Анатолій СІТЕЛЬ про хребта та остеохондроз
Не крутіть даремно стегнами
Головний мануальний терапевт України Анатолій СІТЕЛЬ - про головну скрипку організму, шейпінг та бізнес на хребцях
З розмови у реєстратури:
- Ви знаєте, у мене так болить спина, що сили терпіти немає. До кого тільки не зверталася! Купу грошей віддала, обіцяли вилікувати мало не наступного дня. А ставало дедалі гірше.
- Чому ж одразу не прийшли до нас?
Медичний центр: вибір, ціни, результативність, методи лікування
– За зміну наш лікар піднімає до 4 тонн. Навіть жінка, – посміхнувся лікар.
– І ви вважаєте, що для жінки це нормально?
- Цілком! У нас для цього є свої професійні хитрощі, які ми використовуємо, щоби не надірватися.
Мануальна терапія, масаж: показання, протипоказання
- До приходу до вас мені здавалося, що мануальна терапія і масаж - рідні брат і сестра.
- Дуже, знаєте, далекі родичі. Мануальна терапія (від латинського manus – рука) – це лікувальний контактний вплив спеціальними прийомами на хребет для усунення в ньому різних порушень та патологій. Колись я грав на скрипці, тому люблю називати наш становий хребет першою скрипкою в оркестрі під назвою людський організм. Якщо вона налаштована правильно, хребці займають кожен своє місце – оркестр гратиме злагоджено та красиво.
Думаю, не всі знають, що до 30-40 відсотків людей зі скаргами на запаморочення, біль у серці – наші потенційні пацієнти. Лікарі визнають їх здоровими або користуються таблетками, а покращення немає. Тому що в їхньому організмі фальшивить саме головна скрипка. Те саме буває при головних болях, примхах печінки, шлунка. - За вашою спиною на стіні висить грамота про нагородження вас у Бельгії золотоюмедаллю. Це за якісь дива?
- за лікування тяжких захворювань шийних хребців. По суті, ця хвороба – передінсульт, оскільки відбувається порушення кровопостачання судин головного мозку. Ми довели, що після спеціальних маніпуляцій на шиї інтенсивність кровотоку зростає в 3-4 рази, а це веде до зцілення. Вчені багатьох країн світу виявляють найжвавіший інтерес до цього методу. Але тут взагалі потрібна філігранна робота лікаря. Можу додати, що, хоч ми почали лише 15 років тому, обійшли закордонних колег. українська школа мануальної терапії вважається найкращою у світі. - Наскільки я зрозумів із коридорних розмов, багато ваших пацієнтів до зустрічі з вами опинялися в руках шарлатанів. Чи багато їх у Москві?
Лікування хребта: обстеження, патології, методи, протипоказання
Головний мануальний терапевт Укаїни Анатолій СІТЕЛЬ Свого часу іспанські колеги дуже здивувалися, дізнавшись, що ми починаємо лікування лише після ретельного клінічного та інструментального обстеження хворого. Це як мінімум цифровий рентген, УЗД внутрішніх органів, дослідження вен та артерій голови, шиї, рук. Так ми, по-перше, визначаємо патологію, знаходимо хворобу, а по-друге, шукаємо протипоказання. Мануальна терапія приписана не кожному. Є ціла низка заборон: пухлини в хребті, запалення, свіжі травми, тріщини.
Ось чому я прагну, щоб у нас було найсучасніше та найбезпечніше діагностичне обладнання. Хоча це й нелегко. Бюджетні гроші до нас рікою не течуть. Але ми знаходимо розуміння, зокрема, керівництво департаменту охорони здоров'я Москви. Ось після цього і порівнюйте нас із «центрами», де немає ні рентгенівської установки, ні УЗД, а маніпуляції на спині відвідувачу пропонують відразу після його огляду. Розкошулюйсятільки. Раджу остерігатися таких «ескулапів».
«КОСТОПРАВ» - ПРОФЕСІЯ ШТУЧНА
- А чим він може зашкодити? Ну поплескає тебе зайвий раз по спині.
- Якби. На лекціях я часто повторюю студентам: "Від бойових мистецтв наше мистецтво відрізняється лише градусом повороту голови". Мануальним терапевтом може бути далеко не кожен лікар – навіть за всього бажання. Потрібна особлива чутливість пальців і, як мінімум, клінічне мислення. Випускник медвузу спочатку має здобути спеціальність, закінчити ординатуру, тобто провчитися два роки, попрацювати ортопедом-травматологом чи неврологом. І лише потім ми беремо його на первинну спеціалізацію.
Ось подивіться: наш центр не приймає на лікування приблизно чверть від тих, хто звернувся. Боїмося нашкодити. А у комерційних точках не бояться. Багатьом людям зі скаргами на біль у попереку або шиї призначають масаж, теплові та електромагнітні процедури. Але вони призводять лише до загострення хвороби! Дуже часто після такого лікування нам доводиться вже просто рятувати цих бідолах.
