100-200 мг на добу, поділені на 2-3 прийоми.
Лікування муковісцидозу. Дітям старше 6 років призначають 600 мг на добу, поділені на 3 прийоми; дітям від 2 до 6 років: 400 мг на добу, поділені на 4 прийоми, немовлятам з 10-го дня життя та дітям до 2 років: 100-150 мг на добу, поділені на 2-3 прийоми під суворим лікарським контролем.
Тривалість (безперервність) застосування залежить від особливостей захворювання. При терапії хронічних бронхітів та муковісцидозу лікування може бути тривалим (до кількох місяців).
Передозування
До цього часу передозування препаратами ацетилцистеїну при пероральному застосуванні не описано.
Симптоми: при випадковому прийомі великих доз можливі нудота, блювання, діарея.
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні ацетилцистеїну тапротикашльових засобів може посилитися застій мокротиння через придушення кашльового рефлексу, тому подібне комбіноване лікування повинно проводитися лише під прямим лікарським наглядом.
Є дані, що тіолова група ацетилцистеїну може нейтралізувати активність деяких антибіотиків (амфотерицин В, ампіцилін, тетрацикліни, крім доксициклін, напівсинтетичні пеніциліни, цефалоспорини, аміноглікозиди). Тому доцільним є пероральний прийом цих антибіотиків через 2 години після прийому ацетилцистеїну.
Встановлено також, що такі антибіотики як амоксицилін, доксициклін, еритроміцин, тріамтерен, цефуроксим не взаємодіють із ацетилцистеїном. Ацетилцистеїн знижує гепатотоксичну дію парацетамолу.
Застосування при вагітності та лактації
Застосування препарату у період вагітності та годування груддю можливе лише у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи немовляти.
Побічна дія
З боку травної системи: рідко – печія, нудота, блювання, діарея, відчуття переповнення шлунка.
Алергічні реакції: рідко - висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, бронхоспазм.
Інші: рідко носові кровотечі, шум у вухах, сонливість, лихоманка.
У разі виникнення небажаних побічних ефектів необхідно звернутися до лікаря.
Умови та термін зберігання
Зберігати при температурі не вище 25°С, у недоступному для дітей місці.
Термін придатності – 5 років.
Не застосовувати після закінчення терміну, вказаного на упаковці.
Захворювання органів дихання і стану, що супроводжуються утворенням в'язкого слизово-гнійного мокротиння, що важко відокремлюється:
- гострий та хронічний бронхіти;
- Трахеїти внаслідокбактеріальної та/або вірусної інфекції;
- ателектази внаслідок закупорки бронхів слизовою пробкою;
- муковісцидоз (у складі комбінованої терапії);
- видалення в'язкого секрету з дихальних шляхів при посттравматичних та післяопераційних станах;
- Полегшення секреції та виділення слизу при синуситі.
Протипоказання
- відома підвищена чутливість до ацетилцистеїну або інших інгредієнтів готової лікарської форми;
- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення;
Обережно: бронхіальна астма; захворювання печінки; захворювання нирок; захворювання надниркових залоз; варикозне розширення вен стравоходу; артеріальна гіпертензія; схильність до легеневих кровотеч, кровохаркання; дитячий вік до 2 років.
Немовлятам та дітям віком до 2 років може призначатися тільки за життєвими показаннями, у стаціонарних умовах та за прямого лікарського контролю в дозі 10 мг/кг маси тіла.
особливі вказівки
При застосуванні препарату у хворих на бронхіальну астму необхідно забезпечити дренаж мокротиння, поєднувати з бронхолітиками.
У період застосування препарату хворим рекомендується рясне вживання рідини, що підтримує секретолітичну дію препарату. При застосуванні препарату необхідно користуватися скляним посудом, уникати контакту препарату з металами, гумою, киснем, речовинами, що легко окислюються.
Хворим на цукровий діабет слід пам'ятати, що один пакетик (саші) 100 мг містить 1.85 г вуглеводів, а один пакетик (саші) 200 мг містить 1.75 г вуглеводів, що відповідає близько 0.15 ХЕ.
Застосування у разі порушення функції нирок
З обережністю застосовувати при захворюваннях нирок.
Застосування у разі порушенняфункції печінки
З обережністю застосовувати при захворюваннях печінки.
Умови відпустки з аптек
Препарат дозволений до застосування як засіб безрецептурної відпустки.