Артрит пальців ніг причини розвитку, симптоми та лікування ураження великого пальця
При будь-якому запальному процесі в суглобі у різному ступені вираженості обов'язково присутні такі симптоми:
- набряк ураженого зчленування та оточуючих його здорових тканин;
- обмеження обсягу рухів;
- підвищення температури над запаленим суглобом, а нерідко – і пропасниця;
- біль при рухах, у деяких випадках – і у спокої;
- почервоніння шкіри в ділянці запалення.
Особливості їхнього прояву та всі інші симптоми залежать від того, яке захворювання викликало артрит. Які основні причини артриту пальців ніг? До таких факторів слід зарахувати:
- Травми - забій або розміщення суглобової головки кістки, підвищений тиск при плоскостопості або надмірній вазі.
- Інфекції: специфічні (туберкульоз, сифіліс); неспецифічні мікробні (стафілокок, хламідія) та вірусні (грип, ентеровірус).
- Імунокомплексні захворювання: ревматоїдний артрит, реактивний артрит, геморагічний васкуліт.
- Хвороби обміну речовин та інша вроджена патологія: подагра, гемофілія.
Загальні ознаки та симптоми запалення суглобів
Нерідко факт травми пацієнт згадати не може. Але гематома в області припухлості на додаток до всіх ознак запалення дозволяє з великою ймовірністю запідозрити забій. При порушеннях згортання крові (наприклад, при гемофілії) навіть невеликі пошкодженняшкірного покриву можуть стати причиною величезних або множинних крововиливів під шкіру, у тому числі суглоб. Причину гематоми підтверджує дослідження системи згортання крові.
При специфічному артриті в місці розмноження колоній мікроба утворюються холодні абсцеси, що залишають ділянки розрідження кісткової тканини або порожнини. Як правило, артрит швидко приймає хронічний перебіг. Болі слабкі, вираженої почервоніння та підвищення температури над ураженим суглобом немає. Можлива поява нориці з виділенням сирного гною при туберкульозі або з розплавленням хрящів при сифілісі. Підтверджує природу інфекції позитивний імуноферментний аналіз крові, що наростає результат проби Манту.
на фото зліва зображено поразку суглоба, на фото праворуч здорові суглоби ніг
Стафілокок, проникаючи в суглоб, швидко викликає утворення гнійних абсцесів (остеомієліт). При цьому стан
хворого різко порушено: пропасниця, слабкість, озноб, інтоксикація. Болі дуже сильні, пульсуючі, інтенсивність їх не залежить від навантаження на суглоб. Виражено набряк тканин та локальне підвищення температури. У загальному аналізі крові виявляються різко запальні зміни. На рентгенограмі чітко видно ділянку ураження кістки та хряща. Ускладненням стафілококового артриту може бути гангрена та ампутація фаланги.
Дещо інакше дається взнаки ревматоїдний артрит пальців ніг:
- симптоми виявляються ранковою скутістю та хворобливістю;
- він швидко ускладнюється стійкими деформаціями фалангу;
- підтверджують діагноз позитивні ревмопроби у біохімічному аналізі крові.
Специфічною ознакою подагри та поперечної плоскостопості вважається артрит великого пальця ноги. Але якщо при подагріГоловним симптомом є сильний біль, що не залежить від навантаження та часу доби, то при сплощеній стопі характерно потовщення та викривлення суглоба, зване в народі «шпорою» або «кісткою». Інтенсивність болю при плоскостопості наростає до вечора, при частому носінні взуття на високих підборах або навпаки - виключно на плоскій підошві.
Реактивний артрит та ревматизм суглобів пальців стопи вражають рідко. Частіше вони «кусають» великі зчленування, причому запалення може мігрувати («леткі» болі). Початок захворювання чітко пов'язаний із перенесеною напередодні простудною або кишковою інфекцією, ангіною, стрептодермією або скарлатиною.
Як лікувати артрит пальців ніг?
Будь-який артрит, незалежно від причини, на період вираженого загострення потребує спокою та щадіння. Місцево у вигляді примочок або мазей, всередину та, рідко, внутрішньом'язово призначають курс нестероїдних протизапальних препаратів. Корисні (за винятком інфекційних артритів!) лікувальні грязі, загальні та ножні ванни. Застосовуються магнітотерапія, фонофорез лікарських засобів.
Дуже важливо діагностувати недугу якомога раніше, тому що запущена форма артриту не піддається лікуванню
При системних аутоімунних захворюваннях базове лікування артриту пальців ніг проводиться за допомогою препаратів, які пригнічують патологічну імунну відповідь. При загостреннях підключаються нестероїдні протизапальні, знеболювальні. Хворим необхідна постійна кінезо- та мануальна терапія для попередження раннього розвитку артрозу, що деформує.
Якщо діагностовано артрит великого пальця ноги – лікування починають із уточнення причини появи запалення.
При плоскостопії обов'язково носіння ортопедичних устілок, спеціальних ортезів та вкладишів для пальців. Допомагаютьмасаж, ванни, гімнастика, фізіотерапія. Грубі деформації виправляються оперативно. При подагрі суглоб заспокоюють лікарськими препаратами, що знижують концентрацію сечової кислоти в організмі, протизапальними засобами та дієтою.
Як попередити захворювання - профілактичні заходи
- Захистити суглоби пальців ніг від запалення допомагають щільне взуття з якісними супінаторами та правильною висотою каблука, раннє виявлення та корекція плоскостопості, гімнастика;
- при порушенні обміну речовин потрібна лікувальна дієта;
- стопи треба берегти від переохолодження та травм;
- профілактика інфекційних та реактивних артритів включає своєчасне звільнення від хвороботворних мікроорганізмів. Це лікування карієсу, хронічного тонзиліту, кишкових інфекцій, вакцинація проти грипу та загальне зміцнення імунітету.