Ангіна та тонзиліт - як уникнути наслідків
Піднебінні мигдалики відносяться до органів «першого захисту», оскільки стикаються з повітрям та їжею. Це перший імунний бар'єр, який зустрічають на своєму шляху бактерії та віруси, що потрапляють у порожнину рота та глотки. Атаку «непроханих гостей» можна відобразити лише за умови нормальної роботи цього органу.
Мигдалики містять скупчення лімфоїдної тканини – фолікули. На поверхні кожної мигдалини є поглиблення - лакуни, завдяки яким загальна поверхня мигдаликів збільшується. Саме там, на поверхні мигдаликів та в лакунах, йде основна боротьба з інфекцією.
** За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, ГРВІ слід вважати найпоширенішими захворюваннями. Вони становлять до 90% всіх випадків інфекційних захворювань.
** Підступність ГРВІ полягає в тому, що вони поступово підривають серцево-судинну систему, скорочуючи середню тривалість життя на 5 років.
** Вірус грипу постійно видозмінюється під час взаємодії з людським організмом. Цим пояснюється більшість змін вірусів грипу та ГРВІ від одного сезону до іншого.
** Рідкісні хвороби можуть похвалитися таким широким спектром ускладнень, як грип: риніт, синусит, отит, енцефаліт, менінгіт - ось далеко не повний їх перелік.
** Захворювання на ГРВІ коштують американській економіці понад 10 мільярдів доларів щороку. Причому це сума лише однієї лікарняної допомоги.
** Частинки вірусу здатні зберігатися у повітрі 4 години, у висохлих краплях слизу – 14 днів, а у кімнатному пилу, у білизні та предметах побуту – до 30 днів.
** У практиці американського правосуддя нерідкі випадки звернення до суду на хворих, які прийшли на роботу з симптомами грипу або застуди або вийшли на роботу, ще на лікарняному.
ГОСТРЕЗАПАЛЕННЯ МІНДАЛІН - АНГІНА
Ангіна починається гостро – з появи дискомфорту, першіння в горлі, болю при ковтанні та у спокої, погіршення загального стану, підвищення температури, збільшення у розмірах та хворобливості шийних та привушних лімфатичних вузлів, можливий неприємний запах з рота. Дитина стає неспокійною або, навпаки, млявою, плаксивою, може відмовлятися від прийому їжі. Майже кожна мама здогадається при виникненні таких симптомів перевірити у дитини горло, і якщо вона побачить запалені, почервонілі мигдалики, то легко зрозуміє, що це ангіна. Ангіна може бути:
-катаральної- запалення проявляється почервонінням та набряком мигдаликів;
-фолікулярної- на поверхні мигдалин з'являються гнійні точки - фолікули, що нагноилися;
-лакунарний -лакуни заповнюються гнійним вмістом. Це найважчий вид ангіни.
А далі важливо мамі не наробити дурниць і не зашкодити своїй дитині. Якщо ангіну не лікувати чи лікувати неправильно, можна отримати ускладнення.
Ангіна може бути провокуючим фактором у виникненні такого серйозного захворювання, що важко піддається лікуванню, як ревматизм, що вражає суглоби і серце. Одним із грізних ускладнень ангіни є паратонзилярний абсцес, що виникає в результаті поширення запалення з тканин мигдаликів на сусідні тканини піднебіння.
Кожна мама повинна також знати, що ангіна може бути симптомом таких серйозних інфекційних захворювань, як скарлатина, кір, дифтерія, інфекційний мононуклеоз, що, безумовно, вимагає ретельної діагностики. Терапія при цих захворюваннях кардинально відрізнятиметься від лікування звичайної ангіни і, можливо, буде потрібно госпіталізація.
Категорично не рекомендується без консультаціїлікаря давати дитині антибактеріальні чи сульфаніламідні препарати, спираючись лише на текст в анотації чи досвід сусідки. Типовою помилкою є безконтрольний прийом, неправильний вибір та збільшення або зменшення часу та кратності прийому антибіотиків. При необгрунтовано подовженому курсі антибактеріальної терапії можна порушити склад нормальної мікрофлори як кишечника дитини, а й самих мигдаликів, спровокувавши цим розвиток грибкової інфекції, але це діагностується і лікується вже набагато складніше. У таких випадках антибіотики, що призначаються надалі, не тільки не покращують картину, але, навпаки, призводять до загострення грибкового ураження мигдаликів. Зменшення курсу антибіотикотерапії може призвести до не менш неприємних наслідків. Зараз практично всі знають, що застосування антибіотиків не проходить безвісти для організму, що в результаті антибіотикотерапії можуть з'явитися дисбактеріоз та інші проблеми. І ось деякі мами, почавши давати якийсь антибактеріальний препарат і побачивши через деякий час, що дитині стало краще, припиняють курс наперед нібито для того, щоб «менше нашкодити дитині». У цьому випадку інфекція залишається недолікованою, патологічна мікрофлора, що залишилася, пристосовується до цієї групи антибіотиків, ангіна прогресує або переходить у хронічну форму. Надалі цей антибіотик вже не матиме належного лікувального ефекту, оскільки мікрофлора до нього «пристосувалася».