Мануальний терапевт: правила вибору
Справжній мануальний терапевт - професія штучна. Один невмілий рух – і людину назавжди можна зробити калікою, а то й відправити на той світ. Число понівечених шарлатанами обчислюється вже тисячами. Чимало й смертельних випадків, у розслідуванні яких нас як експертів запрошували брати участь.
- Моєму онукові трохи більше п'яти, а він під час малювання сидить, весь зігнувшись. Тато з мамою його лають, а Ілля і вухом не веде. А онука любить сидіти, поклавши ніжку під попку. Адже можна скривити хребет - правильно?
- Ні, не так. Батьки намагаються боротися зі слідством, а не причиною. А вона часто закладається ще за народження. Приблизно в80-90 відсотках випадків ніжне тільце немовля під час пологів отримує травми хребта. Вони можуть і повинні усуватись спеціальними прийомами мануальної терапії, але не масажем. Протягнете довше двох місяців - пропустіть час. Але яка молода мати знає про це? Крім того, у 90 відсотків людей від народження ноги взагалі мають різну довжину – на 4-5 мм. Вони, звісно, вирівнюються, але з допомогою викривлення самого «станового хребта».
Словом, патологія опорно-рухової системи закладається з появи людини світ. Стреси, переживання, огрядність, перевантаження, малорухливий спосіб життя лише підсилюють її. Проте наш хребет дуже мудрий. Якщо у ньому є порушення, він прагне приймати компенсаторну позу. Ось і сидить ваш онук зігнувшись. І онука інстинктивно приймає найзручнішу для себе позу. Так вона розвантажує хребет, випрямляючи дугу сколіозу, який, мабуть, вона вже має. Вашим малюкам так комфортніше, і не треба їх лаяти. А якщо мама з татом по-справжньому стривожені, нехай краще покажуть дітей нашому фахівцю.
- Анатолію Болеславовичу, поголос зараховує вас у противники фізкультури та спорту, всяких забав на кшталт аеробіки…
- Ну, це домисли. Я дуже поважаю спорт, бо рух – це життя. Тільки для кожної людини – чи то доросла чи дитина – мають бути підібрані свої вправи, свої ноти з урахуванням специфіки її головної «скрипки». А в тому ж вигляді, в якому фізкультуру, наприклад, викладають у школі, вона просто шкідлива. Одному не можна нагинатися вперед, іншому - назад, а тут усім треба стрибати через козла, всім крутити хула-хуп.
Я вам наведу дужеповчальний приклад. Після повального захоплення шейпінгом до нас повалили стрункі дівчата та жінки з тяжкими патологіями. Я взагалі проти безглуздихрозмахувань руками та обертань тулубом. Наш «становий хребет» не розрахований на такі викрутаси. Вони і призводять до скручування міжхребцевих дисків, тріщин, гриж. Особливо багато їх у спортсменів. Чи знали б ви, скільки нам доводилося ставити на ноги зірок, особливо фігуристів! Це і зрозуміло: постійні навантаження, стрибки та падіння травмують хребет. Загалом рекомендую всім, особливо жінкам, уникати нефізіологічних рухів.
- Яких, крім безглуздих обертань стегнами?
– До них я відношу нахили вперед. Щоб підняти з підлоги ложку, треба сісти. Якщо ж нагинатися з прямими колінами, то при підйомі це рівносильно тому, що вага збільшується в 20-30 разів у порівнянні з підйомом з корточок. Тому городними роботами краще займатися на крихітному стільчику. І нікому не раджу спати на животі – пряма дорога до інфарктів та інсультів.
- Але як не стати жертвою знахаря?
- Звертатися за допомогою найкраще до лікувального закладу, де так чи інакше представлено науку – наприклад, є кафедра. Якщо після скарг на біль у спині вам запропонують всебічне обстеження на сучасній апаратурі – погодьтеся. Але якщо огляд буде побіжним і поверховим, якщо вам пообіцяють швидке зцілення і порадять, не відкладаючи, приступити до маніпуляцій на спині, та ще й за великі гроші, - тікайте звідти швидше. Там сидять шарлатани. Рано чи пізно ви опинитеся в руках наших фахівців, але тоді їхні зусилля можуть стати запізнілими.
Розмовляв Олександр ГОЛОВЕНКО
Пацієнту на замітку
Вартість мануальної терапії: обстеження у клініці, профілактика у поліклініці
Завдяки своїй спіралеподібній, вигнутій формі наш хребет витримує навантаження у 18 разів більше, ніж бетонний стовп такої ж товщини.Експерименти доводять, що хребет витримує 18 тонн навантаження, а бетонний ламається при 1 тоні.
Пацієнту на замітку В Україні операція на хребті (неофіційно) коштує від однієї до 5 тисяч доларів. Один відсоток хворих помирає, не приходячи до тями: зі спинним мозком жарти погані. Щоб дістатися до вогнища запалення, хірургу потрібно пройти від 15 до 40 см плоті, вторгнутися в хребет і, постаравшись не пошкодити нерви та мозок, вичистити міжхребцевий «мотлох» (якщо йдеться про грижу). Потім скріпити сусідні хребці шурупами.
