Аналіз сечі за Нечипоренком при вагітності - що показує і як збирати

Аналіз сечі під час вагітності є дуже важливим, тому що деякі інфекції сечостатевої системи на ранніх стадіях можуть протікати безсимптомно. Такі патології часто створюють небезпеку для плоду, що розвиває. Дуже часто у зв'язку з фізіологічними змінами в організмі жінки зазнають різних ускладнень.

Прогестерон розслаблює м'язи сечоводу, що з'єднує нирки з сечовим міхуром, що призводить до уповільнення потоку сечі. Внаслідок цього бактерії мають більше часу для розмноження. Інші фактори також сприяють колонізації бактерій, включаючи зміни рН сечі та протеїнурію.

Що означає тест?

Додаткове дослідження сечі є відносно простим, проте точніше вкаже на причину підвищення деяких речовин у сечі. Під час досліджень вивчають лише три головні складові:

Циліндри відтоку білка ниркових канальців, що з'являються в урині, можна досліджувати мікроскопом. Їхня поява є позитивним результатом наявності білка в сечі. Циліндри походять із внутрішньої частини нирки і залежно від їхньої структури безпосередньо вказують на стан нирок.

Існують різні типи цих речовин, але за нормальних умов вони не повинні бути в осаді. Незважаючи на те, що їхня поява не завжди свідчить про небезпеку для загального стану здоров'я, вони, безумовно, можуть вказувати на найсерйозніші ниркові дисфункції, наприклад, гострий нирковий синдром, гломерулонефрит, некротичний васкуліт, амілоїда.

Показання до призначення додаткового тестування

Показаннями до проведення аналізу сечі щодо Нечипоренка є такі фактори:

Позитивні результати наявності лейкоцитів та еритроцитівпри загальному аналізі урин.
Наявність симптомів, які вказують на хвороби нирок.
Для контролю вже призначеного лікування ниркових патологій.

Інтерпретація результатів

Що показує аналіз сечі по Нечипоренко у вагітних? Все залежить від концентрації речовин, які будуть виявлені у процесі досліджень зразка.

Кількість лейкоцитів має перевищувати 1000 одиниць на літр, кількість еритроцитів – 2000 од/л, кількість циліндрів – трохи більше 20.

Лейкоцити в сечі можуть свідчити про такі патології:

інтерстиціальний нефрит – проявляється лихоманкою, тупим болем у ділянці нирок, висипом на шкірі в різних місцях; сеча набуває червоного кольору, а її обсяг може зменшуватися;
гломерулонефрит – хронічне захворювання, симптомами якого є анемія, розлади кальцію та фосфору, гематурія, протеїнурія, гіпертензія, пінна знебарвлена сеча;
пієлонефрит – проявляється болем у ділянці нирок, лихоманкою, нудотою та блюванням та розладами сечовипускання;
нирково-кам'яні хвороби – характеризуються нирковими коліками, дискомфортом у животі, гематурією, підвищеною температурою тіла, слабкістю.

Аномальні показники підвищеного об'єму циліндрів включають:

наявність ліпідів в урині, які призводять до ускладнення нефротичного синдрому;
захворювання нирок;
зневоднення, фізичні вправи або сечогінні ліки;
кровотечі у ниркових канальцях;
ушкодження ниркових канальців;
хронічна ниркова недостатність;
пієлонефрит та інфекції паренхіми.

Патологічні результати присутності еритроцитів в Урині означають:

некроз;
гломерулонефрит;
інтерстиціальний нефрит;
пієлонефрит;
травми, пухлини нирки;
камені в нирках.

Наступні умови можуть створити хибнопозитивний результат:

вагінальні виділення;
інфекції трихомонади

Помилковопозитивний результат може бути викликаний:

високим рівнем білка;
великою кількістю вітаміну С.

Як збирається зразок?

Метод безпримісної сечі використовується для запобігання попаданню мікробів із піхви.

Рекомендації для вагітних, перш ніж зібрати сечову рідину:

Уникати вживання продуктів, які можуть змінити колір сечі (наприклад, ревінь, ожина, буряк).
Підтримувати стандартну дієту протягом трьох днів до початку збору.
Зменшити споживання рідини – останню склянку випити перед сном до 22:00 години.
Переважно за 48 годин не вживати вітамін С.
Припинити прийом сечогінних засобів.

Для збирання потрібно використовувати спеціальний стерильний контейнер, який можна купити у будь-якій аптеці. Помийте руки з милом, промийте теплою водою.

Відкрийте контейнер, напишіть необхідні дані (ПІБ, дату здачі, дату народження).
Сядьте на туалет та розсуньте ноги. Використовуйте два пальці, щоб відкрити статеві губи.
Скористайтеся спеціальними серветками, щоб очистити складки статевих органів, протирати необхідно спереду назад.
Притримуючи статеві губи відкритими, випустіть невелику кількість сечі в унітаз.
Не зупиняючи потоку, іншою рукою підставте контейнер для збирання і продовжуйте мочитися, доки ємність не заповниться приблизно наполовину (50-100 мл).
Закінчити сечовипускання потрібно втуалет.
Щільно закрийте кришку контейнера, не торкаючись внутрішньої частини, покладіть у поліетиленовий пакет і поставте в холодильник.
Доставити зібраний зразок до лабораторії необхідно протягом 1-2 годин.

Профілактика

Щоб запобігти ІМП, слід дотримуватись певних умов:

Завжди спорожняти сечовий міхур у разі бажання.
Після відвідин туалет протирати зовнішні статеві органи та уретру серветкою спереду назад,

щоб зменшити поширення інфекцій.
Дотримуватися особистої гігієни щодня та після сексуальних стосунків, використовувати м'який засіб без запаху.
Пити достатню кількість води.

Поява деяких симптомів під час вагітності ніколи не можна ігнорувати. Іноді вони можуть виникати спонтанно і не загрожувати життю та здоров'ю як майбутньої мами, так і її малюка. Однак дуже часто у зв'язку з особливим становищем наявність ознак свідчить про медичні проблеми, що з'явилися.

Тому дуже важливо моніторити стан здоров'я за допомогою аналізів сечі, які дозволять виявити причину.