Треба відзначити, що все ж таки до антибіотиків, які застосовують внутрішньо, сьогодні більшість батьків ставляться з належною обережністю. Але в той же час чомусь антибактеріальні спреї, які можна зараз купити в будь-якій аптеці без будь-якого рецепту, багато хто застосовують із вражаючою безтурботністю. Справді, іноді 1-2 цих застосувань"Пшикалок" достатньо для явного поліпшення стану, людина перестає лікуватися, а через пару днів клінічна картина повертається. Так можна лікуватися нескінченно, дотримуючись відомої фрази з дитячого мультфільму: «І так без кінця до кінця».
Отже, якщо у вашої дитини ангіна:
1. Зверніться до лікаря.
2. Виконуйте призначений курс лікування, при застосуванні антибіотиків обов'язково суворо витримуйте кратність прийому та тривалість курсу.
3. Давайте дитині більше пити, це полегшить її стан і допоможе організму вивести із сечею токсини та залишкові продукти метаболізму таблеток. Краще давати не просто воду, а вітамінізовані напої: розчинені у воді вітамікс, флавігран або флоренту. Флорента має антибактеріальну, вітамінізуючу, противірусну та імуномодулюючу дію.
4. Рекомендується полоскання горла розчинами есобелу або ширлайну (1 чайна ложка на півсклянки теплої води). Слід звернути увагу на те, що всі розчини для полоскання, і для пиття при ангіні повинні бути саме теплими, а не гарячими, т.к. гаряча вода може спровокувати посилення запалення.
5. При підвищенні температури та погіршенні загального стану рекомендується застосовувати екстракт кореня лопуха, який має антитоксичні властивості, і тому температура знижується.
6. Для поліпшення метаболічних процесів у печінці – органі, що відповідає за дезактивацію загиблих бактерій та баластових складових таблеток, слід застосовувати гепатосол.
7. Не відправляйте недоліковану дитину до дитячого садка чи школи, ви нашкодите їй та оточуючим дітям.
** Антибіотики безсилі перед грипом! Грип – це вірусна інфекція, а антибіотики не здатні вбити вірус.
** Один простий засіб для боротьби зреспіраторними інфекціями свого часу запропонував І.П. Павлов. Ім'я йому сміх. Вчений назвав сміх "зарядкою з підкірки", що мобілізує захисні сили організму на боротьбу з інфекцією. А норвезькі вчені довели, що найбільший оздоровчий ефект має сміх над дитячими проказами.
ХРОНІЧНЕ ЗАПАЛЕННЯ МІНДАЛІН - ТОНЗИЛІТ
Якщо ангіну у дитини не помітити майже неможливо, то хронічний тонзиліт іноді протікає практично безсимптомно, особливо на початку захворювання, коли ще не вичерпано резервних можливостей організму. Симптоми, звичайно, є у будь-якій стадії, та тільки не кожна мати їх зможе правильно інтерпретувати. Наприклад, при виникненні неприємного гнильного запаху з рота у дитини мама може нескінченно переходити від стоматологів до гастроентерологів, навіть не припускаючи, що це симптом тонзиліту. Мигдалин гній, що накопичився в лакунах, утворює казеозно-гнійні пробки, що складаються з загиблих мікробів і лейкоцитів. У гнійному вмісті починає посилено розмножуватися патогенна мікрофлора, звідси й поганий запах із рота. Це дуже неприємний, але, на жаль, не єдиний, а головне, не найстрашніший симптом тонзиліту. Перерахуємо основні симптоми та ускладнення тонзиліту:
1. Мигдалики перестають працювати як імунний орган, більше того, вони самі стають джерелом інфекції.
2. Гній та продукти життєдіяльності мікробів з мигдаликів потрапляють у кров, виникає «тонзилогенна інтоксикація», що виявляється підвищеною стомлюваністю, болем у м'язах та суглобах, головними болями, іноді субфебрильною температурою.
3. Дитина починає частіше хворіти, стає ослабленою і потенційно схильною до різних інфекцій. Стрес, переохолодження, перевтома призводять до мікробної атаки та розвитку захворювання.
4. Може спостерігатися алергізація дитини, яка проявляється у виникненні чи посиленні різних алергічних реакцій та захворювань.
5. Мигдалики стають джерелом інфекції, яка, поширюючись із кровотоком по всьому організму, може вражати різні органи: серце, нирки, легені, суглоби. Одним з найнебезпечніших ускладнень тонзиліту є ревматизм, що вражає тканини серця та суглобів. Внаслідок хронічного тонзиліту можуть розвинутися такі захворювання, як гломерулонефрит, запалення легень, запалення середнього вуха, паратонзилярний абсцес. Крім того, є спостереження, що хронічний тонзиліт створює реальні передумови розвитку дерматозів (псоріаз, нейродерміт), деяких колагенових захворювань (поліартрит, склеродермія, системний червоний вовчак). У літературі описані випадки ендокринних порушень: ураження щитовидної залози, надниркових залоз, підшлункової залози, а також порушень менструальної функції та репродуктивної системи у жінок фертильного віку.
