Визначення білковозв’язаного йоду крові
Дослідження основного обміну. Основним обміном речовин називають ту кількість калорій теплової енергії, що утворюється в результаті окисних процесів у людини натщесерце в стані повного спокою, необхідне для забезпечення нормальних життєво важливих функцій організму протягом доби. Доведено пряму залежність між величиною основного обміну та функціональним станом щитовидної залози, оскільки в основному тиреоїдні гормони визначають швидкість окисних процесів в організмі.
Основний обмінвизначається вранці, натще, лежачи в ліжку. Рекомендується попередній виняток з їжі м'яса, риби та яєць — продуктів, що містять амінокислоти, що різко підвищують основний обмін. Нормальна величина основного обміну у здорових людей коливається у межах-10+10%.
В основі всіх існуючих методів визначення основного обміну лежить визначення кількості поглинається організмом кисню і виділяється вуглекислоти, так як кількість кисню, що виділяється, суворо відповідає певній кількості теплової енергії, що виділяється організмом при згорянні харчових речовин.
В результаті підрахунків величини основного обміну при дослідженні і на підставі таблиць, які дають уявлення про нормальну величину основного обміну для даного індивідуума в залежності від статі, ваги, віку і зростання отримують дві величини, виражені у великих калоріях. Відсоткове відношення цих величин основного обміну показує, на скільки відсотків величина отриманого обміну більша або менша за нормальний.
Для визначення основного обмінувикористовуються різні апарати, які в залежності від принципу визначення поділяються на апарати відкритого та закритого типів. В апаратах закритого типу, які отрималинайбільше поширення (апарати Крога, Книппиига та інших.) кількість поглинається кисню розраховується зі зменшення обсягу кисню із заздалегідь відомого його кількості (хворий дихає киснем з особливого резервуара). Апарати цього забезпечені самописцем, що фіксує витрата кисню, і прості в експлуатації.
Підвищення функції щитовидної залозизазвичай супроводжується збільшенням основного обміну (при важких формах токсичного зоба підвищення може досягати + 200%), а зниження її функції - зменшенням, яке не перевищує величини - 60%.
Зазвичай між ступенем тяжкості токсичного зоба і гіпотиреозу є паралелізм з основним обміном. Так, при середніх та тяжких формах токсичного зоба основний обмін зазвичай перевищує +40%, а при тяжкій формі гіпотиреозу – 40%. Однак ця відповідність є суто схематичним. При легких формах токсичного зобу та вегетоневрозах дані основного обміну не дають чітких підстав для диференціальної діагностики цих захворювань.Радіологічні тести. Визначення поглинання щитовидної залози I131 є одним із достовірних і досить широко поширених методів визначення функціонального стану щитовидної залози.
- Повернутись до змісту розділу "фізіологія людини"