За статистикою, у 70 відсотках випадків такі операції дають не дуже добрі результати. До 40 відсотків прооперованих протягом усього життя ставали інвалідами другої групи.
Як стежити на спині: під час сну, відпочинку, роботи
З РЕЦЕПТІВ ДОКТОРА СІТЕЛЯ
Як правильно сидіти : - Прямо, не нахиляючи голову і не згинаючи тулуба, міцно спираючись спиною в місці її вигину на спинку стільця. Лікті на столі площині. Стопи впираються у підлогу. Уникати м'яких крісел. Кожні 45 хвилин потрібно встати через робочий стіл, комп'ютер, підняти плечі вгору на 20-30 секунд, струснутися і 3-6 разів повторити.
Якщо ви подорожуєте за кермом у своїй машині, не полінуйтеся після години їзди вийти, зробити присідання, нахили протягом 1-2 хвилин.
…лежати : - спати на напівжорсткому ліжку: внизу - тверда основа, м'яка частина - висотою не менше 15-18 см (2-3 матраци). Якщо біль у хребті віддає в ногу, потрібно, лежачи на спині, підкласти під коліно валик із рушника. Іноді допомагає поза на боці, поклавши одну ногу на іншу, а руку під голову (не забудьте про відвідування лікаря).
У гострий період, та й узагалі вранці, вставайте з ліжка, спочатку повернувшись на бік, і, підтягнувши ноги, опустіть їх напідлога, одночасно спираючись ліктем на ліжко. При читанні в ліжку не згинайте шию, краще прийміть положення напівсидячи. Навантаження на шийні хребці буде меншим. Під час сну на боці подушка повинна заповнювати простір між плечем і головою, тому найраціональніша маленька «думочка». Не раджу, як іноді рекомендують, спати на валиках, щоб уникнути здавлювання судинно-нервового пучка хребетної артерії.
Тяжку ношу розподіліть на обидві руки, особливо якщо попереду велика відстань. Завжди краще використовувати візок замість важких сумок. … бігати:
- Я не прихильник бігу підтюпцем. Тому що у фазі польоту в момент приземлення ступні на хребет, п'яту та коліна припадає навантаження, що в 5-6 разів перевищує вагу тіла. Якщо у вас 60-70 кг, неважко підрахувати. Вважаю більш фізіологічною та корисною спортивну ходьбу. За рахунок специфічних рухів тазу вона виходить швидше - 15 км на годину замість 5. Руки зігнуті в ліктях під прямим кутом.
Але якщо вам неодмінно хочеться бігу «заради здоров'я», віддавайте перевагу пересування землі (не асфальтом). При цьому кросівки мають бути з хорошими підп'ятниками або супінаторами.
Якщо у вас температура : - Раніше висока температура вважалася шкідливою та небезпечною для організму. І сьогодні за 38 градусів люди починають хапатися за антибіотики та інші жарознижувальні засоби. Не поспішайте. Наукою доведено, що висока температура – захисна реакція організму. Більше того, кожній людині хоча б раз на рік корисно побути з високою температурою – це гарна профілактика ракових захворювань, метод омолоджування та тренінг імунної системи.
Якщо у вашої дитини підвищена температура, але менше 38 градусів, при цьому немає блювоти, судом, чхань та кашлю, а сама вона ні на щоне скаржиться - не панікуйте і не поспішайте одразу давати йому жарознижувальне. Краще спочатку порадьтеся з досвідченим лікарем.
Я б заблукав, якби не сказав, що проговорився доктору А. Сітелю про болі в попереку, які мене дошкуляють з 17 років. Після обстежень виявилося, що у мене не вистачає одного шийного хребця, і вже тому лікування має бути суворо індивідуальним і тривалим.
Рецепт схуднення від СІТЕЛЯ - Про спортивну ходьбу я вже сказав. Вважаю за корисне приймати 20-50 р. алкоголю на день: це єдина речовина, яка виводить жири з організму. Важливо регулярно займатися статевим життям. При радикуліті вона не протипоказана: положення знизу вам не зашкодить. Не думаю, що треба відмовляти собі та в інших задоволеннях. Хочеться солодкого – їжте на здоров'я, солоного – теж. Організм сам знає, що йому треба. Звичайно, все в міру.
Американці радять розсипати по підлозі кілограм квасолі (або кілька сірників), потім нахилятися і по одній штучці піднімати. Немає нічого шкідливішого для хребта! Краще з цим же кілограмовим пакетом квасолі ляжте на спину і покладіть собі на живіт. На 6 секунд – вдих, 6 секунд затримка, 6 секунд – видих. І так щоранку 25-30 разів. Корисно через два тижні додавати по 500 г ваги і можна поступово довести його до 30 кг. За півтора-два роки ваш живіт буде, як дошка!