Звичайно, ці ускладнення формуються не у всіх і не відразу, а з роками, коли хронічний тонзиліт перетворюється на декомпенсовану форму. Але щоб уникнути таких грізних ускладнень у майбутньому, лікування та профілактику загострень хронічного тонзиліту необхідно починати якомога раніше, при появі перших ознак захворювання.
1. Здавалося б, найефективніший спосіб вирішення проблеми – тонзилектомія, або хірургічне видалення мигдаликів. Немає мигдаликів – немає проблеми. Але цей найшвидший спосіб вирішення далеко не завжди виправданий. Людина не має «зайвих» органів, і не варто ними «розкидатися». Поки є можливість збереження мигдаликів, не потрібно поспішати з операцією. Тільки тоді, коли всі методи консервативного лікування вичерпані, амигдалики з імунного органу перетворилися на мішок з гноєм або почалися серйозні ускладнення тонзиліту, лор-лікар разом з батьками дитини можуть прийняти рішення про тонзилектомію.
2. У разі загострення хронічного тонзиліту, що супроводжується підвищенням температури, болем у горлі, ломотою м'язів та іншими проявами активного запального процесу, послідовність дій батьків має бути такою, як при ангіні (див. розділ, присвячений ангіні).
3. Консервативне лікування хронічного тонзиліту має на увазі поєднання впливу на осередок інфекції (тобто на мигдалини) з підвищенням неспецифічного імунітету (підвищенням захисних сил, а відповідно, опірності організму).
ВАЖЛИВО: якщо ваша дитина страждає на хронічний тонзиліт, не чекайте чергового загострення, починайте профілактичне лікування в період ремісії, коли прояви захворювання мінімальні. У цьому випадку шанси на успіх зростають багаторазово.
ДІТЯМ, СТРАДАЮЧИМ ХРОНІЧНИМ ТОНЗИЛІТОМ, РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ:
1. Бактеріологічний аналіз мазка вмісту лакун із виявленням чутливості до препаратів.
2. Промивання лакун уражених мигдаликів (ця процедура виконується в ЛОР-кабінетах розчином есобелу).
3. Прийом флоренти по 0,5-1 чайній ложці концентрату (можна розчиняти у воді) 3 рази на день перед їдою. Флорента підвищить вироблення в крові інтерферону, який, у свою чергу, має противірусну активність і дає м'який антибактеріальний та імуномодулюючий ефект.
4. Місячні курси прийому засобів, що містять вітаміни (вітамікс, флавігран, лактавія), проводити 2-3 рази на рік.
5. Восени та навесні 2-4-тижневі курси тонізиду (1 чайна ложка вранці та 0,5 чайної ложки вдень, все за 30хвилин до їди). Тонізид зміцнить імунітет і підвищить опірність організму не тільки до вірусних і бактеріальних інфекцій, а й допоможе легше переносити будь-які стресові ситуації.
6. Восени, взимку та навесні щомісячні 5-7-денні курси (наприклад, перші 5-7 днів кожного місяця) полоскання горла 1-2% розчинами ширлайну або есобелу 1 раз на день на ніч.
7. Проведення профілактичних курсів масажу з кремом флоренту двічі на рік.
8. Загартовувальні процедури та щоденні прогулянки на свіжому повітрі.
Здоров'я вам та вашим дітям!
Дихальний тракт - ряд органів (носова порожнина з підрядними пазухами, носоглотка, горло, горло, трахея, мережа бронхів), якими проходить повітря. У дихальному тракті повітря зволожується, зігрівається та очищається.
ГРВІ (гостра респіраторно-вірусна інфекція), грип. Велика група інфекційних захворювань, що характеризуються ураженням дихальних шляхів. Викликається вірусами та передається повітряно-краплинним шляхом.
Мукоцимарний секрет слиз, що виробляється клітинами дихального тракту, має противірусні та протибактеріальні властивості.
Імуномодулюючий ефект - дія, що оптимізує імунну відповідь.
Запалення – реакція організму на інфекційного агента; (Вірус, бактерію). На ураженому ділянці виникає набряк, з'являються почервоніння, біль, порушується нормальна робота органу.
Резистентність – стійкість до лікувального впливу.
Вакцинація проти грипу - штучне введення в організм оболонки вірусу з метою активації в організмі вироблення антитіл проти грипу. Проти інших видів простудних захворювань щеплення не допоможе.
Діти, що часто хворіють (ЧБД) - діти, які хворіють на застуду та грип понад 4 рази на рік. Вони становлять групуризик для можливого розвитку багатьох хронічних захворювань.
Ангіна – запалення мигдаликів. На відміну від ГРЗ та грипу, не супроводжується нежиттю.
Тонзиліт – хронічне запалення мигдаликів.